韓江紅，李 瓊

立體化教學(xué)方法在《護(hù)理美學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用1）

韓江紅，李 瓊

［目的］探討立體化教學(xué)方法應(yīng)用于《護(hù)理美學(xué)》教學(xué)的效果。［方法］將2006級(jí)126名護(hù)生作為實(shí)驗(yàn)組；2005級(jí)120名護(hù)生作為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組在教學(xué)中采用立體化教學(xué)方法，對(duì)照組采用以講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法。［結(jié)果］實(shí)驗(yàn)組護(hù)生考試成績與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)生認(rèn)為立體化教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。［結(jié)論］立體化教學(xué)方法利于護(hù)生對(duì)《護(hù)理美學(xué)》知識(shí)的學(xué)習(xí)，有助于提高護(hù)生的綜合素質(zhì)及任課教師教學(xué)能力。

護(hù)理美學(xué)；立體化教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)法；效果；評(píng)價(jià)

《護(hù)理美學(xué)》是隨著護(hù)理學(xué)科與護(hù)理教育的發(fā)展而產(chǎn)生的一門新興邊緣學(xué)科［1］。研究表明，住院病人對(duì)護(hù)理人員的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表現(xiàn)在要求護(hù)理人員應(yīng)具有職業(yè)情感美、語言美、服裝美、姿態(tài)美、操作美、禮儀美等［2］。開展護(hù)理美學(xué)教育可對(duì)護(hù)生個(gè)體的生理、心理等方面產(chǎn)生深刻的影響。我校自2004年起在大學(xué)一年級(jí)的護(hù)理本科班中開設(shè)《護(hù)理美學(xué)》過程，至今已完成6屆共計(jì)680人的教學(xué)任務(wù)，取得了較好效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2005級(jí)、2006級(jí)護(hù)理本科生共計(jì)246人，年齡18歲～21歲，對(duì)照組為2005級(jí)120人，其中女生112人，男生8人；實(shí)驗(yàn)組為2006級(jí)126人，其中女生114人，男生12人。兩組護(hù)生年齡、性別構(gòu)成比、基礎(chǔ)文化水平、專業(yè)課成績、基礎(chǔ)課成績比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)方法 《護(hù)理美學(xué)》課程安排在入學(xué)后第1學(xué)年第1學(xué)期，分為理論課、實(shí)驗(yàn)課。理論課共計(jì)21學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課共計(jì)21學(xué)時(shí)。兩組理論課均采用姜小鷹主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《護(hù)理美學(xué)》為理論教材。兩組實(shí)驗(yàn)課均采用我院主編的護(hù)理美學(xué)實(shí)驗(yàn)教材。對(duì)照組采用以講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法即按課時(shí)數(shù)及教學(xué)大綱的要求完成教學(xué)任務(wù)；實(shí)驗(yàn)組采用立體化教學(xué)方法，兩組授課教師相同。實(shí)驗(yàn)組在教學(xué)過程中教師根據(jù)課程內(nèi)容分為3大部分：第1部分為第1章～第7章，該部分內(nèi)容為美學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，采用講授法或利用多媒體進(jìn)行計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（MCAI）；第2部分為第8章～第10章，該部分內(nèi)容為護(hù)士審美，主要采用微格教學(xué)法；第3部分為第11章、第12章，該部分內(nèi)容為護(hù)理美學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，主要采用情境教學(xué)方法，并將以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)（PBL）方法貫穿整個(gè)章節(jié)教學(xué)內(nèi)容。

1.2.1.1 PBL教學(xué)法 課前先設(shè)置問題：①考核概念的問題，如什么是美；②考核對(duì)知識(shí)點(diǎn)理解能力的問題，如在護(hù)理活動(dòng)中如何才能做到真、善、美統(tǒng)一；③考核綜合分析應(yīng)用能力，如如何創(chuàng)造護(hù)理環(huán)境美。然后分組討論、學(xué)習(xí)，護(hù)生自由組合，每組8人～10人，要求每位成員積極參與，鼓勵(lì)分工合作。討論結(jié)束后（約1 h）每組推薦1名代表發(fā)言，時(shí)間10 min～15 min，匯報(bào)討論結(jié)果及在討論中遇到的疑難問題，同組成員可補(bǔ)充，匯報(bào)方式可采用角色扮演、儀式展示、小講課等方式，最后教師根據(jù)護(hù)生的回答情況給予總結(jié)，指出重點(diǎn)、難點(diǎn)，解釋護(hù)生提出的疑難問題。

1.2.1.2 MCAI教學(xué)方法 ①利用多媒體對(duì)護(hù)生進(jìn)行多感官刺激，從而提高學(xué)習(xí)效率，加深記憶；②運(yùn)用MCAI課件，根據(jù)講授內(nèi)容配以優(yōu)美的音樂及精美的圖畫，從而激發(fā)護(hù)生發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美的激情；③實(shí)驗(yàn)課上教師可先播放MCAI課件相關(guān)內(nèi)容，使護(hù)生先有一個(gè)全面的了解，然后每個(gè)護(hù)生根據(jù)自己的需要進(jìn)行選擇，對(duì)于沒有掌握的內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)播放，強(qiáng)化記憶直到掌握。

1.2.1.3 微格教學(xué)法 即借用現(xiàn)代的視聽技術(shù)和聲像設(shè)備手段來完善教學(xué)環(huán)節(jié)的一種小型教學(xué)活動(dòng)。教學(xué)內(nèi)容為塑造護(hù)士職業(yè)形象美，該部分包括護(hù)士的著裝、容貌修飾、行為規(guī)范等。教師首先制定詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃，即讓護(hù)生學(xué)會(huì)化護(hù)士職業(yè)淡妝；學(xué)會(huì)正確的護(hù)士行為規(guī)范。首先教師講解示范護(hù)士職業(yè)淡妝的方法、正確的護(hù)士行為規(guī)范，然后安排護(hù)生以小組為單位合作，進(jìn)行反復(fù)練習(xí)后讓小組成員對(duì)他們的成果進(jìn)行自評(píng)，最后教師對(duì)各組特點(diǎn)做總結(jié)。整個(gè)教學(xué)過程邀請(qǐng)學(xué)校攝像人員給予攝錄。通過教學(xué)錄像讓任課教師尋找自身教學(xué)中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，護(hù)生則可以通過錄像看到自身學(xué)習(xí)情況。

1.2.1.4 情景教學(xué)法 教師根據(jù)護(hù)理美學(xué)教學(xué)內(nèi)容以及臨床常見的護(hù)理工作，設(shè)計(jì)了10個(gè)情景，如護(hù)士如何迎接新病人；如何接聽咨詢電話；同事之間如何交談、打招呼等。情景教學(xué)前1周，將護(hù)生按自愿結(jié)合的原則分為5人～8人一組，每組根據(jù)所拿到的情景題目自行進(jìn)行情景設(shè)計(jì)，要求自行查閱資料，情景設(shè)計(jì)要符合臨床實(shí)際，護(hù)士的語言、行為舉止等符合護(hù)理美學(xué)的要求。具體實(shí)施時(shí)護(hù)生將自己精心設(shè)計(jì)的情景在全班同學(xué)面前進(jìn)行表演，表演后由其他同學(xué)就情景表演中護(hù)士的語言、行為、處理問題的方法及護(hù)理美學(xué)理論的使用進(jìn)行評(píng)價(jià)，教師對(duì)護(hù)生的演示及觀點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

1.2.2 評(píng)價(jià)方法 ①理論成績：學(xué)習(xí)結(jié)束用難度系數(shù)相同的試卷進(jìn)行閉卷考試；實(shí)驗(yàn)成績：護(hù)生設(shè)計(jì)臨床情景以藝術(shù)的形式展示對(duì)護(hù)理美學(xué)知識(shí)的理解，現(xiàn)場由護(hù)理美學(xué)的4名授課老師和2名護(hù)生共同評(píng)分，取其平均分?jǐn)?shù)。最終成績：理論成績（百分制）×50%＋實(shí)驗(yàn)成績（百分制）×50%，比較兩組考核成績。②問卷調(diào)查：考試后對(duì)實(shí)驗(yàn)組發(fā)放教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷，發(fā)出126份，回收有效問卷124份。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和U檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)立體化教學(xué)法的評(píng)價(jià)（見表1）

表1 實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)立體化教學(xué)方法的評(píng)價(jià)（n＝124）人（%）

2.2 兩組護(hù)生成績比較（見表2）

表2 兩組護(hù)生護(hù)理美學(xué)成績比較

3 討論

3.1 立體化教學(xué)方法利于護(hù)生對(duì)《護(hù)理美學(xué)》的學(xué)習(xí)，促進(jìn)護(hù)生綜合素質(zhì)的提高

3.1.1 立體化教學(xué)法內(nèi)容富有吸引力，能激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣表2顯示，實(shí)驗(yàn)組的成績高于對(duì)照組；表1顯示：60%以上護(hù)生認(rèn)為立體化教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。護(hù)理美學(xué)是將醫(yī)學(xué)與藝術(shù)相結(jié)合的學(xué)科［3］，有目的地運(yùn)用立體化教學(xué)方法創(chuàng)造和完成高質(zhì)量的審美護(hù)理教育，可使護(hù)生轉(zhuǎn)變思想觀念，增強(qiáng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和自覺性，有效提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和職業(yè)形象。

3.1.2 立體化教學(xué)方法有利于護(hù)生塑造護(hù)理職業(yè)形象美，增強(qiáng)對(duì)《護(hù)理美學(xué)》知識(shí)的了解 從調(diào)查問卷中可以看出，56.6%的護(hù)生認(rèn)為立體化教學(xué)方法增強(qiáng)了審美意識(shí)，專業(yè)形象識(shí)別得到提升；88.7%的護(hù)生認(rèn)為對(duì)《護(hù)理美學(xué)》知識(shí)得到了更進(jìn)一步的了解。從表2可以看出，采用立體化教學(xué)方法比普通的教學(xué)方法護(hù)生能更深層次地了解《護(hù)理美學(xué)》知識(shí)。情景教學(xué)法、PBL教學(xué)法通過護(hù)生的展示和教師評(píng)價(jià)，無論是表演者還是欣賞者都能從護(hù)士的儀表美、語言美、體態(tài)美、操作美和氣質(zhì)美的展示中領(lǐng)悟到護(hù)理職業(yè)的內(nèi)涵［4］，從而提高護(hù)生的審美能力和創(chuàng)造美的能力。

3.1.3 立體化教學(xué)方法有助于培養(yǎng)溝通能力 調(diào)查問卷顯示，83.9%護(hù)生認(rèn)為立體化教學(xué)方法提高了自身語言表達(dá)能力和與人交流能力。教師通過設(shè)定特定的場景，如如何接聽咨詢電話，如何迎接病人等，使小組成員在面對(duì)面互動(dòng)中隨時(shí)準(zhǔn)備交談，學(xué)習(xí)傾聽他人的意見，進(jìn)行溝通技巧的鍛煉，從而提高與人溝通能力。

3.1.4 立體化教學(xué)方法使護(hù)生在以后的護(hù)理工作中更好地運(yùn)用《護(hù)理美學(xué)》知識(shí) 調(diào)查顯示，79.0%護(hù)生認(rèn)為立體化教學(xué)方法能培養(yǎng)護(hù)生的合作精神，使其學(xué)到的知識(shí)與臨床更好地結(jié)合。情景教學(xué)法、微格教學(xué)法等通過護(hù)生對(duì)臨床情景的演示，對(duì)護(hù)理工作中角色的扮演，使其增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。研究表明，將護(hù)理美學(xué)中的儀表美、心靈美、語言美、姿態(tài)美、操作美運(yùn)用到臨床，可使病人保持最佳的心理狀態(tài)，配合治療，用職業(yè)關(guān)愛影響病人，讓病人感到溫馨的關(guān)愛［5，6］。

3.2 立體化教學(xué)方法提高了教師教學(xué)能力和素質(zhì) 調(diào)查顯示，58.1%護(hù)生認(rèn)為立體化教學(xué)方法提高了教師教學(xué)技能。護(hù)生在情景演示和課堂討論中發(fā)揮主體作用而教師在整個(gè)教學(xué)中則始終起著“導(dǎo)演”的作用［7］，既要評(píng)審“劇本”創(chuàng)作的質(zhì)量，又要在課堂討論中因勢(shì)利導(dǎo)，讓護(hù)生積極發(fā)言，提出自己的見解，所以教學(xué)中要求教師先對(duì)護(hù)理美學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通，還要以豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，將理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合起來進(jìn)行講授［8］。因此，立體化教學(xué)方法對(duì)教師的知識(shí)儲(chǔ)備及教學(xué)能力提了更高的要求，這對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量和教師的教學(xué)能力起到了良好的推動(dòng)作用。

4 小結(jié)

立體化教學(xué)方法在提高護(hù)理美學(xué)教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，加強(qiáng)了教師自身人文素養(yǎng)，提高了護(hù)生的護(hù)理操作水平。在授課過程中，教師對(duì)教學(xué)目的、內(nèi)容、課時(shí)數(shù)、資源和護(hù)生的學(xué)習(xí)能力等進(jìn)行綜合評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，選擇形式多樣、有效可行的教學(xué)方式，有效提高了教學(xué)質(zhì)量。立體化教學(xué)方法使護(hù)理美學(xué)教師多層面、多途徑學(xué)習(xí)人文知識(shí)，加強(qiáng)自身人文素養(yǎng)，不斷豐富自己的知識(shí)，從而使講授更生動(dòng)，更富感染力、說服力。立體化教學(xué)方法有利于進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)護(hù)生構(gòu)建和諧的人際關(guān)系，有利于提高護(hù)生臨床實(shí)習(xí)效果，是護(hù)理美學(xué)培訓(xùn)的有效途徑和方法。因此，立體化教學(xué)方法對(duì)促進(jìn)護(hù)理教學(xué)改革，提高教師的自身人文素養(yǎng)，提高護(hù)生的臨床動(dòng)手能力無疑起到了良好的推動(dòng)作用。

［1］黃志紅，陳超然.護(hù)理美學(xué)教學(xué)體會(huì)［J］.護(hù)理研究，2005，19（9）：1869.

［2］韋海肖.淺談護(hù)理美學(xué)在護(hù)理活動(dòng)中的應(yīng)用［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2008（3）：76－77.

［3］黃紅玉.《護(hù)理美學(xué)》課程教學(xué)改革探討［J］.護(hù)理管理雜志，2005（5）：5－5.

［4］申萍，杜益平，柏屏.情景教學(xué)法在護(hù)理美學(xué)中的應(yīng)用及效果分析［J］.醫(yī)學(xué)研究生報(bào)，2005，18（2）：189－190.

［5］花蕾，侯淑肖，邵文利.實(shí)習(xí)護(hù)生受臨床護(hù)理教師影響調(diào)查［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（3）：51－53.

［6］王樹珍.護(hù)患溝通障礙原因分析及對(duì)策［J］.臨床心身疾病雜志，2008，14（3）：261.

［7］楊瑞，李亞潔.病例教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2003，17（8B）：1008－1009.

［8］Look LJ.Inviting teaching behaviors of clinical faculty and nursing students，anxiety［J］.Jnurs Educ，2002，44（4）：156－161.

Application of stereoscopic teaching method in nursing aesthetics teaching

Han Jianghong，Li Qiong
（Sanquan College of Xinxiang Medical College，Henan 453000 China）

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009－6493.2012.23.046

1009－6493（2012）8B－2193－02

1）為河南省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題，編號(hào)：2008－JKGH AGH－586。

韓江紅，助教，護(hù)師，碩士研究生，單位：453000，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院；李瓊（通訊作者）單位：453000，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。

2011－11－09）

（本文編輯張建華）