烏 云 常 寶

內(nèi)蒙古通遼市庫倫旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028200

蒙西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎54例療效觀察

烏 云 常 寶

內(nèi)蒙古通遼市庫倫旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028200

目的:觀察蒙西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎的療效。方法:對54例慢性盆腔炎的患者采用蒙藥結合西藥抗生素治療。結果:服藥后癥狀改善的總有效率92.7%。結論:蒙西醫(yī)結合治療對改善慢性盆腔炎患者癥狀有較好的療效。

蒙西醫(yī)結合;慢性盆腔炎

慢性盆腔炎 (Chronic pelvic inflammation)是指女性內(nèi)殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，則可觸及腫塊。慢性盆腔炎是婦科常見病、多發(fā)病之一，有報道稱年齡25～45歲的女性，慢性盆腔炎的發(fā)病率可達30% ～60%［1］。慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治療不當遷延所致，也有部分患者急性期癥狀不明顯，待發(fā)現(xiàn)時已為慢性。單純抗生素治療療效較差，更易產(chǎn)生耐藥性，常導致病程遷延，反復發(fā)作。筆者2010年1月至2012年1月采取蒙藥、氧氟沙星、奧硝唑聯(lián)合治療慢性盆腔炎，療效顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年1月至2012年1月在我院門診治療的慢性盆腔炎患者54例，隨機分為對照組和治療組，每組各27例。年齡22～53歲，平均年齡 (36±5.5)歲，病程1.5～4.0年，平均病程 (2.1±0.8)年。年齡、病程無統(tǒng)計學差異 (P≥0.05)。所有54例患者均符合參照《婦產(chǎn)科學》第六版中慢性盆腔炎的診斷標準，臨床出現(xiàn)以下癥狀者:下腹疼痛墜脹，腰骶部酸痛，常發(fā)生在勞累、性交后、排便時及月經(jīng)前后，可伴白帶增多、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、疲乏無力及低熱等;婦科檢查:子宮多呈后位，活動受限或粘連固定，輸卵管炎時在子宮一側或兩側可觸及條索狀物，并伴輕度壓痛;盆腔結締組織炎時，子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛或在盆腔一側或兩側摸到包塊等。所有54例患者均排除:①妊娠或哺乳期婦女;②急性盆腔炎、宮腔積膿、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢腫瘤及盆腔其它腫瘤患者;③在治療前半月內(nèi)接受過藥物治療者;④合并肝、腎、造血、內(nèi)分泌系統(tǒng)等嚴重疾病者。

2 診斷

2.1 診斷標準 采用2006年美國CDC診斷標準［2］。

2.2 治療方法

用藥方法:對照組:采用常規(guī)西藥治療，口服左氧氟沙星500mg，1次/d，加 甲 硝 唑400mg，1次/d，2周為1個療程，經(jīng)期暫停用。

治療組:在常規(guī)西藥治療基礎上加用蒙藥:早:“娜仁滿都拉”15粒溫開水送服，午:“高尤－7”15粒 溫開水送服，晚:“蘇古木樂－7”12粒，“娜如－8”7粒 溫開水送服。

2.3 療效標準

治愈:癥狀消失，婦科檢查附件區(qū)無增厚、壓痛及包塊，B超檢查提示正常;顯效:癥狀消失，婦科檢查示附件區(qū)增厚明顯減輕、無壓痛，B超檢查提示無明顯異?；虬鼔K縮小1cm以上;有效:癥狀明顯減輕或基本消失，婦科檢查示附件區(qū)增厚有所減輕、無壓痛，B超檢查提示包塊縮小1cm以內(nèi)或無明顯異常;無效:治療前后癥狀體征等無明顯改變。

2.4 統(tǒng)計學處理 計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，數(shù)據(jù)均由SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行處理。

3 結果

治療組痊愈20例，有效5例，總有效率為92.7℅ ;對照組痊愈14例，有效9例，總有效率為85.1℅，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)，具體見表1。

表1 治療組和對照組治療結果比較〔例 (%)〕

4 討論

目前西醫(yī)治療慢性盆腔炎除使用抗生素外，尚無其他方法。但長期使用抗生素致耐藥菌產(chǎn)生及雙重感染，靜脈滴注抗生素，藥物不易達到病變部位，亦不能消除盆腔的粘連和炎性包塊，以致久治不愈，復發(fā)率高，經(jīng)濟負擔重，藥物不良反應明顯。蒙醫(yī)藥治療慢性盆腔炎療效較好，治療本病的方法也日益增多，因此蒙醫(yī)藥對治療本病有獨到的優(yōu)勢，具有廣闊的發(fā)展前景。

［1］張鳳嶺.慢性盆腔炎的中醫(yī)中西結合治療進展［J］.天津中醫(yī)學院學報，2000，12(4):252.

［2］樂杰.婦產(chǎn)科學 ［M］.6版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2004:274－276.

R711.33

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1007－8517(2012)15－0014－01

2012.07.11)