徐雪英

（東陽衛(wèi)生學(xué)校，浙江 東陽 322100）

淺談護(hù)理健康教育的方法和技巧

徐雪英

（東陽衛(wèi)生學(xué)校，浙江 東陽 322100）

目的 探討護(hù)理健康教育的方法和技巧。方法 選取2008年7月至2010年9月住院接受治療的患者112名，隨機(jī)分為對照組及干預(yù)組，每組56例，兩組均實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育內(nèi)容，包括良好的護(hù)患溝通、細(xì)致的心理護(hù)理及詳細(xì)的疾病防治教育。發(fā)放健康教育調(diào)查表，比較分析兩組患者對健康教育相關(guān)內(nèi)容的掌握情況及干預(yù)組患者對健康教育的滿意情況，總結(jié)其體會。結(jié)果 干預(yù)組調(diào)查表平均得分及合格率顯著高于對照組，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）；對干預(yù)組患者滿意度的調(diào)查結(jié)果顯示，其滿意度達(dá)到97.2%。結(jié)論 通過健康教育方法及技巧的有效掌握，使患者對自身的疾病有進(jìn)一步了解，同時(shí)，通過健康教育宣傳活動，使患者對疾病防治、健康飲食、合理鍛煉等有更深的認(rèn)識。

護(hù)理；健康教育；方法；技巧

隨著人們生活水平的提高，人們更加渴望健康，健康管理、健康及亞健康評估、健康動態(tài)觀察、不良生活行為干預(yù)、保健就醫(yī)指導(dǎo)、實(shí)施健康指導(dǎo)和提供健康信息服務(wù)等系統(tǒng)化、全面化的健康教育理念日益受到重視[1～4]。選取2008年7月至2010年9月我院住院接受治療的患者112例，隨機(jī)分為對照組及干預(yù)組，每組56例，兩組均實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育內(nèi)容，包括良好的護(hù)患溝通、細(xì)致的心理護(hù)理及詳細(xì)的疾病防治教育。發(fā)放健康教育調(diào)查表，比較分析兩組患者對健康教育相關(guān)內(nèi)容的掌握情況及干預(yù)組患者對健康教育的滿意情況，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年7月至2010年9月我院住院接受治療的患者112例，隨機(jī)分為對照組及干預(yù)組，每組56例。對照組（56例）包括男38例，女18例，年齡21～74歲，平均年齡為（48.45± 11.38）歲，其中大專以上文憑21例（占37.5%），高中以上文憑35例（62.5%）；干預(yù)組（56例）包括男35例，女21例，年齡22～76歲，平均年齡為（49.51±12.96）歲，其中大專以上文憑為19例（占33.9%），高中以上文憑為37例（66.1%）。兩組性別、年齡、學(xué)歷背景等方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組均實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上還實(shí)施健康教育，內(nèi)容包括良好的護(hù)患溝通、細(xì)致的心理護(hù)理及詳細(xì)的疾病防治教育。發(fā)放健康教育調(diào)查表，比較分析兩組患者對健康教育相關(guān)內(nèi)容的掌握情況及干預(yù)組患者對健康教育的滿意情況。健康教育的內(nèi)容具體包括以下幾個(gè)方面。

1.2.1 良好的護(hù)患溝通 護(hù)患溝通的方式包括：（1）床旁溝通的方式：了解患者的需要及心理狀況，進(jìn)而有針對性地進(jìn)行溝通；（2）分級溝通的方式：可根據(jù)患者病情的輕重、復(fù)雜程序及預(yù)后的好壞，由不同級別的護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通，尤對已發(fā)生或有可能發(fā)生糾紛的，要重點(diǎn)溝通；（3）集中溝通的方式：集中患者及家屬召開會議、征求意見并進(jìn)行健康教育講課；（4）出院訪視溝通。我們應(yīng)根據(jù)患者的病情及需要做出判斷，采取有效的溝通模式。

1.2.2 細(xì)致的心理護(hù)理 患者的心理問題可由多種原因誘發(fā)，如社會心理應(yīng)激、精神緊張、吸煙酗酒、情緒波動等，經(jīng)臨床觀察，這些患者心理狀態(tài)的突出表現(xiàn)為焦慮、憂慮、恐懼、否認(rèn)、角色紊亂等。針對患者的不同心理我們在實(shí)施治療護(hù)理的同時(shí)還應(yīng)做好心理護(hù)理。要充分了解患者的個(gè)性，給予其耐心的心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定其情緒，使其正確理解護(hù)理要求，從焦慮狀態(tài)中解脫出來，消除疑慮，自覺配合治療和護(hù)理。

1.2.3 詳細(xì)的疾病防治教育 針對疾病防治相關(guān)知識進(jìn)行教育，一般采用口頭講解、宣傳欄、教育材料等形式進(jìn)行。由醫(yī)護(hù)人員來對患者灌輸知識，強(qiáng)化理念或生活指導(dǎo)；針對患者知識層次，掌握疾病的知識及信息程度不同，對患者進(jìn)行一對一回答；利用病室宣傳欄進(jìn)行宣教，定期更換，增強(qiáng)患者的保健意識，使患者在住院期間閱覽，得到相關(guān)知識，同時(shí)緩解患者住院時(shí)的焦慮情緒；定期開展有針對性的知識講座，制作展板集中展示，不定期進(jìn)行健康教育講座，患者集中聽課，現(xiàn)場答疑、咨詢，彌補(bǔ)就診時(shí)不能仔細(xì)詢問的不足。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。兩組間比較采用配對資料的t檢驗(yàn)；合格率的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

干預(yù)組調(diào)查表平均得分及合格率顯著高于對照組（見表1），兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）；干預(yù)組患者滿意度調(diào)查顯示，其滿意度達(dá)到97.2%。

表1 兩組健康教育調(diào)查表得分情況比較（±s，分）

表1 兩組健康教育調(diào)查表得分情況比較（±s，分）

注：*P<0.05

組別 例數(shù)（例） 平均得分 合格率（%）對照組干預(yù)組565640.1±10.589.2±11.7* 37.398.4*

3 討論

健康教育是“低投入，高產(chǎn)出，高效率”的服務(wù)手段，是控制醫(yī)療費(fèi)用，拉動保健需求的根本措施[5～6]。健康教育主張以“溫馨、用心、創(chuàng)新”的健康管理思路，致力于健康改善、健康保健、健康促進(jìn)和疾病預(yù)防，以提高患者的整體健康水平[7～8]。

隨著社會的進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們的維權(quán)意識越來越強(qiáng)，護(hù)患糾紛越來越多，護(hù)理工作中難免遇到各種各樣的問題，這就要求我們護(hù)理人員要接近患者，走進(jìn)他們的生活，這就需要提出系統(tǒng)化、全面化的健康教育理念[9]，以提高整體護(hù)理水平。為此，護(hù)理人員應(yīng)明確溝通的重要性[10]，學(xué)習(xí)溝通技巧，講究語言的藝術(shù)修養(yǎng)，提高溝通的有效性，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系；同時(shí)作為一名合格的護(hù)理工作者不僅要掌握良好的溝通技巧，還要通過細(xì)致的心理護(hù)理消除患者及其家屬的焦慮心理[11]，取得患者的信任，提高其配合度；并且要開展有效的疾病防治教育[12]，通過各種途徑普及健康知識，增強(qiáng)患者的健康意識和自我保健能力，促進(jìn)其健康素質(zhì)的提高。

為了建立和完善適應(yīng)社會發(fā)展需要的健康教育與健康促進(jìn)工作體系，我們選取了2008年7月至2010年9月我院住院接受治療的患者112例進(jìn)行了研究，具體方法為將患者隨機(jī)分為對照組及干預(yù)組，每組56例，兩組均實(shí)施了常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施了健康教育內(nèi)容，包括良好的護(hù)患溝通、細(xì)致的心理護(hù)理及詳細(xì)的疾病防治教育，并發(fā)放了健康教育調(diào)查表，比較分析兩組患者對健康教育相關(guān)內(nèi)容的掌握情況及干預(yù)組患者對健康教育的滿意情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組調(diào)查表平均得分及合格率均顯著高于對照組，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）；干預(yù)組患者滿意度調(diào)查顯示，其滿意度達(dá)到97.2%。由此可見，通過健康教育方法及技巧的有效掌握，使患者對自身的疾病有了進(jìn)一步了解，同時(shí)，通過健康教育宣傳活動，使患者對疾病防治、健康飲食、合理鍛煉等有了更深的認(rèn)識，教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，更好地保障人們的生活及工作質(zhì)量。

[1]謝曉明.基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理健康教育存在的問題及對策[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2009，7（6）：122-123.

[2]敖友愛，梁娟梅.健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2010，17（11）：100-102.

[3]劉月欣，孫素娟，田溢卿.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對糖尿病患者進(jìn)行健康教育的對照研究[J].中國老年學(xué)雜志，2007，27（6）：580-581.

[4]朱春花.健康教育在血液免疫內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用[J].中華臨床醫(yī)藥與護(hù)理，2006（9）：86-88.

[5]侯媛媛.情景教學(xué)與常規(guī)教學(xué)的比較分析——以《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》健康教育為例[J].中國新技術(shù)新產(chǎn)品，2010（9）：231-232.

[6]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2007.

[7]尹嘩.健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理活動中的應(yīng)用 [J].醫(yī)學(xué)信息，2010（12）：3658-3659.

[8]伍琦.規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（15）：136-137.

[9]賴玉鳳.淺談護(hù)理健康教育的方法和技巧[J].家庭護(hù)士，2006（4）：59-60.

[10]尹麗杰，趙月霞，蘇麗華.淺談對腫瘤患者開展心理護(hù)理、健康教育的有效方法和途徑[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（8）：293-293.

[11]曹爽.肺癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)和健康教育[J].臨床肺科雜志，2011，16（9）：1483-1484.

[12]袁寶芳.不同健康教育方法在腸造口患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（4）：112.

G526.5

B

1671-1246（2012）10-0093-02