徐 玲，錢洪鑫，李 琴，孫 鵬，王 清，杜 毅

（三峽職業(yè)技術學院醫(yī)學院，湖北 宜昌 443000）

機能學教學中護生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)

徐 玲，錢洪鑫，李 琴，孫 鵬，王 清，杜 毅

（三峽職業(yè)技術學院醫(yī)學院，湖北 宜昌 443000）

機能學是培養(yǎng)醫(yī)學相關專業(yè)人才的必修基礎課。在培養(yǎng)護理職業(yè)人才時，采用項目教學法進行機能學教學，實踐證明此法不僅能提高護生的考試成績，還能加強護生的綜合職業(yè)能力。

機能學；項目教學法；綜合職業(yè)能力

護理綜合職業(yè)能力是指在護理崗位能力基礎上的過程性能力和設計能力，與護理崗位能力比較，護理綜合職業(yè)能力更能促進護生在護理職業(yè)領域內的生涯發(fā)展，更符合護理職業(yè)教育的培養(yǎng)目標[1]。

機能學作為一門重要的醫(yī)學基礎課程，一方面起著啟迪護生醫(yī)學思維的作用，另一方面起著銜接醫(yī)療臨床的橋梁作用，拉近了護生與護理臨床的距離。我們在機能學教學過程中采用項目教學法，注重護生的學習過程，鍛煉護生完成項目任務的設計能力，以充分發(fā)揮機能學對培養(yǎng)護生綜合職業(yè)能力的作用。

1 項目教學法的運用

教學方法是教師引導學生掌握知識技能、挖掘智力潛能、獲得身心發(fā)展而共同活動的方法[2]。機能學教學內容含理論與實驗兩部分，我們針對不同內容采用實驗項目教學法和理論項目教學法。

1.1 實驗項目教學法

實驗項目教學法是指按照完整的行動模式完成技能操作，全面培養(yǎng)護生觀察、感知、動手和溝通等方面的能力，使護生提前適應未來護理崗位能力的要求。

例如，在學習人體生命體征測量時，教師先講授測量體溫、脈搏、呼吸、血壓的任務，包括測量或觀察部位、操作步驟、注意事項及記錄結果，并播放臨床護士測量入院患者生命體征的流程。要求護生以小組為單位設計完成測量任務的計劃，然后準備好測量所需物品，如體溫計、秒表、血壓計、聽診器、測量床等。教師扮演醫(yī)護人員，護生扮演患者，按臨床流程示范生命體征的測量。隨后在教師指導下，護生配對進行模仿練習，但僅靠課堂練習無法讓護生達到熟練掌握測量生命體征的目的。因此，護生以小組為單位利用課余時間反復演練，要求在10分鐘內熟練完成操作和記錄。通過技能考核檢查護生對技能的掌握程度，成績記入期末總評。該實驗內容是護生需要掌握的崗位技能。項目教學以模擬完成患者生命體征測量為目的，極大地激發(fā)了護生的學習熱情，使其在不斷演練中牢固掌握了必要的護理技能，同時還培養(yǎng)了護生與患者溝通的技巧。

1.2 理論項目教學法

理論項目教學法是指按照完整的行動模式完成病案分析，全面培養(yǎng)護生自學、邏輯思維、語言表達、交流溝通和自省等方面的能力。

例如，在學習發(fā)熱、心衰、休克等病案知識時，教師先講授相關理論，然后將臨床病案提供給學習小組，要求護生結合已學知識就病案中提出的問題逐一做出分析。學習小組領取任務后，在教師的指導下自行設計完成任務的計劃，包括查閱資料、小組討論、PPT制作及講解分工。在計劃內容實施過程中，教師隨時給予答疑和指導。通過護生在課堂上的病案分析展示，檢查項目完成情況，并當堂由護生個人、小組和教師做出評價，成績記入期末總評。理論項目教學法以臨床病案為導向，激發(fā)了護生解決臨床實際問題的欲望，有些護生為了找到滿意的答案，查閱了大量資料，這一過程增強了護生的自學能力。通過課堂展現(xiàn)及師生交流，鍛煉了護生的邏輯思維、語言表達和人際溝通能力。自評使護生及時反省自己的優(yōu)缺點，明確今后努力的方向。理論項目教學法的運用使護生把學習注意力集中于平時的學習，注重學習過程中的收獲，這樣做不僅使其加深了對基本知識、基本理論的理解，同時也培養(yǎng)和發(fā)展了護生的綜合能力。

2 項目教學法對護生綜合職業(yè)能力的影響

教育評價是保證教育質量的一個重要的環(huán)節(jié)[3]?？茖W的教育評價是根據(jù)正確的教育價值觀，運用科學的方法，對教育的價值進行判斷的過程[4]。筆者選取我院2010級高職護理20103632班和20103633班兩個班各51人，前者采用傳統(tǒng)教學法，后者采用項目教學法，表1是兩個班級機能學期末考試成績的對比。

表1 兩個班機能學期末考試成績對比（人）

從表1可看出，20103633班80分以上人數(shù)多于20103632班，平均分也高于20103632班，說明項目教學法有助于激勵護生的個性發(fā)展，促進護生學習成績的提高。

兩個班級護生綜合能力優(yōu)良率比較見表2，每項能力滿分10分，8分以上為優(yōu)良。

表2 兩個班護生綜合能力優(yōu)良率對比（%）

20103633 班由于采用了項目教學法，各項能力優(yōu)良率均高于20103632班，這說明此法有利于促進護生的全面發(fā)展，提高其綜合能力。

以上是筆者近年來在機能學教學中采用的教學法，雖然對護生的綜合能力有所促進，但還存在許多值得探討的問題。比如如何更科學地量化綜合能力評估，如何更好地與后期護理專業(yè)課程和護理臨床對接，怎樣開發(fā)更好的教學方法等。

[1]趙志群.職業(yè)教育工學結合一體化課程開發(fā)指南［M］.北京：清華大學出版社，2009.

[2]王道俊，王漢瀾.教育學[M].北京：人民教育出版社，1999.

[3]郭立，夏雅琴.美國教育評價模式及其應用[J].國外醫(yī)學：醫(yī)學教育分冊，1993，14（3）：97-102.

[4]趙艷杰.多元智能開發(fā)理念下的學生評價[J].商情·科學教育家，2008（16）：239.

G420

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1671-1246（2012）18-0041-02

湖北三峽職業(yè)技術學院科研項目成果（2011SY15）