□ 曹坤 CAO Kun 蔡雙寧 CAI Shuang-ning 胡秀敏 HU Xiu-min

系統(tǒng)簡介

隨著國家“全民醫(yī)?！钡然菝裾叩牟粩嗤瞥?，我國民眾去醫(yī)院看病有了基本保障，但患者到醫(yī)院就醫(yī)，從掛號、診療、做各項檢查到交費取藥等環(huán)節(jié)，都要經(jīng)受反復(fù)排隊交費之苦，就診高峰期，更是人滿為患。如何減少病人排隊時間，簡化病人就醫(yī)流程，解決病人看病難問題，是值得我們認(rèn)真討論和研究的一個課題。在實際工作中，探索多種渠道的預(yù)約掛號及付費方式對于三級以上醫(yī)院來說顯得尤為重要。如何使醫(yī)院的相關(guān)服務(wù)前移，使病人能在其工作與居住地附近、互聯(lián)網(wǎng)上就能進行預(yù)約、付費結(jié)算，需要醫(yī)院與銀行，醫(yī)院內(nèi)部各部門協(xié)同合作，建立醫(yī)院預(yù)約與付費管理系統(tǒng)，這樣就能切實做到以病人為中心，為病人服務(wù)。

目前，各大商業(yè)銀行網(wǎng)點眾多，自助設(shè)備也很多，如果我們能充分利用這些資源，通過醫(yī)院與商業(yè)銀行的聯(lián)網(wǎng)，共同推出一種聯(lián)名借記卡(醫(yī)通卡)，實現(xiàn)自助預(yù)約掛號，化驗、檢查、取藥刷卡交費等，實現(xiàn)銀行卡的預(yù)凍結(jié)功能，還保留其借記卡的存取現(xiàn)金、購物消費、代收代付、投資理財?shù)裙δ埽瑢崿F(xiàn)一卡兩用，這樣對于患者來說，無疑是一種切實有效的方便就醫(yī)的措施。

在系統(tǒng)設(shè)計上，應(yīng)盡可能保留醫(yī)院現(xiàn)有管理系統(tǒng)和工作流程，降低醫(yī)院系統(tǒng)的改造成本，減少醫(yī)院在設(shè)備上的投入。通過醫(yī)院管理系統(tǒng)與商業(yè)銀行支付系統(tǒng)的對接，實現(xiàn)患者費用的預(yù)凍結(jié)，實現(xiàn)先診療后結(jié)算。

系統(tǒng)主要功能

1.通過銀行設(shè)置在醫(yī)院的自助設(shè)備或銀行網(wǎng)點，完成“醫(yī)通卡”患者的檔案建立、檔案修改功能。

2.通過醫(yī)院信息系統(tǒng)、網(wǎng)銀或銀行設(shè)置的自助設(shè)備，完成就診科室選擇、醫(yī)生選擇、掛號費用支付等功能。

3.通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)進行聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)“醫(yī)通卡”患者診療付費凍結(jié)功能。

4.通過銀行在醫(yī)院設(shè)置的自助設(shè)備，完成“醫(yī)通卡”患者的診療歷史明細(xì)查詢功能。

圖1、圖2是工商銀行在我院及其網(wǎng)點部署的自助設(shè)備患者操作界面的截圖。

圖1

圖2

系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程與網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)

圖3 業(yè)務(wù)流程

圖4 網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)

系統(tǒng)作用與效果

1.名醫(yī)早預(yù)約，掛號更便捷。只要手中持有“醫(yī)通卡”，患者就能在銀行自助設(shè)備、網(wǎng)點以及醫(yī)院的自助掛號點預(yù)約專家門診。在保留原先網(wǎng)上、電話預(yù)約的同時，省去了排隊預(yù)約的過程?；颊咧灰阢y行或自助設(shè)備插入“醫(yī)通卡”，就可以選擇科室、醫(yī)生，待操作成功后，設(shè)備會自動打印出一張“醫(yī)通卡”掛號單，上面包含了患者掛號就診所需的所有信息。憑借此單，患者就可以直接靜候就診。

2.一次輸密，一刷到底。“醫(yī)通卡”在自助設(shè)備掛號成功后，患者可憑此卡在就診科室和相關(guān)檢查、收費窗口直接刷卡繳費。掛號時正確輸入密碼后，系統(tǒng)在就診的規(guī)定時間內(nèi)可免去多次輸入密碼操作。

3.先診療，后付費。“醫(yī)通卡”采用的是預(yù)凍結(jié)收費功能，只要卡里的余額足夠支付相應(yīng)的診療費用，包括檢查、化驗、藥品等費用，待診療結(jié)束后當(dāng)天可一次性完成所有費用的支付。

4.新接口，全兼容?！搬t(yī)通卡”是一項新的支付載體，但是醫(yī)院保留了原有的各種支付方式，包括原有的預(yù)存卡、各類醫(yī)?？ǖ?。為保證醫(yī)保數(shù)據(jù)同步，醫(yī)保病人在離院前，還需憑醫(yī)?？ǖ绞召M處結(jié)算。

我院目前的實施現(xiàn)狀

目前我院與工商銀行臺州分行聯(lián)合推出了“醫(yī)通卡”模式—恩澤靈通卡，這種卡除了具有傳統(tǒng)銀行卡的存取現(xiàn)金、購物消費、代收代付、投資理財?shù)裙δ芡?，患者還可以在工商銀行營業(yè)網(wǎng)點柜臺前和自助設(shè)備上刷卡預(yù)約掛號。憑著這個預(yù)約掛號單，可以直接到我院相關(guān)科室就診，讓患者享受“先診療后結(jié)算”的就醫(yī)體驗，免除了掛號、頻繁付費等排隊環(huán)節(jié)，大大方便了病人的預(yù)約與就診。

1 楊雅各.醫(yī)院門診流程改造——門診“銀醫(yī)一卡通”項目方案[J].醫(yī)學(xué)信息，2008,21(10):1737-1741

2 王德平，張立，劉霞.建立預(yù)約服務(wù)機制的方法和效果[J].西南軍醫(yī)，2011,13(1):169-170