陳彩虹 施麗麗

壓瘡是長(zhǎng)期臥床患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。壓瘡的治療方法報(bào)道很多，我院神經(jīng)內(nèi)科于2008年9月至2011年6月，對(duì)48例Ⅱ、Ⅲ期壓瘡患者采用生理鹽水、碘伏消毒清洗消毒創(chuàng)面后，給予潔悠神長(zhǎng)效抗菌噴霧劑噴灑創(chuàng)面，1次/8h，待創(chuàng)面的潔悠神長(zhǎng)效抗菌噴霧劑干燥后，予美皮康超薄型敷貼外敷，療效滿(mǎn)意?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 48例患者中，男30例，女18例;年齡46～95歲，平均年齡68歲，其中急性腦卒中32例，老年性癡呆12例，顱內(nèi)感染4例，均為Ⅱ期、Ⅲ期院外壓瘡，壓瘡部位在骶尾部、肩胛部、足跟、髖部，面積0.7cm×1cm～5cm×6cm.。

1.2 方法 采用生理鹽水、碘伏消毒清洗消毒創(chuàng)面，如創(chuàng)面有水皰形成，先用注射器抽出水泡內(nèi)液體，予潔悠神長(zhǎng)效抗菌噴霧劑噴灑創(chuàng)面，1次/8h，待創(chuàng)面的潔悠神長(zhǎng)效抗菌噴霧劑干燥后，予美皮康超薄型敷貼外敷，根據(jù)美皮康敷料上所浸濕滲液量多少，可2～7 d更換敷料1次。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。

表1

3 討論

壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血缺氧，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死，又稱(chēng)壓力性潰瘍[1]。壓瘡，不僅會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，加重病情，嚴(yán)重時(shí)還可因繼發(fā)感染而危及生命。潔悠神長(zhǎng)效抗菌噴霧劑聯(lián)合美皮康超薄型治療Ⅱ、Ⅲ期壓瘡效果好，操作簡(jiǎn)便，減少護(hù)理工作量。潔悠神長(zhǎng)效抗菌噴霧劑噴灑在皮膚表面，固化后形成生物高分子層和正電荷層的分子網(wǎng)狀膜。生物高分子層由于其以大分子與皮膚膠聯(lián)，能保持8h以上的長(zhǎng)效抗菌功能.生物正電荷層由于已形成納米正電荷網(wǎng)膜.極具強(qiáng)力靜電.吸附帶負(fù)電荷的細(xì)菌、真菌、病毒等病原微生物.致使其賴(lài)以呼吸、代謝的酶失去作用而窒息死亡，起到物理式殺滅病原微生物和廣譜抗菌作用。美皮康(超薄型)是采用聚氨酯和硅凝膠材料制成，具有防菌和防水作用的半通透性膜能夠溫和地黏著傷口周?chē)つw，不粘連傷口瘡面，減少損傷新生的肉芽組織，減少出血和疼痛的作用。濕潤(rùn)且具通透性的傷口敷料可為瘡面的愈合創(chuàng)造一個(gè)適宜的環(huán)境，表皮細(xì)胞能更好的繁衍、移生和爬行，從而加速了傷口愈合過(guò)程[2]。在換藥時(shí)為節(jié)省敷料，減少患者費(fèi)用，如壓瘡面積小可將美皮康剪開(kāi)分次使用不影響治療效果。

[1]李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2006:82-87．

[2]蔣琪霞.傷口護(hù)理臨床實(shí)踐指南.東南大學(xué)出版社，2004:37．