吳向斌 張紅

舒血寧加腦復康治療腦梗死的臨床療效分析

吳向斌 張紅

目的研究分析舒血寧加腦復康治療腦梗死的臨床療效。方法 選取我院2011～2012一年之內接收的腦梗死患者120例，將其進行隨機分組，分為治療組與對照組2組，每組60例。2組患者均根據患者情況給予常規(guī)的治療，包括降低顱內壓、控制血脂、血糖、降血壓、抗凝、保護腦細胞等，對于治療組的患者，在采取以上常規(guī)方法的基礎上，另外加用舒血寧和腦復康的治療方式，對照組在以上常規(guī)治療基礎上加用復方丹參注射液，觀察2組患者治療的總有效率和歐洲腦卒中量表評分的變化情況。結果臨床治療效果表明，治療組患者的總體有效率達到96.7%，相比對照組患者的總體有效率66.7%，具有明顯的優(yōu)勢，2組患者的差異具有統(tǒng)計學意義P＜0.05;治療的患者在接受治療之后，其歐洲腦卒中量表的評分結果明顯的比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義P＜0.05。結論舒血寧加腦復康對于改善腦梗死患者神經功能缺損癥狀有很好的療效，值得在臨床上推廣應用。

舒血寧;腦復康;腦梗死;臨床療效

導致腦梗死疾病的主要原因是血管狹窄或完全閉塞，致使患者出現腦組織缺血、缺氧和壞死的一種缺血性腦血管疾病?；颊咧饕陌Y狀表現為神經功能的缺損。腦梗死作為一種常見的疾病，其具有瞬間發(fā)病、快速發(fā)展的特點，倘若不能給患者進行及時而有效地治療，很容易留下難以恢復的后遺癥，甚至會導致患者有生命危險，腦梗死疾病一直困擾著患者及其家屬。現將我院采用常規(guī)治療基礎上加用舒血寧和腦復康對腦梗死患者進行治療取得的一些臨床成效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011～2012年一年間在在我院接受治療的腦梗死患者120例，所選均符合國家制定的腦血管病診斷標準，發(fā)病時間都在72 h之內，所有患者都通過腦部CT或者MRI檢查證實。120例患者隨機分為2組，對照組60例，男40例，女20例，年齡52～80歲之間;治療組60例，男38例，女22例，年齡53～79歲之間。2組患者在病情、病程、年齡、性別等基本資料方面差異無統(tǒng)計學意義P＞0.05。

1.2 排除標準 對患有出血性腦血管病患者、血管性癡呆患、短暫腦缺血發(fā)作的患者以及具有嚴重肝腎臟器功能并發(fā)癥的患者予以排除。

2 結果

2.1 治療的總有效率 治療結果看來，治療組總有效率以96.7%高于對照組的66.7%，2組的差異顯著，有統(tǒng)計學意義P＜0.05。具體見表1。

表1 臨床治療總有效率(例，%)

2.2 歐洲腦卒中量表評分的變化情況 治療之后，可以看到，治療組患者歐洲腦卒中量表評分比對照組高，差異明顯，有統(tǒng)計學意義P＜0.05，具體見表2。

表2 歐洲腦卒中量表評分對比()

表2 歐洲腦卒中量表評分對比()

注:*與本組治療前對比，P＜0.05;△與對照組治療后對比，P＜0.05

組別 例數 治療前 治療后治療組 60 40.6±19.8 59.9±20.7＊△對照組 60 40.1±18.6 46.8±15.3*

3 討論

腦梗死具有高后遺癥率和致死率的特點。因此，尋找腦梗死高效安全的臨床治療方法，顯得尤為重要。對于腦梗死的治療最重要的是要在其發(fā)病初期及時的恢復腦缺血區(qū)的血液供應，防止其進一步的惡化。

臨床研究表明，舒血寧的有效成分皆具有阻止血小板凝聚和有效降低血液粘度的作用。因此，舒血寧就具有降低腦血管主力，清除自由基，改善腦缺血患者微循環(huán)，有效保護神經細胞。而腦復康液是一種γ-氨咯酸環(huán)化衍生物，具有具有激活、保護和修復腦細胞的作用。因此，臨床上應用舒血寧和腦復康治療腦梗死能夠收到良好的療效。此治療方法，具有治愈有效率高、療效確切的優(yōu)點，值得在臨床治療中推廣應用。

［1］ 呂貽珍.舒血寧聯(lián)合腦復康治療急性腦梗死56例療效觀察．中國社區(qū)醫(yī)師，2011，13(8):136-136．

［2］ 胡繼華.舒血寧注射液聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死31例．醫(yī)學信息，2011，24(1):160-163．

［3］ 胡玉祥.腦復康治療腦梗死的療效觀察．中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2003，12(2):45-46．

［4］ 曹華偉.舒血寧注射液治療腦梗死32例臨床觀察．亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2011，7(7):89-90．

332000江西省九江學院附屬醫(yī)院

1.3 研究方法 2組患者均根據患者情況給予常規(guī)的治療，包括降低顱內壓、控制血糖血脂、降血壓、抗凝、保護腦細胞等方法。在此基礎上，給對照組靜脈滴注復方丹參注射液(劑量:20 ml)每日用藥1次;給予治療組靜脈滴注舒血寧和腦復康(劑量:舒血寧20 ml，腦復康100 ml)每天1次。

1.4 觀察指標 臨床總有效率:共有4個等級德爾療效判定標準，借鑒歐洲腦卒中量表提供的標準為治療前后患者神經功能的缺損評分，而評定治療效果采用增分率評來進行。其計算方法為治療后積分與治療前積分之差除以100減去治療前的積分，所得數字乘以100%。其分為4種治療效果:增分率在86%～100%之間為基本痊愈、增分率在46% ～85% 之間為顯著進步、增分率在16% ～45% 之間為進步、增分率 ＜16%為無效。還有一個觀察指標是歐洲腦卒中量表評分變化的具體情況。

1.5 統(tǒng)計學方法 使用SPSS 17.0軟件對數據處理，分別用t檢驗和χ2處理各類數據，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。