賀蕓

（成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校，四川 成都 611741）

項(xiàng)目教學(xué)法在固定義齒修復(fù)工藝技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用研究

賀蕓

（成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校，四川 成都 611741）

項(xiàng)目教學(xué)法；固定義齒修復(fù)工藝技術(shù)；教學(xué)應(yīng)用

項(xiàng)目教學(xué)法是師生通過共同實(shí)施一個(gè)完整且具有挑戰(zhàn)性的工作而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)，是一種基于探索性學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)的教學(xué)模式。項(xiàng)目教學(xué)法強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的認(rèn)識主體作用，又充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，它將工作作為課程內(nèi)容的載體，即按照工作的相關(guān)性來組織課程的教學(xué)內(nèi)容。這種教學(xué)方法要求教學(xué)設(shè)計(jì)者把教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)巧妙地隱含在一個(gè)個(gè)項(xiàng)目任務(wù)之中，即教學(xué)進(jìn)程由項(xiàng)目來驅(qū)動(dòng)，而不是對教材內(nèi)容的線性講解。

1 對象與方法

1.1 對象

以我校2008級口腔工藝技術(shù)專業(yè)學(xué)生（共54人）為研究對象。

1.2 方法

課程教學(xué)目標(biāo)主要是讓學(xué)生學(xué)會(huì)各種固定修復(fù)體的制作方法。每種修復(fù)體的制作全過程就是一個(gè)項(xiàng)目，這些項(xiàng)目也正是學(xué)生未來在口腔修復(fù)體制作崗位從事的工作。筆者將金屬全冠的制作工藝過程設(shè)計(jì)成典型的項(xiàng)目，將課堂搬入校內(nèi)具有真實(shí)職業(yè)氛圍、設(shè)備先進(jìn)的口腔修復(fù)實(shí)訓(xùn)室，按照義齒加工企業(yè)實(shí)際的工作程序，利用現(xiàn)代教育手段講解并指導(dǎo)學(xué)生演練此種修復(fù)體的制作過程，按照職業(yè)資格鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。

1.2.1 項(xiàng)目教學(xué)法的任務(wù)設(shè)計(jì) 針對學(xué)生的基礎(chǔ)狀況和教學(xué)的要求，我們按照口腔義齒制作從業(yè)人員的工作崗位設(shè)計(jì)了金屬全冠制作的項(xiàng)目任務(wù)，同時(shí)還把工作崗位職責(zé)及有關(guān)規(guī)章制度也作為一項(xiàng)項(xiàng)目任務(wù)。以下是該流程項(xiàng)目任務(wù)：（1）制訂教學(xué)目標(biāo)。終極目標(biāo)：熟練掌握金屬全冠制作的工作流程。分解目標(biāo)：①制作可卸式模型；②金屬全冠熔模制作；③鑄型的完成；④鑄造；⑤打磨。（2）確定工作任務(wù)。以制作可卸式模型為例，其主要任務(wù)是確認(rèn)設(shè)計(jì)要求、修整模型、打孔植釘、灌制底座、分割模型、修整代型、涂布間隙涂料、涂布分離劑等。（3）準(zhǔn)備相關(guān)知識。仍以制作可卸式模型為例：①醫(yī)技交流單的知識；②模型修整機(jī)的正確使用；③常用電機(jī)的使用與維護(hù)；④石膏模型材料的相關(guān)知識；⑤分割模型的手法；⑥涂布材料的方法。

1.2.2項(xiàng)目教學(xué)法的實(shí)施（1）明確教學(xué)目的選擇好項(xiàng)目后，教師簡明地向?qū)W生介紹此次教學(xué)項(xiàng)目的種類、性質(zhì)、內(nèi)容和分析評價(jià)要求，讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的理論知識，正確分析和評價(jià)教學(xué)項(xiàng)目，并寫出教學(xué)項(xiàng)目工作計(jì)劃。（2）實(shí)施教學(xué)項(xiàng)目，落實(shí)工作計(jì)劃。根據(jù)學(xué)生興趣特長及將來的職業(yè)流向自由組合分組，5～6人為一組，分別擔(dān)任模型制作、熔模制作等崗位角色，在項(xiàng)目實(shí)施過程中還可以互相輪崗，以增強(qiáng)學(xué)生互相協(xié)調(diào)和綜合處理能力。（3）教師實(shí)施項(xiàng)目輔導(dǎo)，解答學(xué)生在實(shí)施中的疑問，學(xué)生在教師的引導(dǎo)下編寫項(xiàng)目報(bào)告。最后，教師進(jìn)行歸納總結(jié)，提出需要深入思考的問題，讓學(xué)生進(jìn)一步分析。（4）檢驗(yàn)與評價(jià)。評價(jià)由兩個(gè)部分構(gòu)成，一是在項(xiàng)目訓(xùn)練時(shí)分階段對學(xué)生的作品即時(shí)評定并糾正和彌補(bǔ)不足，最終針對學(xué)生完成的作品給出綜合成績，且嚴(yán)格按照義齒加工企業(yè)對產(chǎn)品的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)及總體評價(jià)。各小組選派一名代表進(jìn)行成果匯報(bào)，并展示項(xiàng)目成果（大家制作的修復(fù)作品）。二是利用實(shí)踐題庫在現(xiàn)場以抽題的方式，考核學(xué)生對金屬全冠修復(fù)體制作的方法和操作步驟的掌握程度，由任課教師及企業(yè)代表共同組成考核小組，嚴(yán)格按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)。

2 結(jié)果及分析

2.1 問卷調(diào)查結(jié)果及分析（見表1）

表1 問卷調(diào)查結(jié)果（%）

該教學(xué)項(xiàng)目學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，共發(fā)放54份，回收有效問卷54份，有效回收率100.0%。

從表1中我們可以看出，大多數(shù)學(xué)生對項(xiàng)目教學(xué)法的學(xué)習(xí)作用持肯定態(tài)度，多數(shù)學(xué)生反映此教學(xué)方法不僅能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，加深自己對知識的深層理解和運(yùn)用，而且能提高自己的自學(xué)能力及解決實(shí)際問題的能力，從而提高了自己的綜合能力和職業(yè)素養(yǎng)。

2.2 考試結(jié)果及分析

（1）通過教學(xué)改革，筆者對2008、2009級學(xué)生進(jìn)行了測評，測評試題項(xiàng)目均選自我?？谇还に嚰夹g(shù)固定修復(fù)學(xué)題庫，以電腦選題的方式進(jìn)行，確保了考試結(jié)果的可比性。具體見表2。

表2 學(xué)生測試成績比較（±s，分）

表2 學(xué)生測試成績比較（±s，分）

注：理論測試t=2.71，P<0.01；實(shí)踐測試t=2.63，P<0.01

年級 人數(shù)（人） 理論測試 技能測試2008級2007級545683.22±11.3976.54±13.5884.36±11.5877.82±13.67

從表2中可以看出，2008級學(xué)生無論是理論測試還是技能測試成績均明顯高于2007級學(xué)生，且有顯著性差異（P＜0.01），說明項(xiàng)目教學(xué)法適合本課程的教學(xué)。

（2）50名2008級學(xué)生與52名2007級學(xué)生共同于2011年4月參加了中華人民共和國衛(wèi)生部、勞動(dòng)部進(jìn)行的口腔修復(fù)工等級考試，現(xiàn)對考試合格率進(jìn)行比較。見表3。

表3 學(xué)生考試合格率比較（人）

由表3可知，2008級學(xué)生在口腔修復(fù)工等級考試中成績明顯優(yōu)于2007級學(xué)生，再次證明該教學(xué)方法的有效性。

3 討論

實(shí)踐證明，該教學(xué)方法將課堂教學(xué)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了有效的整合，與傳統(tǒng)教學(xué)法相比項(xiàng)目教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)在于：（1）它是一種典型的以學(xué)生為中心的教學(xué)方法。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下親自處理一個(gè)項(xiàng)目的全過程，并在這一過程中學(xué)習(xí)掌握教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生全部或部分獨(dú)立組織、安排學(xué)習(xí)行為，解決在處理項(xiàng)目中遇到的困難，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。（2）因?yàn)轫?xiàng)目教學(xué)法所設(shè)置的“項(xiàng)目”包含多門課程的知識，如金屬全冠制作工藝過程項(xiàng)目就涉及了口腔解剖學(xué)、口腔材料學(xué)等學(xué)科的知識。學(xué)生為了完成具體的項(xiàng)目，自覺地去學(xué)習(xí)相關(guān)知識，在完成項(xiàng)目的過程中實(shí)現(xiàn)了跨專業(yè)、跨學(xué)科的學(xué)習(xí)，無形中加強(qiáng)了知識間的聯(lián)系性，鍛煉了自己的學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生的理論與實(shí)踐能力都得到了更好的鍛煉。（3）因?yàn)樯险n的情境完全模擬將來工作的環(huán)境，對作品的要求也嚴(yán)格按照義齒加工行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行，所以，項(xiàng)目教學(xué)法不但培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)工作能力而且培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立解決問題的能力，為后續(xù)的企業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)和頂崗實(shí)習(xí)做好鋪墊，也為學(xué)生將來在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（4）項(xiàng)目教學(xué)法的成功還在于學(xué)生將此項(xiàng)目的成果運(yùn)用到了新的同類任務(wù)中，如此章節(jié)的學(xué)習(xí)就為下一章節(jié)“烤瓷熔附金屬全冠的制作”打下了良好的基礎(chǔ)。

將項(xiàng)目教學(xué)法成功運(yùn)用于教學(xué)的關(guān)鍵在于教學(xué)任務(wù)的設(shè)計(jì)和教學(xué)過程的組織控制。所以，在運(yùn)用中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的問題：（1）項(xiàng)目設(shè)計(jì)應(yīng)與職業(yè)密切相關(guān)，應(yīng)包含理論與實(shí)踐兩個(gè)因素，且項(xiàng)目成果能明確定義。教師還應(yīng)確保項(xiàng)目工作有進(jìn)行的空間、技術(shù)和時(shí)間。（2）教師在提出項(xiàng)目設(shè)想前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行深入研究，準(zhǔn)備好項(xiàng)目討論可能涉及到的有關(guān)知識。在介紹項(xiàng)目內(nèi)容、進(jìn)行項(xiàng)目分析時(shí)應(yīng)講究藝術(shù)性，以吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。（3）在項(xiàng)目工作設(shè)計(jì)階段，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生仔細(xì)閱讀該項(xiàng)目、查閱相關(guān)參考資料，這有助于學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論知識，正確分析和評價(jià)教學(xué)項(xiàng)目，并寫出教學(xué)項(xiàng)目工作計(jì)劃。（4）在學(xué)生針對項(xiàng)目進(jìn)行工作設(shè)計(jì)時(shí)，教師應(yīng)根據(jù)情況提供相應(yīng)的咨詢，并在項(xiàng)目實(shí)施過程中及時(shí)解答學(xué)生的困惑。（5）在檢驗(yàn)和評價(jià)階段，教師應(yīng)在歸納總結(jié)中做出準(zhǔn)確的評判，闡明該項(xiàng)目的重點(diǎn)和難點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生分析評價(jià)報(bào)告中的優(yōu)缺點(diǎn)。通過分析和評價(jià)復(fù)雜多變的實(shí)踐和理論問題，掌握正確處理和解決問題的思路和方法。（6）在成果展示和在交流過程中，教師應(yīng)耐心地聽取，以鼓勵(lì)為主。教師要明白在項(xiàng)目教學(xué)中，學(xué)習(xí)過程是一個(gè)人人參與的創(chuàng)造實(shí)踐活動(dòng)，注重的不是最終的結(jié)果，而是讓學(xué)生在項(xiàng)目實(shí)踐過程中，理解和把握課程要求的知識和技能，體驗(yàn)創(chuàng)新的艱辛與樂趣，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的思想和方法，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

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1671-1246（2012）10-0124-02