田 穎

寧夏固原市人民醫(yī)院，寧夏 固原 756000

阿莫西林在臨床的應(yīng)用效果及安全性探討

田 穎

寧夏固原市人民醫(yī)院，寧夏 固原 756000

目的:研究阿莫西林的臨床應(yīng)用價(jià)值以及安全性。方法:對(duì)從2010年2月～2011年10月到本院就治的72例功能性消化不良患者以及50例膀胱炎患者分別隨機(jī)平分為兩組，功能性消化不良患者分為A組及B組，膀胱炎患者分為C組及D組，A組及C組患者采用阿莫西林進(jìn)行治療，B組采用雷貝拉唑進(jìn)行治療，D組采用氧氟沙星進(jìn)行治療，比較A組及B組、C組及D組患者的治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果:功能性消化不良患者中，A組的治療效果明顯優(yōu)于B組，且不良反應(yīng)的發(fā)生率A組低于B組;膀胱炎患者中，C組的治療效果優(yōu)于D組，且不良反應(yīng)發(fā)生率C組低于D組;A組與B組、C組與D組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論:阿莫西林的適用范圍廣泛，治療效果優(yōu)良，副作用少，應(yīng)廣泛推廣。

阿莫西林;療效;不良反應(yīng)

阿莫西林是結(jié)晶性的白色粉末，屬于帶有氨基側(cè)鏈的青霉素，微溶于水［1］。阿莫西林的臨床應(yīng)用范圍廣泛，能用于慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、膀胱炎、消化性潰瘍、消化不良、皮疹等的治療。阿莫西林典型的不良反應(yīng)有皮疹、蕁麻疹、嘔吐、腹瀉、惡心等，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克。本院對(duì)36例功能性消化不良患者及25例膀胱炎患者采用阿莫西林進(jìn)行治療，治療效果顯著，現(xiàn)將治療情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究選擇從2010年2月～2011年10月到本院就治的72例消化不良患者及50例膀胱炎患者作為研究對(duì)象。72例消化不良患者均確診為幽門螺桿菌感染引發(fā)的消化不良，其中男50例，女22例;年齡21～80歲，平均40.5歲;病程為1個(gè)月～8年，平均2.3年。將72例消化不良患者隨機(jī)平分為A組及B組。

50例膀胱炎患者中，男19例，女31例;年齡為28～72歲，平均57.5歲;病程3個(gè)月～17年，平均4.5年。將50例膀胱炎患者隨機(jī)平分為C組和D組。

1.2 治療方法

本院給4組患者均進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)上給A組及C組患者采用阿莫西林進(jìn)行治療，給予A組患者阿莫西林1.0g，2次/d;給予C組患者阿莫西林0.5g，3次/d;給予B組患者采用雷貝拉唑10mg，2次/d進(jìn)行治療;給予D組患者采用氧氟沙星20mg，2次/d;4組患者均進(jìn)行為期一周的治療。

1.3 治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 消化不良療效標(biāo)準(zhǔn)

(1)顯效 經(jīng)過一周的治療，患者的臨床體征及癥狀完全消失，幽門螺桿菌基本根除。

(2)有效 患者臨床體征有所好轉(zhuǎn)，上腹部、胃部疼痛基本緩解，幽門螺桿菌明顯減少。

(3)無效 患者癥狀沒有任何改善。

1.3.2 膀胱炎療效標(biāo)準(zhǔn)

(1)顯效 經(jīng)過一周的治療，患者的臨床體征及癥狀基本消失，尿常規(guī)檢查提示正常。

(2)有效 治療后患者的臨床體征及癥狀有所緩解，尿常規(guī)檢查提示白細(xì)胞數(shù)量減少明顯。

(3)無效 治療后患者的臨床體征無任何變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS17.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，A組與B組、C組與D組之間的數(shù)據(jù)差異進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。P＞O.5時(shí)，差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 消化不良患者治療效果

A組患者治療的總有效率為83.4%，B組患者治療的總有效率為75.0%，A組患者治療效果優(yōu)于B組。A組患者中惡心、嘔吐、腹瀉各2例，B組發(fā)生不良反應(yīng)的患者有8例。A組與B組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率比較如表1所示。

表1 A組與B組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率比較［n(%)］

2.2 膀胱炎患者治療效果

C組患者治療的總有效率我88.0%，D組患者治療的總有效率為68.0%，C組患者的治療效果優(yōu)于D組。C組患者中有惡心表現(xiàn)的有2例，嘔吐的有2例，腹瀉的有1例，白細(xì)胞明顯減少的有1例，D組發(fā)生不良反應(yīng)的患者有7例。C組與D組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率比較如表2所示。

表2 C組與D組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率比較［n(%)］

3 討論

阿莫西林是一種殺菌譜較廣的抗菌藥物，其殺菌的能力很強(qiáng)，而且不破壞胃酸分泌穩(wěn)定性，患者口服的吸收率高達(dá)90%［2］，其可以與紅霉素等藥物聯(lián)用，增強(qiáng)藥效。阿莫西林使用后一般會(huì)出現(xiàn)一定的副作用，如惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，白細(xì)胞數(shù)量減少、貧血等血液系統(tǒng)癥狀，皮疹、過敏性休克等過敏反應(yīng)，因此在使用中要注意控制阿莫西林的使用劑量及使用時(shí)間。本研究中采用阿莫西林對(duì)消化不良患者及膀胱炎患者進(jìn)行治療，治療效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得臨床廣泛推廣。

［1］齊瑩.淺談西藥阿莫西林在臨床上的應(yīng)用［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2009，24(02):17－18.

［2］顏廷旭，王宇，楊玲.阿莫西林的臨床應(yīng)用［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，21(21):45－46.

R453.2

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1007－8517(2012)15－0059－01

2012.05.11)