張秀娟，趙凌波

（寧波天一職業(yè)技術學院，浙江 寧波 315100）

傳統(tǒng)的健康教育課程習慣依附于課堂理論教學，較少讓學生自己思考、提問與操作，接觸社會、參與社會實踐調查的機會也較少，導致學生在校接受的教育與崗位實際需要技能脫節(jié)，影響其職業(yè)崗位技能的發(fā)展。

為尋求解決上述問題的有效方法，筆者于2011年3—5月對某校高職公共衛(wèi)生管理專業(yè)的健康教育課程進行了教學改革的探索與實踐，現作如下簡介。

1 課程改革思路

遵循現代職業(yè)教育的指導思想，充分體現教學與崗位對接的原則，緊貼崗位能力設計教學內容；基于以工作導向來引導學生的原則，以工作過程為導向整合與序化教學內容；基于職業(yè)能力形成的客觀規(guī)律，努力實現基于工作過程的“教、學、做”一體化，在教師引導下，讓學生在“學中做”、“做中學”。

2 具體做法

在上述思路的指引下，要解決以下幾個問題，即“為什么教”、“教什么”、“怎么教”、“怎么學”、“怎么評價與考核”。

2.1 為什么教——明確課程目標

通過該課程的學習，使學生掌握健康教育的基本理論和知識；能正確認識影響健康的因素，擁有積極的健康觀；能進行健康需求調查、健康教育診斷、健康教育干預方案制訂；能進行多層次、全方位的社會動員，與宣傳、新聞媒體、教育、農業(yè)、水利、文化等部門以及與工、青、婦協(xié)會等協(xié)作開展健康教育活動；能收集與健康教育相關信息資料并提供網絡服務；能確定傳播資料的需求，掌握制訂與發(fā)放程序等。

通過對該課程的學習，培養(yǎng)學生人際溝通協(xié)調能力、團隊合作精神、創(chuàng)新與組織能力等綜合素質。

2.2 教什么——基于崗位能力遴選教學內容，基于工作過程整合與序化教學內容

以文獻研究為基礎[1～6]設計衛(wèi)生機構、企業(yè)健康教育工作職責和崗位能力調查問卷，在全市范圍對開展健康教育工作的各級醫(yī)療機構、疾病預防控制中心、體檢中心和大型企業(yè)進行了抽樣調查，并遴選健康教育行業(yè)專家及一線工作人員分組進行專題討論。調查研究健康教育崗位的工作職責與任務，從業(yè)者應具備的知識和技能。

根據調研結果的定性分析和歸納總結，明確健康教育崗位的工作任務與能力并以此為依據遴選教學內容（見表1）。

表1 基于崗位能力遴選的教學內容

由調研結果可見，健康教育工作需要多學科知識的融會貫通，而這些是難以僅從一門課程中獲得的。

通過充分論證調研結果，遵循高等職業(yè)教育教學的“實用為主，夠用為度”原則，確定的教學內容包括：現場調查技術（調查表的設計及調查的組織與實施）、健康教育診斷技術、健康教育干預活動方案的制訂與實施、健康行為、健康傳播、演講技巧等。

遵照“基于工作導向來引導學生”的原則，以工作過程為導向整合與序化教學內容。具體教學安排見表2。

表2 健康教育課程教學安排

2.3 怎么教——進行項目化教學，努力實現“教、學、做”一體化

學生需通過課程學習獲得專業(yè)能力所需要的知識。因此，在教學內容和方法上，教師不僅需要科學地傳播健康教育的基本理論和基本知識，更要引導學生變被動學習為主動學習，促進學生思維的開闊和鉆研能力的提升。

基于職業(yè)能力形成的客觀規(guī)律，鑒于高職學生學習時間與學習能力的有限性，采用項目化，“教”、“學”、“做”一體化的教學方法。

具體做法如下：本課程進行時間為2011年3至5月，選用“5.31控煙活動”為貫穿課程的項目，結合該主題，邊講、邊學、邊做，待課程即將結束時進行社區(qū)和學校的控煙健康教育活動。教師作為該專題活動的總負責，將學生分組、定好組長，組長負責組內人員分工、管理、工作督查。教學內容全部圍繞該活動展開，充分利用第二課堂，進行大學生吸煙現狀的調查并撰寫調研報告、自行設計制作控煙宣傳讀本、控煙標識、舉辦控煙專題講座、策劃并組織學校及社區(qū)控煙健康教育活動等。

2.4 怎么學——變被動學習為主動學習

從教師單向灌輸的封閉式教學轉變?yōu)榻Y合專題活動，邊講、邊學、邊做的“教”、“學”、“做”一體化教學方法，能充分調動學生的積極性，實現了由被動學習向主動學習的轉變。組織學生走出教室，進入學校、社區(qū)，在真實的工作場景中歷練，不僅帶給了學生知識，還潛移默化地培養(yǎng)了他們的溝通能力、團隊協(xié)作精神及抗挫折的綜合素質。

2.5 怎么評價與考核——充分體現理論測評與實訓評價、過程性評價與終結性評價的結合，加強實訓評價和過程性評價

通過課程的學習學生不僅應學到知識，還應具備基本的技能。為此，課程的考核應充分體現理論測評與實訓評價、過程性評價與終結性評價的結合，加強實訓評價和過程性評價。終結性考核主要針對課程中的基本理論知識進行閉卷考試，占總成績的30%；技能考核主要針對課程的基本技能，通過項目作業(yè)考核，占總成績的50%；將課程進展中參與的情況作為平時成績，占總成績的20%。

2.6 成績與收獲

按照教學設計，學生于4月初完成了“大學生吸煙現狀”的調查并撰寫了調查報告和論文。在“5.31國際控煙日”活動后，市級4家平面媒體在顯著位置報道了學生的調查結論；“5.31”當天，學生帶著自己設計完成的控煙健康教育讀本和控煙標識分別在社區(qū)和學校做了健康教育活動，在這次活動中師生都有了豐富的收獲。

3 反思

在教學過程中也發(fā)現了一些問題。首先，目前尚沒有能充分滿足教學要求的教材；其次，受學時的約束，師生都要花費大量的第二課堂時間；再次，使用一個專題活動作為貫穿課程的項目，往往會造成學生的思維定勢。

[1]王健,馬軍,王翔.健康教育學[M].北京：高等教育出版社，2006.

[2]陸濤.健康教育[M].北京：高等教育出版社，2006.

[3]李召，溫樹田.健康教育[M].北京：科學出版社，2004.

[4]徐國慶.職業(yè)教育項目課程開發(fā)指南[M].上海：華東師范大學出版社，2009.

[5]彭青渝.醫(yī)學院校健康教育課程發(fā)展趨勢[J].中國健康教育，2008,24（3）:234-235.

[6]馮光耀.《學校健康教育學》課程教學模式改革的探索[J].湖北廣播電視大學學報,2005,22（7）:122-124.■