吳向斌 張紅

舒血寧加腦復(fù)康治療腦梗死的臨床療效分析

吳向斌 張紅

目的研究分析舒血寧加腦復(fù)康治療腦梗死的臨床療效。方法 選取我院2011～2012一年之內(nèi)接收的腦梗死患者120例，將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為治療組與對(duì)照組2組，每組60例。2組患者均根據(jù)患者情況給予常規(guī)的治療，包括降低顱內(nèi)壓、控制血脂、血糖、降血壓、抗凝、保護(hù)腦細(xì)胞等，對(duì)于治療組的患者，在采取以上常規(guī)方法的基礎(chǔ)上，另外加用舒血寧和腦復(fù)康的治療方式，對(duì)照組在以上常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液，觀(guān)察2組患者治療的總有效率和歐洲腦卒中量表評(píng)分的變化情況。結(jié)果臨床治療效果表明，治療組患者的總體有效率達(dá)到96.7%，相比對(duì)照組患者的總體有效率66.7%，具有明顯的優(yōu)勢(shì)，2組患者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05;治療的患者在接受治療之后，其歐洲腦卒中量表的評(píng)分結(jié)果明顯的比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。結(jié)論舒血寧加腦復(fù)康對(duì)于改善腦梗死患者神經(jīng)功能缺損癥狀有很好的療效，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

舒血寧;腦復(fù)康;腦梗死;臨床療效

導(dǎo)致腦梗死疾病的主要原因是血管狹窄或完全閉塞，致使患者出現(xiàn)腦組織缺血、缺氧和壞死的一種缺血性腦血管疾病?；颊咧饕陌Y狀表現(xiàn)為神經(jīng)功能的缺損。腦梗死作為一種常見(jiàn)的疾病，其具有瞬間發(fā)病、快速發(fā)展的特點(diǎn)，倘若不能給患者進(jìn)行及時(shí)而有效地治療，很容易留下難以恢復(fù)的后遺癥，甚至?xí)?dǎo)致患者有生命危險(xiǎn)，腦梗死疾病一直困擾著患者及其家屬?，F(xiàn)將我院采用常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用舒血寧和腦復(fù)康對(duì)腦梗死患者進(jìn)行治療取得的一些臨床成效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011～2012年一年間在在我院接受治療的腦梗死患者120例，所選均符合國(guó)家制定的腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)病時(shí)間都在72 h之內(nèi)，所有患者都通過(guò)腦部CT或者M(jìn)RI檢查證實(shí)。120例患者隨機(jī)分為2組，對(duì)照組60例，男40例，女20例，年齡52～80歲之間;治療組60例，男38例，女22例，年齡53～79歲之間。2組患者在病情、病程、年齡、性別等基本資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)患有出血性腦血管病患者、血管性癡呆患、短暫腦缺血發(fā)作的患者以及具有嚴(yán)重肝腎臟器功能并發(fā)癥的患者予以排除。

2 結(jié)果

2.1 治療的總有效率 治療結(jié)果看來(lái)，治療組總有效率以96.7%高于對(duì)照組的66.7%，2組的差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。具體見(jiàn)表1。

表1 臨床治療總有效率(例，%)

2.2 歐洲腦卒中量表評(píng)分的變化情況 治療之后，可以看到，治療組患者歐洲腦卒中量表評(píng)分比對(duì)照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05，具體見(jiàn)表2。

表2 歐洲腦卒中量表評(píng)分對(duì)比()

表2 歐洲腦卒中量表評(píng)分對(duì)比()

注:*與本組治療前對(duì)比，P＜0.05;△與對(duì)照組治療后對(duì)比，P＜0.05

組別 例數(shù) 治療前 治療后治療組 60 40.6±19.8 59.9±20.7＊△對(duì)照組 60 40.1±18.6 46.8±15.3*

3 討論

腦梗死具有高后遺癥率和致死率的特點(diǎn)。因此，尋找腦梗死高效安全的臨床治療方法，顯得尤為重要。對(duì)于腦梗死的治療最重要的是要在其發(fā)病初期及時(shí)的恢復(fù)腦缺血區(qū)的血液供應(yīng)，防止其進(jìn)一步的惡化。

臨床研究表明，舒血寧的有效成分皆具有阻止血小板凝聚和有效降低血液粘度的作用。因此，舒血寧就具有降低腦血管主力，清除自由基，改善腦缺血患者微循環(huán)，有效保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。而腦復(fù)康液是一種γ-氨咯酸環(huán)化衍生物，具有具有激活、保護(hù)和修復(fù)腦細(xì)胞的作用。因此，臨床上應(yīng)用舒血寧和腦復(fù)康治療腦梗死能夠收到良好的療效。此治療方法，具有治愈有效率高、療效確切的優(yōu)點(diǎn)，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

［1］ 呂貽珍.舒血寧聯(lián)合腦復(fù)康治療急性腦梗死56例療效觀(guān)察．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011，13(8):136-136．

［2］ 胡繼華.舒血寧注射液聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦梗死31例．醫(yī)學(xué)信息，2011，24(1):160-163．

［3］ 胡玉祥.腦復(fù)康治療腦梗死的療效觀(guān)察．中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2003，12(2):45-46．

［4］ 曹華偉.舒血寧注射液治療腦梗死32例臨床觀(guān)察．亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2011，7(7):89-90．

332000江西省九江學(xué)院附屬醫(yī)院

1.3 研究方法 2組患者均根據(jù)患者情況給予常規(guī)的治療，包括降低顱內(nèi)壓、控制血糖血脂、降血壓、抗凝、保護(hù)腦細(xì)胞等方法。在此基礎(chǔ)上，給對(duì)照組靜脈滴注復(fù)方丹參注射液(劑量:20 ml)每日用藥1次;給予治療組靜脈滴注舒血寧和腦復(fù)康(劑量:舒血寧20 ml，腦復(fù)康100 ml)每天1次。

1.4 觀(guān)察指標(biāo) 臨床總有效率:共有4個(gè)等級(jí)德?tīng)柉熜卸?biāo)準(zhǔn)，借鑒歐洲腦卒中量表提供的標(biāo)準(zhǔn)為治療前后患者神經(jīng)功能的缺損評(píng)分，而評(píng)定治療效果采用增分率評(píng)來(lái)進(jìn)行。其計(jì)算方法為治療后積分與治療前積分之差除以100減去治療前的積分，所得數(shù)字乘以100%。其分為4種治療效果:增分率在86%～100%之間為基本痊愈、增分率在46% ～85% 之間為顯著進(jìn)步、增分率在16% ～45% 之間為進(jìn)步、增分率 ＜16%為無(wú)效。還有一個(gè)觀(guān)察指標(biāo)是歐洲腦卒中量表評(píng)分變化的具體情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)處理，分別用t檢驗(yàn)和χ2處理各類(lèi)數(shù)據(jù)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。