郭玉霞 吉偉榮

1.吉林省圖們市生殖保健院，吉林 圖們 133100;2.吉林省延邊朝鮮族自治州人口與計(jì)劃生育委員會(huì)科技處，吉林 延邊 133000

聯(lián)用潔爾陰洗液治療陰道炎臨床觀察

郭玉霞1吉偉榮2

1.吉林省圖們市生殖保健院，吉林 圖們 133100;2.吉林省延邊朝鮮族自治州人口與計(jì)劃生育委員會(huì)科技處，吉林 延邊 133000

目的:為了探討潔爾陰洗液加用雙唑泰栓治療婦女性陰道炎的臨床效果。方法:239例陰道炎患者均采用每晚潔爾陰洗液外陰擦洗和陰道內(nèi)充分沖洗后取一枚雙唑泰栓放入陰道深部，每療程10天。結(jié)果:239例患者總治愈率達(dá)到94.6%，總顯效率達(dá)到100%。結(jié)論:潔爾陰洗液聯(lián)用雙唑泰治療陰道炎效果好，副作用少，是治療各類陰道炎的理想方法。

潔爾陰洗液;雙唑泰栓;陰道炎;分泌物;治愈率和總有效率

陰道炎是女性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)炎性反應(yīng)。陰道炎主要的癥狀是外陰瘙癢、陰道灼熱、疼痛及性交痛、白帶異常等癥狀，嚴(yán)重的可導(dǎo)致不孕，甚至流產(chǎn)和早產(chǎn)。但由于陰道炎的種類不一，在治療上有一定的難度，根據(jù)不同的癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)主要分為滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎和混合性陰道炎。各種陰道炎雖癥狀有相同之處，但分泌物卻各有其特點(diǎn)，滴蟲(chóng)性陰道炎分泌物的典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味;霉菌性陰道炎分泌物為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣;細(xì)菌性陰道炎為陰道分泌物增多，有魚(yú)腥臭味，尤其性交后加重。目前對(duì)各類陰道炎的治療方法很多，雖有一定的治療效果，但滿意程度不是很理想。為進(jìn)一步得到充分療效，我院于2010年1月至2011年7月，采用潔爾陰洗液擦洗外陰或坐浴及陰道深部充分沖洗后，取一枚雙唑泰栓栓劑陰道后穹窿給藥，取得了良好效果，卻價(jià)格低廉，值得推廣使用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象 經(jīng)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為滴蟲(chóng)感染性陰道炎、霉菌感染性陰道炎、細(xì)菌感染性陰道炎及混合感染性陰道炎，自2010年1月至2011年7月共239例，所以患者均有過(guò)性生活史。其中混合感染性陰道炎113例，滴蟲(chóng)性陰道炎42例，霉菌性陰道炎48例，細(xì)菌性陰道炎36例。

1.2 治療方法 潔爾陰洗液生產(chǎn)廠家為成都恩威制藥有限公司生產(chǎn)，雙唑泰栓生產(chǎn)廠家為上海醫(yī)工院醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)。所有病例均每晚先用10%濃度的潔爾陰洗液10ml加溫開(kāi)水至100ml擦洗外陰或用10%濃度的洗液30ml放入潔凈的盆中加入開(kāi)水300ml，先用蒸汽熏蒸外陰部，待水溫允許后坐到盆中至水溫下降后，再仰臥將臀部墊高用沖洗器將10%潔爾陰洗液10ml原液送至陰道深部保留沖洗(5～10分鐘)陰道后，取雙唑泰栓一枚放入陰道內(nèi)，每10天為一療程，第二療程為下次月經(jīng)干凈后再以同樣的方法治療，每一療程結(jié)束后復(fù)查，檢查陰道分泌物為陰性時(shí)，臨床上基本治愈，為鞏固療效加治一療程。治療期間禁性生活，同時(shí)性伴侶用潔爾陰洗液每天一次清洗外生殖器，7天為一個(gè)療程。

1.3 治愈標(biāo)準(zhǔn) ①自覺(jué)癥狀消失;②陰道分泌物及清潔度恢復(fù)正常;③陰道粘膜色澤恢復(fù)正常;④連續(xù)3個(gè)月每次月經(jīng)干凈后3～4天取陰道分泌物檢測(cè)未見(jiàn)異常。

2 結(jié)果

經(jīng)聯(lián)合用藥治療陰道炎后，有效率為100%，臨床治愈率達(dá)到94.6%，如下表。

陰道炎的種類 治愈 顯效 無(wú)效滴蟲(chóng)性陰道炎 41(97.6%) 42(100%)0霉菌性陰道炎 43(89.6%) 48(100%) 0細(xì)菌性陰道炎 108(95.6%) 113(100%) 0混合感染性陰道炎 34(94.4%) 36(100%) 0合計(jì) 226(94.6%) 239(100%)0

3 討論

陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科門(mén)診常見(jiàn)的疾病之一。正常健康婦女，由于解剖學(xué)及生物學(xué)特點(diǎn)，陰道對(duì)病原體的侵入有自然防御功能，當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞，則病原體易于侵入。且容易反復(fù)發(fā)作，常給女性朋友在工作和生活中的帶來(lái)諸多困擾。我院經(jīng)對(duì)239例患者的臨床治療和觀察取得了滿意效果。潔爾陰洗液是由蛇床子、艾葉、獨(dú)活、黃柏、金銀花等多種中藥制成的中藥洗液，經(jīng)臨床證明對(duì)多種微生物有抑菌和滅活作用，又具有較好的止癢作用，用潔爾陰洗液擦洗外陰部或坐浴及陰道深部沖洗，有效的殺死外陰部及隱藏于陰道皺襞處的病原微生物和多種病菌。而雙唑泰栓是有抑殺厭氧菌、滴蟲(chóng)、阿米巴的甲硝唑，抑殺需氧菌的醋酸洗必泰和抑殺霉菌的克霉唑配制而成，因此對(duì)細(xì)菌性、滴蟲(chóng)性及混合性感染療效顯著，由于潔爾陰洗液是液體，不易在炎癥部位滯留，而雙唑泰栓陰道內(nèi)給藥可直接作用于陰道粘膜表面，故兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用起到了互補(bǔ)的功效，具有很好的治療作用。

總之，陰道炎是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病，由于致病因素多種多樣，并可通過(guò)性生活再次交叉感染，故易久治不愈，反復(fù)發(fā)作，影響婦女的身心健康、生活及工作，同時(shí)也對(duì)家庭和社會(huì)造成一定影響。我院采取上述兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用治療陰道炎，取得了較好的療效，且簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，基本無(wú)毒副作用，是一種治療外陰炎和陰道炎較為理想的可行性治療方法。

［1］樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué) (第6版)［M］.人民衛(wèi)生出版社出版.

R711.31

A

1007－8517(2012)15－0130－01

2012.06.17)