羅文堅(jiān)

護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在急診科護(hù)理中的臨床實(shí)踐與效果觀察

羅文堅(jiān)

目的探討護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在急診科護(hù)理中的臨床實(shí)踐與效果。方法選取我院急診科從2012年4月到2012年5月這段期間實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，同期的患者和護(hù)理人員共計(jì)235人，此組為觀察組;再選取從2010年3月到2011年3月這段期間實(shí)施常規(guī)的護(hù)理模式，同期的患者和護(hù)理人員共計(jì)897人，此組為對(duì)照組。比較兩組患者對(duì)急診科護(hù)理情況的滿意度。結(jié)果觀察組的患者中對(duì)護(hù)理人員持滿意打分的患者是169例，所占的比例是98.8%;對(duì)照組的患者中對(duì)護(hù)理人員持滿意打分的患者是605例，所占的比例是72.5%.觀察組患者的滿意度要明顯優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在急診科護(hù)理中，實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制可以有效提高患者的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制;急診科;護(hù)理;臨床實(shí)踐;效果觀察

急診科作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分，是醫(yī)院收治一些急癥、危癥以及重癥患者的主要窗口。為了有效提高護(hù)理質(zhì)量，在避免護(hù)患糾紛的同時(shí)，也能有效提高患者的滿意度，這就需要我們要充分利用、合理分配護(hù)理人員，做好急診科的護(hù)理工作。我院在2012年4月到2012年5月實(shí)施了護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，取得良好的效果，現(xiàn)將具有的情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察組的235人中，患者171例，護(hù)理人員64名，其中主管護(hù)師15名，護(hù)理師16名，護(hù)士33名;年齡最小的是21歲，最大的是44歲;其中本科學(xué)歷20人，大專學(xué)歷32人，中專學(xué)歷12人。其中15年以上工齡的31人，5～15年工齡11人，5年以下22人。對(duì)照組的897人中，患者834例，護(hù)理人員63人，其中主管護(hù)師13名，護(hù)理師14名，護(hù)士46名;年齡最小的是21歲，最大的是45歲;其中本科學(xué)歷17名，大專學(xué)歷30名，中專學(xué)歷16名;其中15年以上工齡的27名，5-15年工齡的13名，5年以下工齡的23名。

2 結(jié)果

觀察組的患者中對(duì)護(hù)理人員持滿意打分的患者是169例，所占的比例是98.8%;對(duì)照組的患者中對(duì)護(hù)理人員持滿意打分的患者是605例，所占的比例是72.5%.觀察組患者的滿意度要明顯優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。如表1所示:

表1 觀察組和對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度

3 討論

在急診護(hù)理中，實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制可以使得急診科的所有護(hù)理人員能夠得到充分的利用和合理的支配。在實(shí)施的過程中，我們要注重對(duì)護(hù)理人員護(hù)理知識(shí)以及急救知識(shí)的培訓(xùn)工作，對(duì)于護(hù)理人員的急救技能進(jìn)行全方位的指導(dǎo)，以不斷提高護(hù)理水平。通過設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)，對(duì)護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行及時(shí)、全面的監(jiān)督，這樣就可以有效地避免了護(hù)患糾紛的出現(xiàn)，提高了患者的滿意度，保障急診科各個(gè)時(shí)間段、各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理工作，特別是在中午，夜間以及節(jié)假日等時(shí)間段，必須要加強(qiáng)護(hù)理管理工作，在必要的時(shí)候，可以增設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)。護(hù)理組長(zhǎng)要全權(quán)負(fù)責(zé)自己小組的護(hù)理工作與護(hù)理質(zhì)量，定期對(duì)自己組的組員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，以進(jìn)一步提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，通過此種方式，可以使得護(hù)士長(zhǎng)的管理工作更加的系統(tǒng)，更加的宏觀，更加的有力，使得護(hù)士長(zhǎng)可以從眾多的瑣事中走出來，進(jìn)而進(jìn)行急診科的宏觀、整體的管理［4］。

事實(shí)證明，通過在急診科的護(hù)理過程中實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，可以有效提高患者的滿意度，并也有效避免了護(hù)理糾紛的出現(xiàn)，此種護(hù)理模式是值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用的。

［1］ 黃雪梅．急診護(hù)理工作實(shí)行分組管理的體會(huì)．廣西醫(yī)學(xué)，2003，25(12):2589-2590．

［2］ 壬玉玲．臨床護(hù)理總帶教老師的崗位設(shè)置與效果分析．護(hù)理管理雜志，2004，3(4):4-6．

［3］ 袁風(fēng)英，鄭麗嬌，林鳳英，等．我院急診科護(hù)士排班方法的改革及效果．現(xiàn)代護(hù)理管理，2006，5(1):39-41．

［4］ 楊靜，王麗軍，雷蕾，等．科室質(zhì)量控制組長(zhǎng)規(guī)范化管理的做法與體會(huì)．護(hù)理管理雜志，2006，2(6):25-27．

650051昆明市延安醫(yī)院急診科

1.2 方法 觀察組實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，將所有的護(hù)理人員分為5組，每個(gè)護(hù)理小組有1個(gè)組長(zhǎng)，組員為7～8名。5個(gè)護(hù)理組長(zhǎng)單獨(dú)成為一個(gè)小組，進(jìn)行排班，每班1個(gè)組長(zhǎng)，共分為3班，早班8:00～16:00，中班16:00～23:00，晚班23:00～8:00，一組一班，5 d 一輪。班次為早-中-夜-休-休-早-中-夜-休-休反復(fù)循環(huán)。護(hù)理組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)的內(nèi)容有:當(dāng)天的人力資源協(xié)調(diào)及護(hù)理工作情況，參加危重患者的搶救工作和護(hù)理工作，并正確指導(dǎo)，解決在護(hù)理過程中，所遇到的疑難問題和突發(fā)事件。尤其是在中午，或晚上，或節(jié)假日期間，護(hù)士長(zhǎng)不在崗的時(shí)候，護(hù)理組長(zhǎng)要負(fù)責(zé)管理急診科的護(hù)理工作。對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理模式，不設(shè)置護(hù)理組長(zhǎng)［1］。

1.3 評(píng)價(jià)方法 對(duì)于從2010年3月到2011年3月所收治的834例患者和從2012年4月到2012年5月所收治的171例患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容主要是針對(duì)不同護(hù)理模式下，患者對(duì)護(hù)理人員的滿意情況［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于資料中的全部數(shù)據(jù)采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對(duì)于計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)于計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為顯著性差異，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。［3］