文圖/《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》特約記者 趙曉霜 紀(jì)永章 王 猛
2011年12月18 日,由國(guó)家生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司等單位主辦的 “2011 醫(yī)院改革創(chuàng)新亮點(diǎn)”頒獎(jiǎng)盛典在北京舉行,衛(wèi)生部醫(yī)管司司長(zhǎng)張宗久等領(lǐng)導(dǎo)分別致辭,300 余位來(lái)自全國(guó)醫(yī)院一線的管理者參加了此次盛典。據(jù)記者了解,在這次歷時(shí)近一年的評(píng)選活動(dòng)中,全國(guó)100 家公立醫(yī)院、10家部隊(duì)醫(yī)院和10 家民營(yíng)醫(yī)院眾望所歸地榮獲“2011醫(yī)院改革創(chuàng)新獎(jiǎng)”。
盛典結(jié)束后,記者抓住難得的機(jī)會(huì),采訪了獲此獎(jiǎng)項(xiàng)的10 家部隊(duì)醫(yī)院之一、解放軍第454 醫(yī)院趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)。
據(jù)記者了解,由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司等單位發(fā)起的“醫(yī)院改革創(chuàng)新獎(jiǎng)”評(píng)選活動(dòng)始于2010年,繼2010年舉辦了首屆評(píng)選活動(dòng)之后,獲得了極大的社會(huì)影響。第二屆“2011 醫(yī)院改革創(chuàng)新獎(jiǎng)”的評(píng)選活動(dòng)于2011年4月啟動(dòng),在相繼推舉的全國(guó)360 多家醫(yī)院涌現(xiàn)的改革亮點(diǎn)中,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選、層層評(píng)審,計(jì)有180 家單位進(jìn)入候選名單,并進(jìn)行了公示,于去年年底決出了120 家“2011 醫(yī)院改革創(chuàng)新醫(yī)院”。
在采訪中記者了解到,近年來(lái),解放軍第454 醫(yī)院在推行改革創(chuàng)新的過(guò)程中,始終以患者的需求為出發(fā)點(diǎn),全面開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng),其創(chuàng)新亮點(diǎn)層出不窮。比如,醫(yī)院將藥師、心理師、營(yíng)養(yǎng)師推向前臺(tái),這一措施除保障了醫(yī)療質(zhì)量之外,更從心靈上影響患者、惠及患者,為患者帶來(lái)了個(gè)性化、人性化的醫(yī)療服務(wù)和人文關(guān)懷;其次,他們還全力打造臨床路徑管理,在全院全力推行單病種“套餐制”,由此實(shí)現(xiàn)了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的最終目的;此外,他們還全面開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù),由此使患者得到了高效快捷的醫(yī)療服務(wù);同時(shí),他們還開(kāi)源節(jié)流,采取多項(xiàng)具體措施,大大縮短了患者的住院周期,降低了患者的治療費(fèi)用;不僅如此,該院還在醫(yī)療環(huán)保問(wèn)題上加大投入,并收到了顯著的效果,他們于2011年啟用了低碳綠色的新住院大樓,不但保證了住院大樓內(nèi)恒溫恒濕的舒適環(huán)境,其設(shè)計(jì)科學(xué)的采光及雨水收集系統(tǒng),較以往相比可節(jié)能40%。
解放軍第454 醫(yī)院正是憑借其醫(yī)院創(chuàng)新改革中的獨(dú)特“亮點(diǎn)”,才得以在此次評(píng)選活動(dòng)中脫穎而出。
實(shí)際上,如果了解了解放軍第454醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)的辦院理念,就能理解為什么說(shuō)他們這次獲獎(jiǎng)是實(shí)至名歸了。趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)在談及醫(yī)院的定位時(shí)說(shuō):“我們醫(yī)院從1951年建院至今,已經(jīng)走過(guò)了60年的發(fā)展歷程。60年啊,正好是一個(gè)甲子的輪回。在這半個(gè)多世紀(jì)的過(guò)程中,我們逐漸確立了自身的發(fā)展理念和角色定位。我們的使命是‘尊重生命,真誠(chéng)關(guān)懷’;我們的價(jià)值觀是‘敬業(yè)、奉獻(xiàn)、使命、責(zé)任’;我們的目標(biāo)是‘把醫(yī)院建設(shè)成一所有專(zhuān)科特色,以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為特征,并力爭(zhēng)成為行業(yè)內(nèi)效率最高的軍隊(duì)綜合性醫(yī)院’。”
不過(guò),趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)堅(jiān)持認(rèn)為,解放軍第454 醫(yī)院獲之所以能夠獲得 “2011 醫(yī)院改革創(chuàng)新獎(jiǎng)”的原因之一,就在于他們“全力打造臨床路徑管理,單病種實(shí)行‘套餐制’,實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”。所以,談到剛剛過(guò)去的2011年,趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)的話題很自然地首先轉(zhuǎn)到了他們推進(jìn)臨床路徑的管理工作上。
趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)介紹說(shuō),臨床路徑是一種以“規(guī)范診療行為、保障醫(yī)療質(zhì)量”為根本目的的臨床管理工具,其宗旨是要保證患者所接受的治療項(xiàng)目“精細(xì)化”、“標(biāo)準(zhǔn)化”和“程序化”,同時(shí)減少治療過(guò)程的“隨意化”,提高醫(yī)院資源的管理和利用,加強(qiáng)臨床治療的風(fēng)險(xiǎn)控制,并縮短患者的住院周期、降低患者的費(fèi)用。國(guó)內(nèi)外的相關(guān)實(shí)踐充分表明,除以循證醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)規(guī)范醫(yī)療行為外,臨床路徑的切實(shí)實(shí)施,在合理分配醫(yī)療資源、促進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作、縮短患者平均住院日、降低患者醫(yī)療費(fèi)用及降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本等方面,都起到了積極作用。但是在我國(guó),目前患者大部分都是通過(guò)傳統(tǒng)路徑接受治療;也就是說(shuō),針對(duì)某一疾病,在不同地區(qū)、不同醫(yī)院,不同的治療組或者不同的醫(yī)師采用的可能是不同的治療方案,這無(wú)疑會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療資源的嚴(yán)重浪費(fèi),同時(shí)還會(huì)增加患者的醫(yī)療支出。因此,早在兩年前,我國(guó)就已經(jīng)在50 家醫(yī)院開(kāi)展了臨床路徑管理的試點(diǎn)工作,期望探索建立適合中國(guó)國(guó)情的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制以及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系,為在全國(guó)推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)并提供實(shí)踐依據(jù),同時(shí)對(duì)已頒布實(shí)施的臨床路徑的科學(xué)性、規(guī)范性、先進(jìn)性和可操作性進(jìn)行充分論證和進(jìn)一步完善,使之能夠更好地推廣。
在這種大背景下,2011年年初,解放軍第454 醫(yī)院即加大力度推進(jìn)臨床路徑管理,要求各科室在實(shí)際應(yīng)用中,調(diào)整路徑實(shí)施細(xì)則,為患者提供最新的治療手段與最優(yōu)化的治療方案。而早在幾年前,該院為了與單病種付費(fèi)制度改革相適應(yīng),已就白內(nèi)障、膽囊腹腔鏡和剖腹產(chǎn)等常見(jiàn)的單病種制定了相應(yīng)的診療規(guī)范與流程,探索建立起了管理制度,優(yōu)選了診療路徑和方法,逐步形成了單病種“套餐制”,使患者的滿(mǎn)意度顯著提高,在廣大群眾中樹(shù)立了良好的口碑。
趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)認(rèn)為,臨床路徑為相應(yīng)的病種設(shè)立了一套標(biāo)準(zhǔn)化的診療規(guī)范和程序,某種疾病應(yīng)如何檢查、用什么藥物、住院多長(zhǎng)時(shí)間,以及術(shù)前術(shù)后如何護(hù)理,有哪些必須檢查的項(xiàng)目、有哪些復(fù)查必檢項(xiàng)目、什么標(biāo)準(zhǔn)符合出院要求等,如果把這些就醫(yī)過(guò)程中的內(nèi)容詳細(xì)化、規(guī)范化、程序化,即可做到步步明晰,步步有據(jù)可依。
此外,趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)還認(rèn)為,臨床路徑不僅是新醫(yī)改的熱點(diǎn)問(wèn)題,更是公立醫(yī)院改革必須突破的重點(diǎn)。雖然臨床路徑的推進(jìn)在實(shí)施上有一定的困難,但通過(guò)加強(qiáng)學(xué)科之間、醫(yī)護(hù)之間、部門(mén)之間的交流,保證治療項(xiàng)目 “精細(xì)化”、“標(biāo)準(zhǔn)化”和“程序化”,減少治療過(guò)程的“隨意化”,通過(guò)注重此“四化”的監(jiān)管,提高醫(yī)院資源的管理和利用,加強(qiáng)臨床治療的風(fēng)險(xiǎn)控制。比如針對(duì)單純性闌尾炎的治療,就可以通過(guò)正確檢查、及時(shí)治療、合理用藥,在保證療效的基礎(chǔ)上,不僅大大縮短了患者的住院周期,也降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用,真正從實(shí)處解決“看病難、看病貴”問(wèn)題。
趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)坦陳:“當(dāng)然,臨床路徑也有其一定的局限性。有些疾病不是單純納入臨床路徑就可以解決的,那么,醫(yī)生也要為每個(gè)病人制訂出比較科學(xué)合理的個(gè)體化診療方案,由此保證醫(yī)療質(zhì)量與安全,維護(hù)患者權(quán)益。”
“‘尊重生命,真誠(chéng)關(guān)懷’是行業(yè)特征和《希波克拉底誓言》賦予醫(yī)務(wù)工作者的使命。為健康需求者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)并創(chuàng)造超越民眾期望的價(jià)值,是我們存在的唯一理由。所以,‘尊重生命,真誠(chéng)關(guān)懷’理應(yīng)成為我們的職業(yè)使命。為此,2011年,我院已經(jīng)將‘三師’推向了前臺(tái)。”趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)介紹說(shuō),“三師”,即藥師、心理師、營(yíng)養(yǎng)師。以前,這些崗位上的醫(yī)務(wù)工作者很少和患者交流,現(xiàn)在,更多的藥師從繁瑣的管理、調(diào)劑等事務(wù)中解放出來(lái),轉(zhuǎn)而從合理用藥、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面出發(fā),協(xié)助主治醫(yī)師制訂最佳治療方案。另外,藥師還有一個(gè)職責(zé)就是監(jiān)控醫(yī)師開(kāi)具的處方是否合理,如果審查不合格,醫(yī)生的處方將被“打回”。而心理師則掌握有關(guān)心理危機(jī)干預(yù)技術(shù),如關(guān)注、傾聽(tīng)、評(píng)估以及其他某些具體的危機(jī)干預(yù)措施。趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)舉例說(shuō),不久前,他們醫(yī)院收治了一名因失戀而自殘的患者,臨床醫(yī)師在進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí),心理師也及時(shí)介入,對(duì)其進(jìn)行了全面評(píng)估,根據(jù)患者的心理狀態(tài)作出診斷,對(duì)癥給予心理干預(yù),并指導(dǎo)實(shí)施。此外,醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)師也走向臨床,為一些特殊的患者,比如糖尿病患者等量身定制出科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)食譜。
趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)告訴記者:“臨床路徑的推行應(yīng)當(dāng)凸顯 ‘以患者為中心’和‘以人為本’的新型醫(yī)療原則,把‘三師’推到前臺(tái),即是一種推進(jìn)臨床路徑管理的有效方式,真切而又具體地體現(xiàn)了我們醫(yī)院‘尊重生命、真誠(chéng)關(guān)懷’的使命感。”
據(jù)記者了解,解放軍第454 醫(yī)院現(xiàn)隸屬于南京軍區(qū)聯(lián)勤部,經(jīng)過(guò)近60年的建設(shè)與發(fā)展,已經(jīng)成為南京地區(qū)一所具有較強(qiáng)人才優(yōu)勢(shì)、較好設(shè)備條件、較高醫(yī)療技術(shù)水平、完備的衛(wèi)勤保障能力以及集醫(yī)、教、研為一體的綜合性軍隊(duì)醫(yī)院,是第四軍醫(yī)大學(xué)、東南大學(xué)、江蘇大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)等10 所大學(xué)的教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院,設(shè)有38個(gè)臨床、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)科室,有28個(gè)科室、12個(gè)病區(qū)、6個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)室,并設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、腫瘤無(wú)創(chuàng)治療、體外碎石、創(chuàng)傷急救、航空醫(yī)學(xué)等6個(gè)臨床醫(yī)療中心,是全軍交通醫(yī)學(xué)研究所南京臨床基地、南京軍區(qū)藥劑中心、臨床航空醫(yī)學(xué)中心、精神病立體定向治療中心。醫(yī)院的健康體檢中心擁有X線計(jì)算機(jī)成像系統(tǒng),進(jìn)口彩色多普勒血流超聲儀(心臟、腹部、小器官全身機(jī))、乳腺紅外儀、陰道鏡、心電圖儀、眼底照相儀、四肢動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀、健康監(jiān)測(cè)儀、骨密度儀、心理檢測(cè)儀等先進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備……
但提到454 醫(yī)院的病房收治條件、診治技術(shù)及裝備,趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)卻這樣說(shuō):“整體提高醫(yī)院醫(yī)療硬件設(shè)施水平、為部隊(duì)的體系單位和地方患者創(chuàng)造更好的就診環(huán)境、用科學(xué)的方法治愈病人固然是重要的,但這只是我們醫(yī)療活動(dòng)的一部分。”隨后,他對(duì)記者介紹說(shuō),為了給軍隊(duì)和地方傷病患者提供精致的服務(wù),解放軍第454 醫(yī)院以建立“精品醫(yī)院、實(shí)行精致服務(wù)、進(jìn)行精細(xì)管理”為目標(biāo),奉行“以病人為中心,以質(zhì)量為原則,以滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)”的質(zhì)量方針,率先導(dǎo)入國(guó)際先進(jìn)的質(zhì)量管理體系并通過(guò)了ISO9001-2000 國(guó)際認(rèn)證。因?yàn)閾碛辛藝?yán)格、科學(xué)的管理流程,能夠科學(xué)、全面地籌劃和推動(dòng)技術(shù)點(diǎn)建設(shè)以及前沿交叉學(xué)科的預(yù)研等,近年來(lái),解放軍第454 醫(yī)院在改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、提升醫(yī)療質(zhì)量方面取得了令同行矚目的好成績(jī)。比如,他們?cè)缭谏鲜兰o(jì)70年代就因“糖尿病足中西醫(yī)結(jié)合治療”而享譽(yù)江蘇省內(nèi)外的內(nèi)分泌科。此后,隨著醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展,目前他們已經(jīng)形成了以“糖尿病足壞疽治療”為核心的科室品牌和綜合診療體系,率先使用獨(dú)特的生物療法治療糖尿病足病,使糖尿病足壞疽的截肢率控制在7%以?xún)?nèi),遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)內(nèi)平均水平的14%。
在采訪趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)之前不久,記者曾在中央電視臺(tái)7套軍事頻道看到過(guò)一則相關(guān)報(bào)道,題為《解放軍第454 醫(yī)院生物清創(chuàng)新療法加速傷口愈合》。聯(lián)想到很多患者苦于找不到對(duì)癥的醫(yī)生和醫(yī)院而大呼“看病難”,于是對(duì)趙院長(zhǎng)慨嘆道,這樣的療法真的應(yīng)該大力宣傳。趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)聽(tīng)到記者這樣說(shuō),笑道:“我認(rèn)為患者看病,難就難在‘找合適的醫(yī)生看合適的病’。 因?yàn)獒t(yī)學(xué)是一門(mén)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高情感的學(xué)科,而目前的現(xiàn)實(shí)是,患者和醫(yī)院、醫(yī)生之間,往往存在著嚴(yán)重的信息不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象,這就造成了醫(yī)療資源的閑置和浪費(fèi)并存,也造成了所謂的‘看病難’問(wèn)題。簡(jiǎn)而言之,就是需求方找不到供給方,供給方找不到需求方,此二者之間有一個(gè)‘管道’亟待打通,而媒體正是醫(yī)患雙方相互溝通、了解的橋梁、紐帶和平臺(tái)?!?/p>
實(shí)際上,作為軍隊(duì)醫(yī)院,解放軍第454 醫(yī)院在面對(duì)“需求方”的需求方面,已經(jīng)作出了諸多令人側(cè)目的實(shí)際行動(dòng),他們?cè)鴧⒓勇?lián)合國(guó)維和部隊(duì)以及對(duì)贊比亞的醫(yī)療援助工作,并被授予聯(lián)合國(guó)和平勛章。而在2011年4月結(jié)束的江蘇省第二屆“名醫(yī)民選”活動(dòng)中,解放軍第454 醫(yī)院也榮獲了“百姓信任的醫(yī)院”稱(chēng)號(hào),同時(shí),趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)還獲得了“模范院長(zhǎng)”的光榮稱(chēng)號(hào);他們醫(yī)院的10 位醫(yī)療專(zhuān)家也獲得了 “百姓信任的名醫(yī)”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。所有這些榮譽(yù),當(dāng)然都不僅僅因?yàn)獒t(yī)院有強(qiáng)有力的“硬件”支撐,這也許正是趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)在采訪中一再?gòu)?qiáng)調(diào)醫(yī)院作為“供給方”,要以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)服務(wù)于“需求方”,并將其作為辦院宗旨之一的主要原因。
談完這些,趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)又從另一個(gè)方面展開(kāi)了話題:“從多方面影響患者的心靈,讓患者從精神上得到滿(mǎn)足,這是醫(yī)療活動(dòng)的另一個(gè)重要的組成部分。如果能同時(shí)從這兩個(gè)方面做好工作,那將是我們醫(yī)務(wù)工作者最大的成功和喜悅。可是在現(xiàn)實(shí)中,很多同行往往忽視了患者的精神感受,很少注意從心靈上去關(guān)心、尊重、影響病人,這讓我深刻地感到‘以病人為中心’的醫(yī)療活動(dòng)是多么重要!因此,醫(yī)院在管理工作中就必須堅(jiān)實(shí)地去貫徹執(zhí)行這一原則。因而,我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的具體指標(biāo)之一,就是要盡最大的努力,滿(mǎn)足患者身心方面的需求,并爭(zhēng)取超越他們的期望。這是我們對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理解,也是我們認(rèn)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)非常重要的原因。”
據(jù)了解,解放軍第454 醫(yī)院新建的空勤病房大樓已于2011年8月投入使用。作為目前南京軍區(qū)醫(yī)院病房項(xiàng)目中首個(gè)綜合應(yīng)用多種節(jié)能設(shè)計(jì)的建筑,新大樓采用了地源熱泵中央空調(diào)系統(tǒng)、智能化樓宇控制系統(tǒng)等多種節(jié)能環(huán)保的設(shè)計(jì)方案,比如采用了雙層幕墻設(shè)計(jì),形成良好的通風(fēng),提高隔音能力;光照全部使用LED節(jié)能燈,采用光導(dǎo)照明系統(tǒng)和智能控制系統(tǒng),在白天將自然光線引入室內(nèi),可自動(dòng)調(diào)整照度;此外,所有病房的熱水器均為太陽(yáng)能,營(yíng)區(qū)道路照明也采用太陽(yáng)能路燈,以太陽(yáng)光為能源,既安全無(wú)污染,又可以節(jié)省電費(fèi);大樓還設(shè)有雨水收集系統(tǒng),收集到的雨水用來(lái)沖廁所和澆灌花園等……因?yàn)椴扇×诉@些措施,空勤病房大樓節(jié)能高達(dá)40%,醫(yī)院也節(jié)省了40%的能源開(kāi)支,同時(shí)還相應(yīng)地降低了患者就診住院的費(fèi)用。
就此,趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)介紹說(shuō),“堅(jiān)持用發(fā)展的眼光抓節(jié)約,著力打造資源節(jié)約型醫(yī)院”,一向是解放軍第454 醫(yī)院在家底薄、攤子大、被多家大型醫(yī)院重重“包圍”的情況下,尋求“突圍”,保持收益增長(zhǎng)勢(shì)頭的切實(shí)舉措之一。
兩年前的一個(gè)夏天,趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)去科室查房,經(jīng)過(guò)熱水房時(shí),看到一個(gè)護(hù)士拿著幾個(gè)熱水壺進(jìn)去,在打水前逐一倒掉每個(gè)壺里的剩水,而這些剩水還冒著熱氣兒??吹竭@一幕,趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)立即意識(shí)到:要是每個(gè)人每一天都像這樣,把沒(méi)喝完的開(kāi)水倒掉,日積月累,哪得浪費(fèi)掉多少水和電啊?于是,他和醫(yī)院黨委“一班人”分頭下到基層科室去摸情況。結(jié)果,大家回來(lái)后一開(kāi)碰頭會(huì),竟發(fā)現(xiàn)了諸多類(lèi)似的問(wèn)題。于是,醫(yī)院廣泛開(kāi)展了內(nèi)容豐富、形式多樣的節(jié)約資源、能源活動(dòng),教育引導(dǎo)和規(guī)范全體醫(yī)務(wù)人員從崗位做起、從現(xiàn)在做起、從身邊小事做起,自覺(jué)養(yǎng)成節(jié)約一度電、一杯水、一張紙、一支筆、一滴油、一塊紗布、一個(gè)棉球的良好習(xí)慣。為了形成“節(jié)約光榮,浪費(fèi)可恥”的濃厚氛圍,他們還在板報(bào)和櫥窗里張貼 “靜以養(yǎng)身、儉以養(yǎng)德”,“由儉入奢易、由奢入儉難”等諸多耳熟能詳?shù)拿跃?;每個(gè)人的辦公桌上都擺上寫(xiě)有10 條“資源節(jié)約常識(shí)小貼士”;醫(yī)療區(qū)、辦公區(qū)內(nèi)“隨手關(guān)水”、“人走斷電”等小標(biāo)語(yǔ)隨處可見(jiàn)。同時(shí),他們還把資源節(jié)約列為年底評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)的重要指標(biāo),并出臺(tái)《節(jié)約資源工作考核辦法》,制訂了走廊、通道等照明需求較低的場(chǎng)所設(shè)定隔盞開(kāi)燈,各辦公室下班時(shí)必須關(guān)閉辦公設(shè)備電源總開(kāi)關(guān)或拔下電源插頭,內(nèi)部呈批文件一律用5 號(hào)字體,平時(shí)盡量使用鋼筆書(shū)寫(xiě)、減少一次性圓珠筆的浪費(fèi)等硬性規(guī)定。機(jī)關(guān)職能部門(mén)每天下科室進(jìn)行不定時(shí)檢查,每季度對(duì)資源消耗情況進(jìn)行一次分類(lèi)對(duì)比分析,每年對(duì)各科室節(jié)約水、電、辦公用品的資源消耗進(jìn)行單項(xiàng)考核和綜合考核;對(duì)檢查和考核中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,給予通報(bào)批評(píng)……
然而,這些老辦法只不過(guò)是解放軍第454 醫(yī)院打造資源節(jié)約型醫(yī)院的“常規(guī)武器”。趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)說(shuō):“把艱苦奮斗、勤儉建軍的優(yōu)良傳統(tǒng)發(fā)揚(yáng)光大,還必須適應(yīng)時(shí)代發(fā)展,著眼新形勢(shì)新環(huán)境新任務(wù)的要求,創(chuàng)新使用節(jié)能新材料、新辦法,為這一優(yōu)良傳統(tǒng)賦予新的內(nèi)涵、豐富新的內(nèi)容?!币虼?,他們醫(yī)院新近投入使用的空勤病房樓嚴(yán)格執(zhí)行建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),積極吸納地方節(jié)能建筑的先進(jìn)做法,創(chuàng)新使用地源熱泵系統(tǒng),冬季采暖、夏季降溫的能耗僅為過(guò)去的1/5,僅此一項(xiàng),醫(yī)院每年就節(jié)約電費(fèi)40萬(wàn)元。趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)告訴記者,醫(yī)院當(dāng)前廣泛采用外墻保溫、多層玻璃等現(xiàn)代節(jié)能技術(shù)和新型墻體材料,使屋內(nèi)溫度得到有效控制,減少了能量消耗。此外,他們還新建了污水處理站,污水被收集凈化后,進(jìn)行綠地灌溉和廁所沖洗等重復(fù)利用,每年為醫(yī)院節(jié)約水費(fèi)近10 萬(wàn)元;對(duì)伙房燃?xì)庠畹仍O(shè)備進(jìn)行升級(jí)改造,伙房的燃料消耗也比往年同期降低30%。下一步,醫(yī)院將把創(chuàng)建資源節(jié)約型醫(yī)院活動(dòng)貫穿醫(yī)療保障、服務(wù)部隊(duì)、醫(yī)療建設(shè)等各項(xiàng)工作全過(guò)程,通過(guò)推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步、完善政策措施等,進(jìn)一步建立健全促進(jìn)資源節(jié)約型醫(yī)院建設(shè)的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,逐步形成節(jié)約型的收入增長(zhǎng)方式和管理模式,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
“在創(chuàng)新中發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展方向與目標(biāo)?!辈稍L即將結(jié)束時(shí),趙伯誠(chéng)院長(zhǎng)說(shuō):“為了把醫(yī)院建設(shè)成有專(zhuān)科特色,以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為特征,并力爭(zhēng)成為行業(yè)內(nèi)效率最高的軍隊(duì)綜合性醫(yī)院,我們將發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),突出創(chuàng)傷急救和外科建設(shè),做到院有優(yōu)勢(shì)、科有特色、人有專(zhuān)長(zhǎng)。通過(guò)精致服務(wù)、精細(xì)管理,創(chuàng)精品醫(yī)院,把解放軍第454 醫(yī)院打造成‘軍中協(xié)和’!”
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)2012年3期