黃春穎，陳麗霞，洪迎迎，陳 珍

（泉州醫(yī)學高等?？茖W校，福建 泉州 362011）

專業(yè)思想是指人們對自己所從事專業(yè)的總的觀點和態(tài)度。護生專業(yè)思想包括對專業(yè)學習的興趣，對護理工作的理解，從事護理職業(yè)的信念[1]。護生牢固的專業(yè)思想是護理隊伍穩(wěn)定、護理事業(yè)健康發(fā)展的重要保證[2]。當前，由于社會、家庭和個人等因素，高校護生普遍存在專業(yè)認知程度低、專業(yè)思想不牢固的問題。為了掌握護生專業(yè)思想狀況，建立一套科學、有針對性的五年一貫制護生專業(yè)思想教育方案提供可靠依據(jù)，對我校2010級370名五年一貫制護理專業(yè)新生進行專業(yè)思想狀況調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

我校2010級五年一貫制護理專業(yè)新生370人。

1.2 調(diào)查方法

采用封閉式問卷法和訪談法收集資料。問卷圍繞志愿填報、專業(yè)了解途徑、職業(yè)認同、從業(yè)意愿等方面提出問題，由各班輔導員采用統(tǒng)一的指導語說明調(diào)查目的及意義，采用無記名方式填寫并當場收回問卷。共發(fā)放問卷370份，收回有效問卷370份，有效回收率100.0%

2 結(jié)果（見表1、表2）

表1 護生志愿填報、專業(yè)了解途徑情況[n（%）]

表2 護生職業(yè)認同、從業(yè)意愿情況[n（%）]

3 分析

3.1 多數(shù)學生選擇護理專業(yè)缺乏主動性和自覺性

2010年我校錄取的五年一貫制護生95%以上為第一志愿學生。但調(diào)查結(jié)果顯示，因為喜歡護理專業(yè)而報考的學生只有26.5%，更多人是因為家長意愿（27.6%）、就業(yè)壓力（20.0%）、親朋推薦（22.7%）等因素而報考。說明五年一貫制護生自主性不強，茫然服從于家長意愿、親朋推薦，被動地選擇了護理專業(yè)，因此，容易導致專業(yè)思想不穩(wěn)定，從而影響其未來的職業(yè)發(fā)展。如何使護生樹立穩(wěn)固的專業(yè)思想，作為高等護理教育者要清醒地認識到專業(yè)思想教育的必要性、重要性和艱巨性，并將專業(yè)思想教育放在與專業(yè)發(fā)展同等重要的位置上，納入教學計劃中。

3.2 絕大多數(shù)學生入學初期對護理專業(yè)的認識存在局限性和片面性

調(diào)查顯示，雖然自稱對本專業(yè)“非常了解”、“較了解”、“有所了解”的新生比例為61.6%，但受訪者中高達98.1%的人是通過親朋、同學、電視等媒體而非專業(yè)人士了解護理專業(yè)的，這使新生對護理專業(yè)的認知僅限于表面?？梢娙雽W時大部分學生對護理專業(yè)并沒有深層次的認識和理解，這無疑是護生專業(yè)思想不穩(wěn)定的重要原因。但大部分（39.4%）護生對護理人員的社會地位比較樂觀，且絕大多數(shù)護生（86.3%）愿意從事護理工作。說明五年一貫制護生由于年齡較小，人生閱歷少，認識不成熟，對問題的認識容易片面化、簡單化、直觀化，這必然影響其對護理專業(yè)的認知，導致對護理專業(yè)的了解存在局限性和片面性。作為高等護理教育工作者，應(yīng)當通過多種形式對護生進行專業(yè)引導，使護生對護理工作的認識從無到有，從片面到全面，提高護生對護理工作者所擔負的責任和作用的認識，從而樹立為護理事業(yè)獻身的思想。

4 對策

4.1 把握專業(yè)思想教育時機，提高護生的專業(yè)認知

五年一貫制護生年齡較小，世界觀、人生觀和價值觀尚未完全形成；尚未形成良好的學習方法、行為和習慣；對所選擇的專業(yè)缺乏了解；對高職教育的特點和教學方式不適應(yīng)；對其未來從事的職業(yè)知之甚少，但他們對事物求新、求異、求變的愿望較強。因此，在新生入學后，可抓住其對環(huán)境有新鮮感，比較容易接受學校各種要求的心理，引導他們及時適應(yīng)新的學習環(huán)境，養(yǎng)成良好的學習習慣，樹立正確的人生觀。同時，按照培養(yǎng)計劃和培養(yǎng)目標，制定專業(yè)教育的計劃與內(nèi)容，有目的、有組織地進行專業(yè)思想教育，把社會對專業(yè)的需求和對人才的需要，系統(tǒng)地轉(zhuǎn)化為新生對專業(yè)的認識、對專業(yè)的情感。

4.2 借助校園文化載體，培養(yǎng)護生的專業(yè)感情

五年一貫制護生通常學習基礎(chǔ)較差，學習意識不強，學習期待較低，不善于獨立思考。而校園文化是大學生思想教育的有效載體和途徑[3]，對護生專業(yè)情感和專業(yè)思想的形成具有“潤物細無聲”的效果。

校園文化建設(shè)包括校園校貌次生環(huán)境和人文文化環(huán)境兩個方面[4]。校園校貌次生環(huán)境建設(shè)要從校區(qū)規(guī)劃建設(shè)開始考慮,結(jié)合醫(yī)學行業(yè)既要傳承祖國醫(yī)學的悠久古老、技藝精湛,又要展現(xiàn)醫(yī)護人員持重、端莊、親和、陽光、敬業(yè)、求實創(chuàng)新、與時俱進的精神風貌。要對教室、實驗室、圖書館、報告廳、宿舍、紀念碑園及校園綠化等進行醫(yī)學氛圍的規(guī)劃建設(shè)，如建立醫(yī)學廣場、醫(yī)學家塑像群、醫(yī)學家事跡長廊、醫(yī)學家名言畫像碑林大道等，讓學生走進校園就能感受到一種濃厚的醫(yī)學氛圍和深厚的醫(yī)學文化積淀。

人文文化環(huán)境建設(shè)要在校園文化活動內(nèi)容與形式上充分體現(xiàn)專業(yè)思想內(nèi)容。如在新生入學之初，開展“認知護理專業(yè)”系列主題教育活動。邀請學校、系（部）領(lǐng)導和著名護理前輩、專家介紹護理專業(yè)的歷史、現(xiàn)狀和護理教育改革和發(fā)展前景、本校護理專業(yè)的特色、社會定位、培養(yǎng)目標、教學條件、教學安排、學習方法等內(nèi)容；邀請畢業(yè)生與新生座談，讓新生盡快熟悉大學生活，了解五年一貫制護理專業(yè)的學習特點；舉辦迎新晚會，讓新生感受到學校家庭般的溫暖，體驗被接受、被愛護的感覺，同時，讓每個新生學會關(guān)愛自己身邊的人，體會護理職業(yè)應(yīng)有的溫暖；播放《南丁格爾》、《最后的南丁格爾》、《一個護士的故事》、《護士日記》、《實習護士》、《以南丁格爾的名義》、《勇敢的護士》、《心愿》等經(jīng)典電影，讓新生了解護理事業(yè)開創(chuàng)者的風采，以及護理學在人類健康中發(fā)揮的巨大作用，讓他們的心靈得到洗禮與升華，領(lǐng)悟護理事業(yè)的崇高和偉大。

結(jié)合校園科技文化藝術(shù)節(jié)活動，以慶?！?·12”護士節(jié)為契機，開展“崇尚醫(yī)德，獻身醫(yī)學”主題活動，從培養(yǎng)護生職業(yè)素質(zhì)著手，強化護生的專業(yè)意識。組織護生參與“5·12”國際護士節(jié)傳統(tǒng)授帽儀式，開展以醫(yī)學道德為主題的辯論、征文、朗誦、演講等活動，請護理前輩、臨床護理骨干談?wù)勛约簭氖伦o理工作的經(jīng)驗體會，引導護生思考護理工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)，讓護生樹立崇尚科學，崇尚醫(yī)學，追求真理的思想，營造創(chuàng)優(yōu)爭先的良好氛圍。

4.3 組織社會實踐活動，增強護生的職業(yè)榮譽感

教學實踐告訴我們，被灌輸和傳授所得到的認知，是不被學生珍視的。如果護生沒有經(jīng)過自己的思考或判斷，在沒有親身體驗的情況下，很難真正接受“護理工作是崇高和偉大的事業(yè)”這一價值觀。因此，利用暑期和節(jié)假日時間，開展社會實踐活動，讓護生到社區(qū)、敬老院、孤兒院開展志愿者服務(wù)、醫(yī)療科技知識宣傳、義診和健康教育活動；定期開展義務(wù)獻血，為白血病患者無償捐獻造血干細胞等，讓護生在實踐中觀察并體會到護理是一門藝術(shù)，它能給患者帶來愉悅和快樂；護理是一門學科，它能使人類保持健康、減少痛苦，使護生體驗到護理職業(yè)的崇高，了解到隨著人們生活水平不斷提高和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，護理越來越被人們所需要，并從人們的感謝中獲得服務(wù)群眾的滿足和成就感，從而建立從事護理工作的信心和職業(yè)榮譽感，堅定從事護理工作的決心。

4.4 開展職業(yè)生涯規(guī)劃，促進護生的專業(yè)發(fā)展

護理職業(yè)生涯規(guī)劃是個體計劃自己在護生職業(yè)生涯中根據(jù)其專業(yè)發(fā)展和個別需要，獲取相關(guān)的知識和技術(shù)，擬定要達到的目標，設(shè)定達到目標的活動，并通過自身努力，最終達到既定目標的過程。護生職業(yè)生涯規(guī)劃對其專業(yè)發(fā)展具有極其重要的作用。在對護生進行專業(yè)教育和培訓的同時，若能及早向護生介紹職業(yè)生涯規(guī)劃的知識和步驟，引導護生正確了解自己、認識專業(yè)、計劃自己的專業(yè)發(fā)展，將有利于他們今后的職業(yè)生涯和職業(yè)發(fā)展。

可以以多種形式開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育活動，如開設(shè)專門的職業(yè)生涯規(guī)劃課程，由經(jīng)驗豐富的教師指導護生規(guī)劃自己的未來；邀請相同學歷層次的畢業(yè)生與護生面對面溝通與交流，分享他們成功與失敗的經(jīng)驗，幫助護生對自己未來的學習、生活早做規(guī)劃；開展校園咨詢?nèi)栈顒?，邀請工作?jīng)驗豐富的護士解答護生關(guān)心的深造、晉升、臨床科研及管理等方面的問題，幫助護生正確認識自己，樹立明確的奮斗目標，增強職業(yè)意識，做好職業(yè)生涯規(guī)劃，增加護生的職業(yè)競爭力。

4.5 融專業(yè)知識傳授與專業(yè)思想教育為一體，鞏固護生的專業(yè)信心

學校除了開展形式多樣的思想教育、心理教育以及學習方法指導等活動外，還應(yīng)循循善誘，持之以恒，將專業(yè)思想教育貫穿于教學的始終，按照計劃，有目的、有組織地對護生進行系統(tǒng)的培養(yǎng)，端正其對護理專業(yè)的認識，強化自身的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)。

授課教師應(yīng)認真上好第一課——護理導論緒論，做到“兩聯(lián)系，兩講透”，即聯(lián)系護理學的特征，講透護理專業(yè)的性質(zhì)和任務(wù)，激發(fā)護生的責任感、義務(wù)感；聯(lián)系醫(yī)院工作實際，講透作為一名合格護士應(yīng)具備的職業(yè)道德，培養(yǎng)醫(yī)德意識和職業(yè)行為規(guī)范。授課過程中應(yīng)根據(jù)五年一貫制護生的心理特點，在每節(jié)課每個操作中都恰到好處地灌輸一些端正專業(yè)思想的內(nèi)容。

專業(yè)教學全面展開后，應(yīng)注重護理教學與臨床教學的有機結(jié)合，在保證護理教學質(zhì)量的前提下，鼓勵和督促護生盡可能多地掌握護理工作的新知識、新技術(shù)。聘請高年資護師給護生授課，介紹醫(yī)學發(fā)展的新動態(tài)，以及對護理工作提出的新要求。這樣不僅擴大了護生的知識面，也調(diào)動了護生的學習積極性，為實訓操作奠定良好的基礎(chǔ)。臨床實習前安排護理綜合技能訓練、護患溝通和護士禮儀訓練。專項訓練能讓護生認識到除了必備的基礎(chǔ)護理技能外，還必須有一定的語言表達能力和護理禮儀，才能了解患者的需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，使患者感受到“白衣天使”真誠的關(guān)懷，由此進一步增強護生的專業(yè)信心和職業(yè)榮譽感。

綜上所述，五年一貫制護生年齡較小，專業(yè)思想不成熟，學校應(yīng)高度重視其專業(yè)思想教育的方式、方法和內(nèi)容，不能簡單套用其他學制、層次思想教育的固有經(jīng)驗，要準確把握五年一貫制護生的思想特點，通過采取多方式、多渠道的教育和管理措施，循序漸進地開展專業(yè)思想教育，端正護生的專業(yè)思想。

[1]姚金蘭，葉志宏.護理本科生專業(yè)思想穩(wěn)定性調(diào)查分析及對策研究[J].護士進修雜志，2007，22（9）：832-834.

[2]魏京云，岳鵬.護理專業(yè)學生專業(yè)思想狀況調(diào)查分析與對策[J].護理管理雜志，2009（10）:24-25.

[3]陳嘯吟，徐國慶.高校校園文化建設(shè)與思想政治教育創(chuàng)新之互動研究[J].宿州學院學報，2009，24（6）:113-116.

[4]唐煥韶.醫(yī)學院校思想政治教育應(yīng)重視醫(yī)學職業(yè)精神培養(yǎng)[J].教育與職業(yè)：理論版，2010（29）：88-90.■