劉鳳嬌

（廣東省清遠(yuǎn)市清新縣人民醫(yī)院北江醫(yī)院內(nèi)科，廣東 清新511800）

潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛。病情輕重不等，多呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程?？砂l(fā)生在任何年齡，多見于20～40歲，亦可見于兒童或老年。男女發(fā)病率無明顯差別[1]。我院應(yīng)用康復(fù)新液保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎，取得滿意療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

30例患者均為門診治療患者，其中男18例，女22例，年齡23～67歲，平均46.2歲，病程1～4年。診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)為中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會2000年于成都制定的《對潰瘍性結(jié)腸炎診斷治療規(guī)范的建議》，經(jīng)腸鏡檢查，確定為遠(yuǎn)端結(jié)腸炎[2]。

1.2 治療方法[2,3]

將30例患者隨機(jī)分為治療組及對照組，兩組間一般資料無顯著性差異。

治療組：康復(fù)新液（四川好醫(yī)生攀西藥液有限責(zé)任公司生產(chǎn)）100mL，加溫至38℃，保留灌腸，每日1次。灌入后抬高臀部，并不斷改變體位，每次保留30min，15d為1個療程，共2個療程。同時空腹口服康復(fù)新液，每日3次，每次10mL。對照組：云南白藥、錫類散、生理鹽水混合成100ml灌腸液，保留灌腸，方法及療程同治療組。同時口服柳氮磺胺吡啶。2個療程治療結(jié)束后，復(fù)查腸鏡。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：癥狀消失，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查，黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍等完全消失或呈瘢痕期；有效：癥狀明顯改善，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查，炎癥明顯消退，潰瘍明顯縮小或數(shù)目明顯減少；無效：癥狀無明顯改善，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查，黏膜病變無明顯改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用χ2檢驗。

2 結(jié) 果

治療結(jié)果見表1。

表1 治療結(jié)果比較表 [例（%）]

治療3個月后隨訪，復(fù)發(fā)情況見表2。

3 結(jié)論與討論

潰瘍性結(jié)腸炎病因尚不明確，治療目的是控制急性發(fā)作，維持緩解，減少復(fù)發(fā)，防治并發(fā)癥。一般治療強(qiáng)調(diào)休息、飲食和營養(yǎng)。藥物治療常規(guī)口服柳氮磺胺吡啶，同時以糖皮質(zhì)激素保留灌腸，但這兩種藥物不良反應(yīng)較多[1]。云南白藥和錫類散混合灌腸也是臨床常用的治療方法，但幾種藥物混合，配制繁瑣、易污染。

表2 治療3個月后兩組復(fù)發(fā)率比較（例）

康復(fù)新液為蜚蠊科動物美洲大蠊干燥蟲體的乙醇提取物所制成的溶液，具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌的作用，能夠消除炎癥水腫、改善創(chuàng)面微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫功能，對損傷的腸黏膜有顯著的促進(jìn)修復(fù)愈合的作用。以康復(fù)新液保留灌腸同時口服治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效顯著，有效率達(dá)到93.3%，且復(fù)發(fā)率降低。值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:410-415.

[2]李國峰.康復(fù)新保留灌腸治療輕中度遠(yuǎn)端潰瘍性結(jié)腸炎25例療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2009,4(24):152.

[3]呂文,張筱鳳,張嘯.康復(fù)新液保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效觀察[J].中國綜合臨床,2003,19(10):912-913.