肖繼紅，崔 靜，丘莉莉

（江門中醫(yī)藥學校，廣東 江門 529000）

練習次數(shù)對中職護生護理操作技能掌握的影響研究

肖繼紅，崔 靜，丘莉莉

（江門中醫(yī)藥學校，廣東 江門 529000）

目的 探討練習次數(shù)對中職護生護理操作技能掌握的影響，以便在護生練習操作時，選擇最合適的練習次數(shù)。方法以班為單位選取180名護生分A（5次）、B（8次）、C（10次）3組，采用類實驗性設計中的不對等后測實驗方法。結(jié)果 練習后A組成績較B組、C組低，經(jīng)統(tǒng)計學分析有顯著性差異（P＜0.05）；而B組與C組比較，無顯著性差異（P＞0.05）。結(jié)論 護生練習操作8次，能達到護理操作技能的記憶保持，提高練習效果。

練習次數(shù)；中職護生；護理操作技能

目前中職護理操作技能教學中缺乏系統(tǒng)的練習規(guī)則。練習的隨意性使得護生護理操作技能訓練成為無效勞動，難以達到動作技能的保持，保證練習效果。為此，我們根據(jù)心理學理論，發(fā)現(xiàn)在護理學技能教學上，學習護理技能都要經(jīng)過一定量的連續(xù)練習，才能達到護理操作技能的記憶保持過程，避免“高原現(xiàn)象”[1]。那么，究竟練習多少次最為合適呢？本研究正是探討這一問題，在護理操作技能教學中，尋找出練習次數(shù)和護生能動性的最佳結(jié)合點，既發(fā)揮出護生的潛能又不使護生疲于重復練習而失去學習興趣和動力。即在護生練習操作過程中，量化練習次數(shù)，從量變到質(zhì)變，使護生達到各項操作記憶的保持，將操作過程中的出錯次數(shù)降到最少，從而提高護生對護理操作技能的掌握程度。

1 對象與方法

1.1 研究對象

中等職業(yè)學校2010級護理專業(yè)1、2、3班學生。以班為單位選取180名護生分A、B、C 3組。樣本納入標準：（1）在中等職業(yè)學校學習的護理專業(yè)學生。（2）愿意參加本次研究。（3）已完成第一學年基礎課程學習的二年級護生。

1.2 研究方法

1.2.1 操作項目選擇 在各項護理操作項目中，注射類項目（皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射）難易適中，耗時相當，具有代表性，將這4項護理操作技能作為首選實驗項目是可行的。

1.2.2 實驗方法 A、B、C 3組護生在同一教師示教后練習操作，根據(jù)練習曲線[1]規(guī)律規(guī)定連續(xù)練習次數(shù)，A組5次，B組8次，C組10次。完成后進行第一次操作考核，一星期后進行第二次操作考核。采用廣東省統(tǒng)一的基礎護理操作考核評分標準進行評分。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 所得數(shù)據(jù)屬計量資料，采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對3組護理操作技能成績分別用均數(shù)與標準差作統(tǒng)計描述，統(tǒng)計推斷采用方差分析，進行前后兩次比較。

2 結(jié)果（見表1）

表1 3組護生不同練習次數(shù)考核成績比較（±s，分）

表1 3組護生不同練習次數(shù)考核成績比較（±s，分）

注：A組與B組比較，F(xiàn)=12.4627，P=5.9300×10-4；B組與 C組比較，F(xiàn)=0.6384，P=0.4259

組別 訓練次數(shù) 首次考核 再次考核 F值 P值A組B組C組581083.0833±4.41608 5.8500±4.16538 6.4667±4.2882 78.5500±6.336484.0333±5.0923 85.3333±3.8781 20.6712 4.5751 2.30541.3291×10-50.03450.1316

3 討論

3.1 結(jié)果分析

通過對180名護生練習次數(shù)的觀察后證實，護生練習操作以8次更為合適。因為開始隨著練習次數(shù)的增加，操作中的錯誤可以得到糾正，但當練習達到一定次數(shù)的時候，就不能糾正所有的錯誤。值得注意的是，在練習第8遍時絕大多數(shù)指標達到一個峰值，然后再經(jīng)練習2次稍有上升。而且即使有上升，后面的進步也非常小，基本上處于平穩(wěn)狀態(tài)。從表1可以看出3種練習次數(shù)比較：練習5次的成績較8次、10次低，經(jīng)統(tǒng)計學處理有顯著性差異（P＜0.05）；而練習8次與10次相比，成績無顯著性差異（P＞0.05）。因此可以說，練習8次是操作訓練的最佳點。因為隨后的練習不僅沒能使操作成績進步，反而有退步，即使有緩慢進步，比之前8次練習的變化，速度與幅度都小得多。從表1還可以看出前后兩次操作成績的比較：練習5次的一周后成績降低明顯，經(jīng)統(tǒng)計學處理有顯著性差異（P＜0.01）；而練習8次與10次一周后成績降低不明顯，無顯著性差異（P＞0.01）。這說明練習達到8次以上即可獲得護理操作技能的記憶保持。因為心理學實驗證明動作技能一經(jīng)學會后便不容易遺忘[1]，也就是說達到動作技能的保持。

3.2 研究表明

本研究不僅豐富了練習次數(shù)對中職護生護理操作技能影響的研究，而且對護理技能教學有重要的啟示。長久以來，我們對練習次數(shù)重視不夠，想當然地認為教師教過一遍，護生就應該學會，或者在護生練習時，也想當然地認為多多益善。本研究顯示，練習次數(shù)并非越多越好，當達到某一最佳點后，操作成績進步甚微，也就是說當護生的水平發(fā)揮到極致后，更多的重復練習作用不是很大。因此，在教學中，我們應該找出練習次數(shù)與護生能動性的最佳結(jié)合點，避免出現(xiàn)“高原現(xiàn)象”，既發(fā)揮出護生的潛能，又不致于使護生疲于重復練習而失去學習興趣與動力。綜上所述，護生練習操作8次，能達到護理操作技能的保持。

但本研究屬于探索性討論，由于研究對象的局限性，結(jié)論尚待進一步檢驗。

[1]姜安麗.護理教育[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

G424.31

B

1671-1246（2012）17-0096-02