張友敬

（福州大學(xué) 離退休干部工作處，福建 福州 350002）

當(dāng)前，我國(guó)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)狀態(tài)下進(jìn)入人口老齡化，呈現(xiàn)出“未富先老”，由于經(jīng)濟(jì)實(shí)力還不強(qiáng)，無(wú)疑增加了解決老齡化問(wèn)題的難度。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善過(guò)程中，面臨著要保持經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展、保證社會(huì)環(huán)境穩(wěn)定，改革發(fā)展任務(wù)已經(jīng)相當(dāng)繁重的情況下，我國(guó)順利度過(guò)人口老齡化這一階段，解決其間出現(xiàn)的各種問(wèn)題相比其他發(fā)達(dá)國(guó)家更為艱巨，因此，老齡人口社會(huì)化管理越來(lái)越受到人們的重視。本文就我國(guó)老齡人口現(xiàn)狀分析、老齡人口社會(huì)化管理面臨的問(wèn)題及對(duì)策進(jìn)行了淺析。

1.我國(guó)老齡人口現(xiàn)狀分析

1.1 人口老齡化

按照國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)國(guó)家60歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋戎卮笥?0%或65歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋戎卮笥?%就被稱(chēng)為老齡化國(guó)家。我國(guó)一般以60歲作為老年人口的起點(diǎn)年齡，但近年已經(jīng)開(kāi)始向65歲靠近。人口老齡化概念有三層含義：（1）人口的老齡化過(guò)程是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程；（2）人口老齡化是指整個(gè)人口的年齡結(jié)構(gòu)動(dòng)態(tài)變化，而不是某一個(gè)體的老齡化；（3）人口老齡化是指老年人口占社會(huì)總?cè)丝诘谋戎夭粩嗵岣叩膭?dòng)態(tài)過(guò)程。

1.2 我國(guó)老齡人口呈現(xiàn)出的特點(diǎn)

1.2.1 老年人口規(guī)模巨大

據(jù)全國(guó)第五次人口普查資料顯示，2004年12月底，我國(guó)60歲及以上老齡人口總數(shù)已達(dá)到1.43億人，占世界人口總量的1/5，占亞洲老齡人口總數(shù)的1/2。到2014年我國(guó)老年人口將達(dá)到2億人，2026年將達(dá)到3億人，2037年將超過(guò)4億人，2051年將達(dá)到最大值，60歲以上老人總數(shù)預(yù)計(jì)為4.5億人，其中65歲以上人口3.35億人，之后一直維持在3～4億人的規(guī)模。屆時(shí)我國(guó)65歲以上老年人口占總?cè)丝跀?shù)的比例將達(dá)到23%。

1.2.2 未富先老、老齡化速度快

根據(jù)2004年聯(lián)合國(guó)的統(tǒng)計(jì)資料，西歐老齡化過(guò)程中，人均收入從5000美元增加到10000美元，而我國(guó)在2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)，人均GDP才剛剛達(dá)到800美元，2004年我國(guó)60歲以上人口達(dá)到1.43億，占比達(dá)到11%，而我國(guó)的人均收入也小于1000美元，與國(guó)際社會(huì)相比，我國(guó)屬于典型的“未富先老”型國(guó)家。

1.2.3 城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)明顯、地區(qū)發(fā)展不平衡

目前，我國(guó)農(nóng)村老齡人口老齡化水平高于城鎮(zhèn)1.24個(gè)百分點(diǎn)，這種城鄉(xiāng)倒置的狀況將一直持續(xù)到2040年；地區(qū)差距明顯，北京、上海、大連等沿海城市，早在20世紀(jì)80年代初就已經(jīng)進(jìn)入老齡化的社會(huì)，目前的老齡化程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中西部城市；香港、澳門(mén)、臺(tái)灣等特別行政區(qū)，由于長(zhǎng)期實(shí)行資本主義制度，老齡化問(wèn)題很?chē)?yán)重，大致和西方國(guó)家老齡化程度相當(dāng)；河南等我國(guó)的中部地區(qū)，在2004年前后才步入老齡化社會(huì)；青海、寧夏、新疆等西部偏遠(yuǎn)地區(qū)到2010年左右才跨入老齡化社會(huì)，西藏可能還要更晚一些時(shí)間進(jìn)入老齡化社會(huì)。

1.3 我國(guó)老齡人口現(xiàn)狀分析

我國(guó)用了不到20年的時(shí)間完成了其他發(fā)達(dá)國(guó)家用幾十年甚至上百年才能完成的從成年型社會(huì)向老年型社會(huì)的轉(zhuǎn)變。至2050年，80歲以上高齡老人占老年人口的比重將從現(xiàn)在的10%上升到20%，60歲以上老年人口將占全球老年人口的1/5。在老年人口增長(zhǎng)的同時(shí)，14歲以下少兒人口在總?cè)丝谥斜戎匮杆傧陆担?025年老年人口將超過(guò)少兒人口，2050年將接近少兒人口一倍。在一個(gè)經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的國(guó)家里，老齡問(wèn)題與人口問(wèn)題同時(shí)出現(xiàn)，使我國(guó)處于兩難境地，只有認(rèn)真探討，才能找到出路。

2.當(dāng)前老齡人口社會(huì)化管理面臨的問(wèn)題

2.1 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源需求不足

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源需求不足是目前中國(guó)在對(duì)待老齡人口社會(huì)化管理上的首要問(wèn)題，其主要表現(xiàn)在人力資源上存在數(shù)量少，人員素質(zhì)偏低、部分專(zhuān)業(yè)人才嚴(yán)重缺乏等問(wèn)題，這對(duì)于有效的實(shí)施“以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的養(yǎng)老服務(wù)體系是非常不利的。養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)對(duì)人力資源的需求非常大，隨著國(guó)內(nèi)老齡化發(fā)展趨勢(shì)的不斷加快，這個(gè)需求將會(huì)不斷擴(kuò)大。在短期內(nèi)我們可以通過(guò)對(duì)一些下崗工人進(jìn)行培訓(xùn)，組織志愿者隊(duì)伍來(lái)彌補(bǔ)這個(gè)缺口。除了數(shù)量不足之外，養(yǎng)老服務(wù)人員在質(zhì)量上普通存在著文化程度不高，素質(zhì)低下，缺乏以人為本的服務(wù)理念，專(zhuān)業(yè)的社會(huì)工作者，老年助理員奇缺等問(wèn)題。

2.2 社會(huì)養(yǎng)老保障益面窄

我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度剛剛起步,目前受益的老年群體還很有限。同時(shí),養(yǎng)老金制度作為城市人口最主要的養(yǎng)老制度,雖然有相對(duì)穩(wěn)定和可靠的特點(diǎn),但受企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況等影響,并且增幅較小較慢,甚至不增長(zhǎng)。使老人生活水平難以提高,相對(duì)貧困問(wèn)題比較突出。

2.3 老齡人口社會(huì)化管理機(jī)構(gòu)觀念認(rèn)識(shí)不到位

面對(duì)我國(guó)人口老齡化的挑戰(zhàn),我們的一些職能部門(mén)和社會(huì)管理與服務(wù)部門(mén)對(duì)開(kāi)展和加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足,觀念落后。一方面是老齡管理機(jī)構(gòu)和老年人醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的收費(fèi)逐年增加；另一方面是現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件和管理服務(wù)水平難以令人滿(mǎn)意,醫(yī)療保險(xiǎn)也相對(duì)滯后。使許多老齡人口看病、生活養(yǎng)老成了一個(gè)大問(wèn)題,他們迫切需要一個(gè)適合自己的醫(yī)療保健和社會(huì)化管理機(jī)構(gòu)。

3.當(dāng)前老齡人口社會(huì)化管理的對(duì)策研究

老齡人口社會(huì)化管理作為一項(xiàng)關(guān)系國(guó)計(jì)民生的事業(yè)，政府應(yīng)承擔(dān)起主要責(zé)任，采取措施使人人老有所依。

3.1 加快社會(huì)福利民營(yíng)化

所謂社會(huì)福利民營(yíng)化，主要有兩層含義：一是指按照市場(chǎng)化思路，充分發(fā)揮市場(chǎng)在配置社區(qū)福利服務(wù)資源中的主導(dǎo)作用，以期社區(qū)福利服務(wù)的需求與供給保持相對(duì)平衡，其核心含義是運(yùn)行機(jī)制的市場(chǎng)化和產(chǎn)品的系列化、規(guī)?；?。這些也都是養(yǎng)老福利服務(wù)的發(fā)展方向。二是使社區(qū)服務(wù)和養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)成為自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧的法人實(shí)體，不再依附國(guó)家、不計(jì)成本。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，養(yǎng)老服務(wù)必須樹(shù)立起市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)觀念，遵循市場(chǎng)規(guī)律，將服務(wù)項(xiàng)目推向社會(huì)、推向市場(chǎng)，逐步建立起以社會(huì)效益為主，兼顧經(jīng)濟(jì)效益的養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體化發(fā)展新機(jī)制。

3.2 借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)管理方法

根據(jù)我國(guó)國(guó)情，學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)際社會(huì)的作法，一方面，將來(lái)國(guó)家公辦的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)除了保留少量的示范窗口型機(jī)構(gòu)外，其余大部分都要推向市場(chǎng)。具體地說(shuō)就是加快國(guó)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的改制，盤(pán)活現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，動(dòng)員社會(huì)力量以合資、入股、購(gòu)買(mǎi)或租賃等方式參與現(xiàn)有福利設(shè)施的改造和擴(kuò)建。但更重要的是對(duì)福利機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)制，即官辦福利機(jī)構(gòu)應(yīng)與政府脫鉤，與民間的服務(wù)機(jī)構(gòu)一樣，成為獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的法人。國(guó)家和集體不再包辦、包管和包攬一切，而是交于社會(huì)中介組織或社會(huì)服務(wù)組織去具體地經(jīng)辦、管理和提供服務(wù)。另一方面，國(guó)家改變目前實(shí)行的對(duì)“三無(wú)對(duì)象”、“五保老人”的供養(yǎng)方式和對(duì)公辦福利機(jī)構(gòu)的資金撥付方式，變暗補(bǔ)為明補(bǔ)，出錢(qián)為供養(yǎng)對(duì)象購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。同時(shí)國(guó)家還要在新辦福利服務(wù)機(jī)構(gòu)時(shí)，采取規(guī)劃控制、公開(kāi)招標(biāo)、組織中介組織和社會(huì)服務(wù)組織競(jìng)標(biāo)承辦和具體提供服務(wù)的方式來(lái)運(yùn)作。

3.3 加快老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)步伐

老年服務(wù)設(shè)施是開(kāi)展老年服務(wù)的重要手段。隨著我國(guó)人口老齡化及老年人口的急劇增多，老年人對(duì)醫(yī)療保健、老年計(jì)會(huì)服務(wù)等方而的需求迅速增加，而現(xiàn)有的老年服務(wù)設(shè)施無(wú)論從數(shù)量、質(zhì)量等方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足其要求。因此，要?jiǎng)?chuàng)造改善老年人出行、活動(dòng)、交往的舒適、便捷、安全的戶(hù)外環(huán)境等方面著手來(lái)完善與補(bǔ)充社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施，以加快城市社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)的步伐。

3.4 建立老年人服務(wù)投訴機(jī)制

隨著社會(huì)福利社會(huì)化的發(fā)展，每年服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的關(guān)系更加復(fù)雜化，已不單單是生產(chǎn)者和消費(fèi)者的關(guān)系。更多的是政府、服務(wù)者、老年人三者之間的關(guān)系了。這樣一來(lái)，使得信息的溝通出現(xiàn)障礙、政府無(wú)法官接知曉服務(wù)商提供服務(wù)的質(zhì)量，對(duì)其進(jìn)行約束。如果對(duì)服務(wù)向失去約束機(jī)制，那么很難保證老年人享受服務(wù)的質(zhì)量，所以建立有效暢通的信息溝通機(jī)制是十分有必要的。其中一種簡(jiǎn)單且方便的辦法就是建立老年人服務(wù)投訴機(jī)制。建立社區(qū)服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)自我監(jiān)督機(jī)制，公布投訴熱線，為老年人維權(quán)提供暢通渠道。

4.結(jié)語(yǔ)

總之，老齡人口的社會(huì)化管理事業(yè)不是孤立的，只有在全社會(huì)對(duì)尊老愛(ài)老認(rèn)可和樂(lè)意奉行的前提下，這項(xiàng)事業(yè)才能搞得日益完善。需要全社會(huì)各階層人們參與老齡人口社會(huì)化管理事業(yè)，調(diào)動(dòng)各方面的力量,共同關(guān)注，不斷給予支持、贊助，解除整個(gè)社會(huì)的后顧之憂(yōu)，國(guó)家才能更好發(fā)展，民族才會(huì)日益進(jìn)步。

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