郭德文

細菌性陰道?。˙V）是臨床上婦科的常見病、多發(fā)病，具有很高的復(fù)發(fā)率，對患者的生活和工作造成了很大的影響[1]。為了有效的治療細菌性陰道病，筆者采用納米銀聯(lián)合乳桿菌治療細菌性陰道病患者55例，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 110例本院2010年6月-2011年6月婦科治療的細菌性陰道病患者，將所有患者隨機分為治療組和對照組，各55例。治療組年齡22～57歲，平均（36.37±15.16）歲；病程1～10年，平均（3.57±1.57）年。對照組年齡21～58歲，平均（37.13±16.87）歲；病程1～8年，平均（3.68±1.84）年。兩組患者間年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 治療組均給予納米銀聯(lián)合乳桿菌治療：于患者經(jīng)期干凈3 d后，首先給予患者納米銀單獨使用，于患者睡前將陰道清洗干凈后，將納米銀直接注入到患者的陰道深部，持續(xù)用藥1星期后，停止用藥1 d后，改為每晚睡前使用乳桿菌進行治療，使用方法同納米銀，持續(xù)用藥2星期。對照組均單獨給予納米銀治療，用法同治療組。所有患者在治療過程中，必須絕對禁止性生活，同時要嚴(yán)格保持患者的內(nèi)褲、浴盆及所用毛巾的清潔度。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者的臨床癥狀、體征較治療前完全消失，BV檢測結(jié)果為陰性；顯效：患者的臨床癥狀、體征較治療前明顯改善，BV檢測結(jié)果為陰性；有效：患者的臨床癥狀、體征較治療前有所減輕，BV檢測結(jié)果為弱陽性；無效：患者的臨床癥狀、體征與治療前相比無好轉(zhuǎn)甚至有加重之勢，BV檢測結(jié)果為陽性。

1.4 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的臨床治療效果、治療時藥物的不良反應(yīng)及并發(fā)癥的情況、治療后的復(fù)發(fā)情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料用 字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組治療效果的比較 例（%）

3 討論

細菌性陰道病的主要臨床表現(xiàn)是患者的白帶明顯增多，治療組55例中，15例治愈，占27.27%；21例顯效，占38.18%；16例有效，占29.09%；3例無效，占5.45%；總有效率為94.55%；治療后治療組有6例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為10.91%。對照組55例中，12例治愈，占21.82%；18例顯效，占32.73%；14例有效，占25.45%；11例無效，占20.00%；總有效率為80.00%；治療后對照組有25例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為45.45%。治療組的總有效率均明顯高于對照組（P<0.05），而復(fù)發(fā)率則明顯低于對照組（P<0.05），見表1。兩組患者均無嚴(yán)重的不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生。并且伴有明顯的陰道瘙癢及明顯的魚腥臭味，嚴(yán)重的影響著患者的日常生活和工作[2]。傳統(tǒng)的治療方法為抗生素治療，雖然治療效果很好，但是治療后的復(fù)發(fā)率較高。治療后的遠期療效一直是臨床上研究的重要課題。納米銀是非抗生素類、不會產(chǎn)生抗藥性的殺菌劑，并且由于有效成分的體積很小，因此非常容易進入到病原菌內(nèi)，與病原菌內(nèi)的代謝酶相結(jié)合，從而通過影響病菌的代謝而起到殺菌作用[3]。乳酸桿菌可以粘附于陰道壁上，恢復(fù)患者陰道內(nèi)的正常菌群，從而起到殺菌的作用，同時還可以在患者的陰道內(nèi)形成保護膜，對疾病的復(fù)發(fā)起到良好的抑制作用[4]。本組研究中，治療組的總有效率均明顯高于對照組，而復(fù)發(fā)率則明顯低于對照組。

綜上所述，納米銀聯(lián)合乳桿菌治療細菌性陰道病具有療效確切，不良反應(yīng)少的特點，可以作為臨床上細菌性陰道病的首選藥物治療方法，值得臨床推廣。

[1]倪勇．快速檢測試劑盒診斷細菌性陰道病的臨床價值[J]．檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2008，5（16）：15-16．

[2]張愛先，王曉琳，張敏．聯(lián)合用藥治療老年性陰道炎臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2011，6（21）：159-160.

[3]陳靜．納米銀聯(lián)合乳桿菌治療復(fù)發(fā)性細菌性陰道病的療效觀察[J].中外醫(yī)療，2011，30（33）：119-121.

[4]梁榮麗．納米銀聯(lián)合乳桿菌治療復(fù)發(fā)性細菌性陰道病的療效觀察 [J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（1）：148-149.