歐海芳

（海南省中醫(yī)院骨一科，海南海口570203）

人文素質教育在示范工程活動中的應用

歐海芳

（海南省中醫(yī)院骨一科，海南?？?70203）

目的探討護士在示范工程活動中人文素質的培養(yǎng)方法，以提高護理質量，同時為患者提供優(yōu)質護理服務。方法對我院150名護士進行人文素質相關內容培訓，比較培訓前、后護士人文素質相關理論考試、人文護理服務考核成績和臨床綜合能力及住院患者對護理工作的滿意度，并進行統(tǒng)計學分析。結果培訓后護士人文素質相關理論考試、人文護理服務考核成績和臨床綜合能力均高于培訓前（P＜0.05）。結論對護士進行人文素質培訓，能提高臨床護士人文素質認知的總體水平，提高護理質量，同時使患者的遵醫(yī)行為、對護理服務滿意度明顯提高。

人文素質；優(yōu)質護理服務示范工程；臨床護士

衛(wèi)生部在2010年頒布了《“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》，其理念是將“以患者為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的臨床護理中，提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通，為患者提供人性化高質量的護理服務[1]。我院將提高護理質量及患者滿意度為工作重點，打破舊形勢，不斷提高自身業(yè)務能力和水平，為患者提供更好的服務。在該《方案》的指導下，我院于2010年1月至2011年6月對150名護士進行人文素質教育，探討護士在優(yōu)質護理服務示范工程活動（下稱“示范工程”）中人文素質的培養(yǎng)方法，以提高護理質量，同時為患者提供優(yōu)質護理服務。

1 資料與方法

1.1 培訓對象從我院各臨床科室隨機抽取150名護士為培訓對象，均為女性，年齡19～35歲，平均(25.94±2.80)歲。培訓時間為2010年1月至2011年6月。學歷結構：本科19人，占12.7%；大專98人，占65.3%；中專33人，占22.0%。職稱：護師22人，占14.7%，護士128人，占85.3%。

1.2 培訓方法

1.2.1 系統(tǒng)的理論培訓由護理部聘請心理學、禮儀與公關學等人文社科方面的專家教授來醫(yī)院對培訓對象進行人際關系理論、溝通的原則與技巧、醫(yī)患關系模式及影響因素、特殊患者的溝通等相關知識的講座，并模擬常見護患溝通場景并做表演示范；同時邀請海南醫(yī)學院相關專業(yè)的老師，對護士進行護理人文素養(yǎng)和護理基礎理論、護理美學、禮儀與著裝、臨床路徑與個案護理、整體護理知識的臨床應用等知識的培訓。重點強調如何將人文護理理念融入到護理教學查房、護理管理查房、臨床護理病例討論會中。

1.2.2 營造良好的人文環(huán)境布置人文素質文化長廊，讓護士通過人文環(huán)境熏陶、文化知識學習、文化活動實踐，優(yōu)化人格、提高境界、培養(yǎng)素質、全面發(fā)展[2]。在醫(yī)院營造一種充滿人文關懷，以“愛您、尊重您、專心致志”為內涵的出發(fā)點，滿足患者需要為中心的人文環(huán)境。

1.2.3 開設人文素質教育課堂以提前兩周主動報名的方式向護理部遞交稿件，由護理部安排組織一周兩次的護士與患者的人文教育課堂，開展主題鮮明的演講比賽、禮儀展示、動人事跡報告、心得體會等活動，使護士在良好氛圍的活動中受到感染和熏陶，把自己從內心深處的改變與同事或患者分享，提高自身的人文素質，熏染他人。

1.3 評價方法[1]①護士臨床綜合素質考核評分，分別于培訓前后由護理部對培訓對象進行考核：總分100分，護理文件書寫10%，整體護理病歷10%，理論考試占25%、技能考試占25%、醫(yī)德醫(yī)風和人文素質占30%。②住院患者對護理工作滿意度測評：評價內容包括護理技術、服務流程、服務態(tài)度、基礎護理、健康教育及協(xié)助生活護理等。采取Likert5級評分法，按非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意分別賦值5分、4分、3分、2分、1分，其中21～25分為非常滿意，15～20分為滿意，11～14分為一般，10分以下為不滿意。培訓前后對患者進行問卷調查，兩次均發(fā)出問卷150份，實施前回收有效問卷146份，有效回收率97.33%；實施后回收有效問卷148份，有效回收率98.67%。

1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0進行統(tǒng)計學分析，計量資料以均數±標準差表示，計數資料行t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 實施人文素質教育前后護士臨床綜合素質考核成績比較護士人文素質教育培訓前后，護士的臨床綜合素質考核成績，包括技能考試、人文素質、醫(yī)德醫(yī)風、理論考試、整體護理病歷、護理文件等比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 實施人文素質教育前后住院患者對護理工作滿意度比較人文素質教育前后，住院患者對護理工作包括護理技術、服務流程、服務態(tài)度、基礎護理、健康宣教等的滿意度比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表2。

表1 實施人文素質教育前后護士臨床綜合素質考核成績比較(分

表1 實施人文素質教育前后護士臨床綜合素質考核成績比較(分

表2 實施人文素質教育前后住院患者對護理工作滿意度比較(分，

表2 實施人文素質教育前后住院患者對護理工作滿意度比較(分，

3 討論

3.1 人文素質培養(yǎng)是提高護士綜合能力的需要人文素質是指一個人的內在的品質，表現(xiàn)為人格、氣質和素養(yǎng)，由知識、能力、情感、意志等多因素綜合而成；護士人文素養(yǎng)的內涵是指護士具備的人文素質、人文精神、人文關懷以及人文科學等方面的修養(yǎng)[3]，它要求護士將人類科學、審美、道德、勞動等方面的文化成果轉化為自身較為全面的素養(yǎng)[4]。我國的護理教育過程專注于專業(yè)素質教育，對于人文素質的培養(yǎng)并不是太重視，因此造成醫(yī)學院校的畢業(yè)生不能更好的適應職業(yè)發(fā)展的要求。同時由于長期以來，護理人員編制緊張、人員流動大及工作的超負荷，所以需要護士盡快的掌握基本的操作技能，因此許多醫(yī)療單位培養(yǎng)新護士，是以盡快掌握技能為目前的當務之急，而忽略了在人文素質方面的培養(yǎng)。加上進入臨床的新護士大多為獨生子女，性格方面大多以自我為中心，這些特質影響了年輕護士對護理職業(yè)的認同感。因此，強化護士人文素質教育是適應社會發(fā)展需要的。以上調查結果提示，示范工程實施以來，護士的臨床綜合素質考核成績，包括技能考試、人文素質、醫(yī)德醫(yī)風、理論考試、整體護理病歷、護理文件等能力都有了明顯的提高。

3.2 在優(yōu)質示范工程中加強對護士的人文素質教育，可以提高患者對護理服務的滿意度隨著社會的快速發(fā)展和人們生活水平的提高，患者及家屬越來越重視醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)護人員的綜合素質，同時患者的心理變化及心理疾病的發(fā)生率有上升的趨勢。因此，護理工作不僅要使患者及家屬滿意，并且還要預防患者心理及精神疾病的突發(fā)。僅有高超的護理學專業(yè)知識和技能是遠遠達不到這樣的要求的，必須同時擁有豐富的人文及社會知識才能成為一名合格的護理人員。在對護士進行人文素質教育的過程中，我們強調對患者自身的價值、生命、人格和尊嚴的關心和關注是醫(yī)學人文精神的集中體現(xiàn)，不僅要提供優(yōu)質的基礎護理服務及專業(yè)技術服務，同時要加強與患者的溝通，了解及掌握患者的心理需求，不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在完成規(guī)定護理項目的基礎上，提供安全、優(yōu)質、滿意、人性化、全程化的護理來滿足患者的需求，使護理工作者更加貼近患者，從而患者對護理工作者的滿意度也會明顯提高。以上結果提示，住院患者對護理工作包括護理技術、服務流程、服務態(tài)度、基礎護理、健康宣教等的滿意度都有提高，說明該示范活動達到了預期效果。

總之，在優(yōu)質護理服務示范工程的指導下，醫(yī)院管理者加強對護士進行人文素質的培養(yǎng)，可以提高護理人員的人文素質和臨床綜合素質能力，提高患者對醫(yī)護的滿意度，改善護患關系，提高醫(yī)院的整體素質，真正做到醫(yī)德好、服務好、質量好、群眾滿意。

[1]袁冬梅,李隆珍.優(yōu)質護理服務示范工程活動中護生人文素質教育探索[J].護理學雜志,2011,26(16)：6.

[2]楊曉煜,黃艷芳.醫(yī)學教育中科學精神和人文精神的交融[J].醫(yī)學與社會,2002,15(5)：56-57.

[3]蔡德芳,李長瓊,李江濤.護士人文素質分析及其提高策略[J].護理實踐與研究,2009,2(6)：89.

[4]李小龍.護士人文素養(yǎng)[M].北京：科學出版社,2007：1.

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1003—6350（2012）18—147—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.18.070

2012-03-25）

歐海芳（1972—），女，海南省萬寧市人，主管護師。