張秀娟，趙凌波

（寧波天一職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100）

傳統(tǒng)的健康教育課程習(xí)慣依附于課堂理論教學(xué)，較少讓學(xué)生自己思考、提問(wèn)與操作，接觸社會(huì)、參與社會(huì)實(shí)踐調(diào)查的機(jī)會(huì)也較少，導(dǎo)致學(xué)生在校接受的教育與崗位實(shí)際需要技能脫節(jié)，影響其職業(yè)崗位技能的發(fā)展。

為尋求解決上述問(wèn)題的有效方法，筆者于2011年3—5月對(duì)某校高職公共衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)的健康教育課程進(jìn)行了教學(xué)改革的探索與實(shí)踐，現(xiàn)作如下簡(jiǎn)介。

1 課程改革思路

遵循現(xiàn)代職業(yè)教育的指導(dǎo)思想，充分體現(xiàn)教學(xué)與崗位對(duì)接的原則，緊貼崗位能力設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容；基于以工作導(dǎo)向來(lái)引導(dǎo)學(xué)生的原則，以工作過(guò)程為導(dǎo)向整合與序化教學(xué)內(nèi)容；基于職業(yè)能力形成的客觀(guān)規(guī)律，努力實(shí)現(xiàn)基于工作過(guò)程的“教、學(xué)、做”一體化，在教師引導(dǎo)下，讓學(xué)生在“學(xué)中做”、“做中學(xué)”。

2 具體做法

在上述思路的指引下，要解決以下幾個(gè)問(wèn)題，即“為什么教”、“教什么”、“怎么教”、“怎么學(xué)”、“怎么評(píng)價(jià)與考核”。

2.1 為什么教——明確課程目標(biāo)

通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握健康教育的基本理論和知識(shí)；能正確認(rèn)識(shí)影響健康的因素，擁有積極的健康觀(guān)；能進(jìn)行健康需求調(diào)查、健康教育診斷、健康教育干預(yù)方案制訂；能進(jìn)行多層次、全方位的社會(huì)動(dòng)員，與宣傳、新聞媒體、教育、農(nóng)業(yè)、水利、文化等部門(mén)以及與工、青、婦協(xié)會(huì)等協(xié)作開(kāi)展健康教育活動(dòng)；能收集與健康教育相關(guān)信息資料并提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)；能確定傳播資料的需求，掌握制訂與發(fā)放程序等。

通過(guò)對(duì)該課程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生人際溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)合作精神、創(chuàng)新與組織能力等綜合素質(zhì)。

2.2 教什么——基于崗位能力遴選教學(xué)內(nèi)容，基于工作過(guò)程整合與序化教學(xué)內(nèi)容

以文獻(xiàn)研究為基礎(chǔ)[1～6]設(shè)計(jì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)健康教育工作職責(zé)和崗位能力調(diào)查問(wèn)卷，在全市范圍對(duì)開(kāi)展健康教育工作的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、體檢中心和大型企業(yè)進(jìn)行了抽樣調(diào)查，并遴選健康教育行業(yè)專(zhuān)家及一線(xiàn)工作人員分組進(jìn)行專(zhuān)題討論。調(diào)查研究健康教育崗位的工作職責(zé)與任務(wù)，從業(yè)者應(yīng)具備的知識(shí)和技能。

根據(jù)調(diào)研結(jié)果的定性分析和歸納總結(jié)，明確健康教育崗位的工作任務(wù)與能力并以此為依據(jù)遴選教學(xué)內(nèi)容（見(jiàn)表1）。

表1 基于崗位能力遴選的教學(xué)內(nèi)容

由調(diào)研結(jié)果可見(jiàn)，健康教育工作需要多學(xué)科知識(shí)的融會(huì)貫通，而這些是難以?xún)H從一門(mén)課程中獲得的。

通過(guò)充分論證調(diào)研結(jié)果，遵循高等職業(yè)教育教學(xué)的“實(shí)用為主，夠用為度”原則，確定的教學(xué)內(nèi)容包括：現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查技術(shù)（調(diào)查表的設(shè)計(jì)及調(diào)查的組織與實(shí)施）、健康教育診斷技術(shù)、健康教育干預(yù)活動(dòng)方案的制訂與實(shí)施、健康行為、健康傳播、演講技巧等。

遵照“基于工作導(dǎo)向來(lái)引導(dǎo)學(xué)生”的原則，以工作過(guò)程為導(dǎo)向整合與序化教學(xué)內(nèi)容。具體教學(xué)安排見(jiàn)表2。

表2 健康教育課程教學(xué)安排

2.3 怎么教——進(jìn)行項(xiàng)目化教學(xué)，努力實(shí)現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體化

學(xué)生需通過(guò)課程學(xué)習(xí)獲得專(zhuān)業(yè)能力所需要的知識(shí)。因此，在教學(xué)內(nèi)容和方法上，教師不僅需要科學(xué)地傳播健康教育的基本理論和基本知識(shí)，更要引導(dǎo)學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生思維的開(kāi)闊和鉆研能力的提升。

基于職業(yè)能力形成的客觀(guān)規(guī)律，鑒于高職學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間與學(xué)習(xí)能力的有限性，采用項(xiàng)目化，“教”、“學(xué)”、“做”一體化的教學(xué)方法。

具體做法如下：本課程進(jìn)行時(shí)間為2011年3至5月，選用“5.31控?zé)熁顒?dòng)”為貫穿課程的項(xiàng)目，結(jié)合該主題，邊講、邊學(xué)、邊做，待課程即將結(jié)束時(shí)進(jìn)行社區(qū)和學(xué)校的控?zé)熃】到逃顒?dòng)。教師作為該專(zhuān)題活動(dòng)的總負(fù)責(zé)，將學(xué)生分組、定好組長(zhǎng)，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組內(nèi)人員分工、管理、工作督查。教學(xué)內(nèi)容全部圍繞該活動(dòng)展開(kāi)，充分利用第二課堂，進(jìn)行大學(xué)生吸煙現(xiàn)狀的調(diào)查并撰寫(xiě)調(diào)研報(bào)告、自行設(shè)計(jì)制作控?zé)熜麄髯x本、控?zé)煒?biāo)識(shí)、舉辦控?zé)煂?zhuān)題講座、策劃并組織學(xué)校及社區(qū)控?zé)熃】到逃顒?dòng)等。

2.4 怎么學(xué)——變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)

從教師單向灌輸?shù)姆忾]式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合專(zhuān)題活動(dòng)，邊講、邊學(xué)、邊做的“教”、“學(xué)”、“做”一體化教學(xué)方法，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，實(shí)現(xiàn)了由被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變。組織學(xué)生走出教室，進(jìn)入學(xué)校、社區(qū)，在真實(shí)的工作場(chǎng)景中歷練，不僅帶給了學(xué)生知識(shí)，還潛移默化地培養(yǎng)了他們的溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神及抗挫折的綜合素質(zhì)。

2.5 怎么評(píng)價(jià)與考核——充分體現(xiàn)理論測(cè)評(píng)與實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)、過(guò)程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)的結(jié)合，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)和過(guò)程性評(píng)價(jià)

通過(guò)課程的學(xué)習(xí)學(xué)生不僅應(yīng)學(xué)到知識(shí)，還應(yīng)具備基本的技能。為此，課程的考核應(yīng)充分體現(xiàn)理論測(cè)評(píng)與實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)、過(guò)程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)的結(jié)合，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)和過(guò)程性評(píng)價(jià)。終結(jié)性考核主要針對(duì)課程中的基本理論知識(shí)進(jìn)行閉卷考試，占總成績(jī)的30%；技能考核主要針對(duì)課程的基本技能，通過(guò)項(xiàng)目作業(yè)考核，占總成績(jī)的50%；將課程進(jìn)展中參與的情況作為平時(shí)成績(jī)，占總成績(jī)的20%。

2.6 成績(jī)與收獲

按照教學(xué)設(shè)計(jì)，學(xué)生于4月初完成了“大學(xué)生吸煙現(xiàn)狀”的調(diào)查并撰寫(xiě)了調(diào)查報(bào)告和論文。在“5.31國(guó)際控?zé)熑铡被顒?dòng)后，市級(jí)4家平面媒體在顯著位置報(bào)道了學(xué)生的調(diào)查結(jié)論；“5.31”當(dāng)天，學(xué)生帶著自己設(shè)計(jì)完成的控?zé)熃】到逃x本和控?zé)煒?biāo)識(shí)分別在社區(qū)和學(xué)校做了健康教育活動(dòng)，在這次活動(dòng)中師生都有了豐富的收獲。

3 反思

在教學(xué)過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。首先，目前尚沒(méi)有能充分滿(mǎn)足教學(xué)要求的教材；其次，受學(xué)時(shí)的約束，師生都要花費(fèi)大量的第二課堂時(shí)間；再次，使用一個(gè)專(zhuān)題活動(dòng)作為貫穿課程的項(xiàng)目，往往會(huì)造成學(xué)生的思維定勢(shì)。

[1]王健,馬軍,王翔.健康教育學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2006.

[2]陸濤.健康教育[M].北京：高等教育出版社，2006.

[3]李召，溫樹(shù)田.健康教育[M].北京：科學(xué)出版社，2004.

[4]徐國(guó)慶.職業(yè)教育項(xiàng)目課程開(kāi)發(fā)指南[M].上海：華東師范大學(xué)出版社，2009.

[5]彭青渝.醫(yī)學(xué)院校健康教育課程發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)健康教育，2008,24（3）:234-235.

[6]馮光耀.《學(xué)校健康教育學(xué)》課程教學(xué)模式改革的探索[J].湖北廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào),2005,22（7）:122-124.■