謝 波,孫子林,楊曉曉,鞠昌萍,王 艷

（1.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院,東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院；2.東南大學(xué)社區(qū)健康教育志愿團,江蘇 南京 210009）

醫(yī)學(xué)生社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)探索

謝 波1,孫子林1,楊曉曉2,鞠昌萍1,王 艷1

（1.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院,東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院；2.東南大學(xué)社區(qū)健康教育志愿團,江蘇 南京 210009）

有鑒于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社會發(fā)展的需要,開展醫(yī)學(xué)生健康教育與健康促進志愿活動具有重要現(xiàn)實意義。通過相關(guān)活動和課程設(shè)計、團隊組建與培訓(xùn)、開展系列醫(yī)學(xué)生社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)活動實踐,有利于提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技能、服務(wù)能力和職業(yè)素質(zhì)并踐行大學(xué)生道德社會化的過程。

健康促進；健康教育；志愿服務(wù)

10.3969/j.issn.100221701.2012.02.023

醫(yī)學(xué)教育的目的在于培養(yǎng)促進全體人民健康的醫(yī)生,而預(yù)防疾病和損傷,促進和維持健康[1]正是醫(yī)學(xué)的重要目標(biāo)之一。在醫(yī)學(xué)教育過程中,通過社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)活動,培養(yǎng)和鍛煉醫(yī)學(xué)生社區(qū)服務(wù)意識和管理技能具有重要的現(xiàn)實意義。

一、開展社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)活動的背景

1.開展社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)活動是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要。WHO提出五星級醫(yī)生的概念,即未來醫(yī)生應(yīng)具備以下五種能力：一是衛(wèi)生保健提供者；二是醫(yī)療決策者；三是健康教育者,即醫(yī)生不只是診療疾病,更應(yīng)承擔(dān)健康教育的任務(wù),主動、有效地增強人們的健康保護意識；四是社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者,即能參與社區(qū)保健決策,平衡與協(xié)調(diào)個人、社區(qū)和社會對衛(wèi)生保健的需求；五是服務(wù)管理者,即協(xié)同衛(wèi)生部門及其他社會機構(gòu)開展工作,真正做到人人享有衛(wèi)生保健?！拔逍羌夅t(yī)生”代表著五個不同的角色,其中健康教育和社區(qū)服務(wù)與管理占據(jù)了重要份額。

2.開展社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)活動是衛(wèi)生服務(wù)的需要。健康促進和疾病預(yù)防是醫(yī)學(xué)的核心價值。通過有計劃,有組織的教育活動,能夠促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,起到預(yù)防疾病,促進健康和提高生活質(zhì)量的目的[2]。以社區(qū)為單位的有組織、有計劃、有系統(tǒng)、有評價的健康教育和健康促進活動是目前為我們所廣泛采用的。在我國,社區(qū)健康促進和健康教育中存在著宣傳不夠、健康教育網(wǎng)絡(luò)不健全等問題,尤其是專業(yè)人員的健康教育理論與實踐水平較低,專職健康教育人員匱乏[3]成為制約社區(qū)健康教育和健康促進的瓶頸。高等院校的醫(yī)學(xué)生具有一定的專業(yè)素養(yǎng)和工作熱情,能夠以學(xué)校為依托,把更高層次的醫(yī)療和教育資源引入社區(qū),在一定程度上提升社區(qū)健康教育和健康促進水平；另外,大學(xué)生生源源源不斷,能夠保障社區(qū)健康教育事業(yè)的穩(wěn)定性和長期性。

3.開展社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)活動是社會發(fā)展的需要。高校青年志愿服務(wù)活動是大學(xué)生志愿貢獻個人的時間及精力,在不為任何物質(zhì)報酬的情況下,為服務(wù)社會,促進社會進步而提供的服務(wù)；是一項在實踐中培養(yǎng)良好行為習(xí)慣和提高思想道德素質(zhì)的自我教育活動[4]。大學(xué)生志愿行動寓精神文明建設(shè)于實踐,將大學(xué)生的道德理性和道德熱情融入到火熱的志愿者行動中,有利于加速社會文明的傳遞[5]。大學(xué)生志愿者走進城市社區(qū),服務(wù)市民,弘揚了“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神,為營造良好的社區(qū)道德氛圍做出了積極的貢獻,在幫助他人、服務(wù)社會的同時,對社會公眾產(chǎn)生很強的感染力和示范作用,促進社會文明傳遞。

二、醫(yī)學(xué)生社區(qū)健康教育與健康促進志愿活動的實踐

1.醫(yī)學(xué)生社區(qū)健康教育與健康促進志愿活動計劃的設(shè)計。為促進醫(yī)學(xué)生關(guān)注社會和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院自2000年起安排所有醫(yī)學(xué)生在第一學(xué)年暑期和第二學(xué)年暑期進行為期122周的社會實踐和社區(qū)見習(xí)志愿服務(wù)活動,由相關(guān)單位進行考核并撰寫相應(yīng)的報告后可以獲得相應(yīng)學(xué)分。自2009年起,由學(xué)校與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立良好合作關(guān)系,安排學(xué)生利用業(yè)余時間前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行志愿服務(wù),完成相應(yīng)的志愿服務(wù)工作時間即可獲得相應(yīng)的學(xué)分。并通過招募從中優(yōu)選學(xué)生組建相應(yīng)的社區(qū)健康教育志愿團,通過課程培訓(xùn)與試點實踐,在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,參與到社區(qū)健康教育與健康促進服務(wù)中。

2.醫(yī)學(xué)生社區(qū)健康教育和健康促進志愿團隊的組建。醫(yī)學(xué)生社區(qū)健康教育和健康促進志愿團是一個有臨床醫(yī)學(xué)、護理、公共衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面專業(yè)人才的團隊。志愿團下設(shè)組織策劃組、理論教育組、實踐指導(dǎo)組、生活指導(dǎo)組、資源管理組等。在教育實踐中,團隊中各組成員保持自身的學(xué)科屬性,以病人為核心相互協(xié)作,同時行使多方面的、重疊的職責(zé),從而形成一個緊密、高效的多學(xué)科教育鏈。志愿團的培訓(xùn)依托高等醫(yī)學(xué)院校和附屬醫(yī)院的專家。培訓(xùn)內(nèi)容包括社區(qū)健康教育和健康促進的基本理論、慢性病防治基本理論和技能、服務(wù)學(xué)習(xí)的基本理論、溝通技巧等,授課方式有理論講授、小組討論、案例分析、示教、體驗式教學(xué)等。年終或?qū)W期末組織學(xué)生總結(jié)交流,分享彼此志愿服務(wù)的經(jīng)驗和體會。

附表 醫(yī)學(xué)生參與社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)收獲調(diào)查

3.醫(yī)學(xué)生健康教育與健康促進志愿服務(wù)活動的開展。醫(yī)學(xué)生社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)活動的內(nèi)容主要包括社區(qū)健康教育、營養(yǎng)運動干預(yù)和慢性病人的隨訪等。形式有發(fā)送健康教育短信、建立健康教育網(wǎng)站、入戶隨訪、組織健康教育活動、設(shè)計健康教育宣傳櫥窗、義診等。志愿者們利用短信平臺和網(wǎng)站對社區(qū)人群發(fā)送有關(guān)義診、健康教育活動公告及健康資訊；在教師的指導(dǎo)下對定期對社區(qū)人群進行健康教育講座；不定期協(xié)助專家深入社區(qū)開展義診,面對面的傳授社區(qū)人群疾病防治相關(guān)知識和技能。同時,利用學(xué)生的文體活動特長,將健康教育與文體活動融合,開展與社區(qū)人群互動的健康教育文體活動。此外,志愿者為健康教育相關(guān)網(wǎng)站的主要維護者,并在專家和老師的指導(dǎo)下與社區(qū)人群互動交流。

三、醫(yī)學(xué)生參與社區(qū)健康教育與健康促進志愿活動的收獲

借鑒牛茜[6]的研究制定問卷對本志愿活動中的醫(yī)學(xué)生進行調(diào)查,調(diào)查人數(shù)為108人,問卷回收率100％,調(diào)查結(jié)果見附表。

通過調(diào)查問卷和深入訪談,發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康教育與健康促進志愿活動吸引了醫(yī)學(xué)院不同專業(yè)、不同層次的學(xué)生參與,增加了學(xué)院間學(xué)生的互動交流,團隊式的合作拉進彼此的距離。通過服務(wù)學(xué)習(xí)和志愿服務(wù)實踐,增加了不同領(lǐng)域?qū)I(yè)知識的拓展,提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和溝通能力,也激發(fā)了其醫(yī)療服務(wù)的熱情和信心。同時,學(xué)生的主觀能動性和情感得到充分的體現(xiàn),增加了人生閱歷和社會認識,得到社會的認可、公眾的贊譽,滿足了個體對自我的肯定,得到服務(wù)他人的樂趣及成就感,也使其在活動實踐中獲得自我反省、激勵、評價和提高的機會,生活滿意度和幸福感增加；絕大多數(shù)學(xué)生表示仍將繼續(xù)參加類似的志愿活動。

四、結(jié) 語

醫(yī)學(xué)生通過參與社區(qū)健康教育與健康促進志愿活動,提高了專業(yè)技能、服務(wù)能力和職業(yè)素質(zhì),獲得了相應(yīng)的人生閱歷和生活幸福感。與高等教育人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系改革相結(jié)合的醫(yī)學(xué)生社區(qū)健康教育與健康促進志愿服務(wù)不僅對于提高公民健康素養(yǎng)、建立健康和諧社會具有積極意義,也在拓展高校校園文化的同時踐行了大學(xué)生道德社會化的過程,具有可推廣價值。

[1]Daniel Callahan.The Goals of Medicine：Setting New Priorities[M]. Washington,D.C：Georgetown University Press,1999.3253.

[2]呂姿知主編.健康教育與健康促進[M].北京醫(yī)科大學(xué)中國醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1998.2.

[3]胡曉云,陳 新,毛宗福,等.我國城市社區(qū)健康教育模式現(xiàn)狀研究[J].中國初級衛(wèi)生保健,2009,23（1）：53255.

[4]梁綠琦,余逸群.論青年志愿服務(wù)對社會進步的意義與作用[J].北京教育（高教版）,2006（7）：44246.

[5]王 泓.論大學(xué)生志愿者行動的社會價值[J].重慶工學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版）,2007,21（6）：1162120.

[6]牛 茜.大學(xué)生參與志愿服務(wù)的收獲研究[D].北京：中國青年政治學(xué)院,2008.10214.

Study on medical students’community health education
and health promotion of volunteering service

XIEBo,SUN Zi2lin,YANG Yan2xiaoxiao,et al
（Medical School,Southeast University,Nanjing 210009,Jiangsu,China）

In view ofmedical personnel training,community health services and social development,it is important to carry out community health education and health promotion of volunteerism.Through relevant activities and curriculum design,team building and training have launched a seriesof community health education ofmedical students volunteer service activitiesand health promotion practice,the professional skills,service capacity and professionalism have improved and quality of volunteer has been ensured.

health promotion；health education；volunteering service

G402052.2

A

100221701（2012）0220044202

2011204

謝 波,女,碩士,助理研究員,主要研究方向,醫(yī)學(xué)教育與社會醫(yī)學(xué)。

江蘇省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題；江蘇省衛(wèi)生廳重大科研項目（K200608）。

●臨床教學(xué)