張荊武

臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒支氣管肺炎的護(hù)理效果分析

張荊武

目的探討臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒支氣管肺炎的護(hù)理效果。方法隨機(jī)抽取在我院進(jìn)行傳統(tǒng)治療護(hù)理模式治療的25例單純小兒支氣管肺炎患者作為對照組，另隨機(jī)抽取在我院嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑模式進(jìn)行治療護(hù)理的25例單純小兒支氣管肺炎患者作為實(shí)驗(yàn)組，分析對比兩組患者的住院天數(shù)、費(fèi)用、患者健康知識(shí)獲知度和患者滿意度等資料。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑護(hù)理較對照組住院時(shí)間縮短(P＜0.05)，費(fèi)用明顯減少(P＜0.05)，患者疾病知識(shí)獲知度和患者滿意度明顯提高(P＜0.05)。結(jié)論臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒支氣管肺炎的護(hù)理能有效縮短患者住院天數(shù)，降低治療費(fèi)用，提高患者對疾病知識(shí)獲知程度和患者滿意度，值得臨床推廣。

臨床護(hù)理路徑;支氣管肺炎;護(hù)理

臨床護(hù)理路徑是患者在住院期間的照顧模式，是針對特定的患者群體，依時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)，接診時(shí)診斷、檢查、治療、護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、健康教育、出院指導(dǎo)等為縱軸，制定每日日程計(jì)劃表［1］，對何時(shí)該做哪些檢查、治療、護(hù)理、疾病治療應(yīng)達(dá)到的效果、何時(shí)出院做出安排和計(jì)劃，醫(yī)生依據(jù)疾病臨床路徑安排患者的治療，護(hù)士依據(jù)臨床路徑有預(yù)見性的安排護(hù)理工作，從而使診療護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，既保證了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量又降低醫(yī)療成本［2］。開展臨床護(hù)理路徑可實(shí)現(xiàn)護(hù)理流程的標(biāo)準(zhǔn)化，有利于提高護(hù)理效率，減少護(hù)理差錯(cuò)，整體提升護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。我院從2010年開始對小兒支氣管肺炎進(jìn)行臨床護(hù)理路徑護(hù)理，取得了較好的效果，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2009年5月至2010年2月在我院按照傳統(tǒng)治療護(hù)理模式進(jìn)行治療的25例單純小兒支氣管肺炎患者作為對照組，其中男16例，女9例，年齡32 d～9歲，平均年齡1.81歲。2010年3月至2011年1月我院收治的單純支氣管肺炎患者均按照臨床護(hù)理路徑模式進(jìn)行治療，隨機(jī)抽取25例作為實(shí)驗(yàn)組，其中男15例，女10例，年齡35 d～8歲，平均年齡1.78歲。兩組病例在年齡、性別、病癥表現(xiàn)等方面無顯著性差異。

1.2方法對照組：按照常規(guī)護(hù)理方法治療及護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組：嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行治療和護(hù)理。小兒支氣管肺炎入院后，由接受過臨床護(hù)理路徑知識(shí)培訓(xùn)的責(zé)任護(hù)士接收，并向患者及家屬介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士以及疾病知識(shí)，入院后需要做的各項(xiàng)檢查及其意義、注意事項(xiàng)等，以取得患者配合。另外，要向患者介紹臨床護(hù)理路徑的優(yōu)點(diǎn)、目的、護(hù)理流程等。接診醫(yī)生及時(shí)了解患兒病情，全面查體，制定治療方案，及時(shí)下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士遵醫(yī)囑對患兒實(shí)施正確的治療、護(hù)理。在患兒住院期間，所有治療、護(hù)理按照臨床護(hù)理路徑表制定的程序進(jìn)行，醫(yī)生每日查體了解患兒病情，護(hù)士深入病房隨時(shí)觀察患兒病情變化，出現(xiàn)情況及時(shí)解決。出院時(shí)向患兒家長發(fā)放健康教育知識(shí)測評表和患者滿意度調(diào)查表，叮囑患者定期復(fù)查。

2 結(jié)果

兩組患者住院天數(shù)、治療費(fèi)用、疾病知識(shí)掌握情況及滿意度見表1。

表1 兩組患者住院天數(shù)、治療費(fèi)用、疾病知識(shí)掌握情況及滿意度對比

由表1可知，兩組患者住院天數(shù)、治療費(fèi)用、疾病知識(shí)掌握情況及滿意度比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)

3 討論

臨床護(hù)理路徑把護(hù)理工作以流程表的形式加以規(guī)范，把護(hù)理內(nèi)容細(xì)化，對患者每一天該進(jìn)行的檢查、治療、護(hù)理以及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳細(xì)的記錄;在對患者病情進(jìn)行全面評估之后，制定治療與護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士按照臨床路徑表主動(dòng)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，提高了護(hù)理質(zhì)量與工作效率。

我院針對小兒支氣管肺炎的治療與護(hù)理制定的具有嚴(yán)格工作程序和準(zhǔn)確時(shí)間要求的臨床護(hù)理路徑計(jì)劃，使患者在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)檢查、治療與護(hù)理，減少了住院天數(shù)，使得醫(yī)療費(fèi)用也大大降低。另外，在臨床護(hù)理路徑的規(guī)范化護(hù)理中，護(hù)士詳細(xì)向患者講述疾病知識(shí)、治療方法以及出院后的注意事項(xiàng)，提高了患者對疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)?？傊?，臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒支氣管肺炎的治療與護(hù)理，使得護(hù)理流程更加規(guī)范，護(hù)理質(zhì)量大幅提高，有效的縮短了患者住院時(shí)間，降低了治療費(fèi)用，患者滿意度大幅提高。

［1］黃慧根.德國護(hù)理行業(yè)的變革對我國護(hù)理事業(yè)的啟示.中國醫(yī)院管理，2006，(2)：39-40.

［2］趙曉麗，于簽，肖麗群，等.小兒支氣管肺炎實(shí)施臨床醫(yī)療護(hù)理路徑效果分析.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，30(3)：161-162.