沈 霞

量化績效考核在優(yōu)質護理服務中的應用

沈 霞

績效考核中的量化特指明確績效考核指標的標準，具體職位的績效考核是用一種具體的標準來衡量，達到可以用外在的標準計量的目的［1］。優(yōu)質護理服務是國家為改善服務，提高護理質量，保障醫(yī)療安全，讓群眾滿意的重要舉措。如何提高臨床優(yōu)質護理服務質量，進行科學護理績效考核，成為擺在護理管理者面前的迫切要求。我科自2010年10月創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范工程”，積極探索優(yōu)質護理服務中護士工作績效考核指標，通過“分組包干，責任到人”的方法來實施優(yōu)質護理服務，進行護理質量監(jiān)控，并將績效考核結果與績效分配結合，充分體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得原則，調動護士工作積極性和主動性，促進護理管理逐漸規(guī)范化、科學化，最終實現醫(yī)療服務安全、優(yōu)質、高效的目標。

1 制定績效考核指標方法

1.1 考核對象 我科全體護理人員12名，其中主管護師3名，護師4名，護士5名。

1.2 制定考核標準

1.2.1 考核項目 質量考核獎（約占總獎金的15%），包括院內考核及科內考核，對查出的問題根據標準考核1分～5分不等，匯總當月護理總分，根據分數發(fā)放獎金。優(yōu)質服務獎（約占總獎的20%），包括滿意度和服務兩部分。績效獎（約占總獎的65%），包括3部分，第1部分出勤（總獎的13%），出勤1天計1分，算出每個人的出勤天數，按百分比計算這部分獎金。第2部分是班次分工（總獎的13%），責護2.0分，早晚班1.5分，夜班3.0分，主班1.5分，值午班0.5分，藥療班1.5分，算出1個月的班次總分，計算每人所占這部分獎金的百分比。第3部分是工作量（總獎的39%），根據醫(yī)院的績效考核分值，每組責護及副責護所管病人的總分值，為這組責護的工作量分數。

1.2.2 考核項目具體實施方法 通過“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的運行，改變護理工作模式，實行責任包干制整體護理?？剖页闪⒊掷m(xù)質量控制小組（分為4個質控組，成員12名），每月從病房管理、分級護理、消毒隔離、安全管理、技能考核、急救物品藥品管理、病歷書寫及重點環(huán)節(jié)等方面進行質控。

1.3 考核評價 每月由專管員總核算每位護士工作量，考評護理質量，量化績效考核，依據第三方對病人滿意度調查情況，每季度評選1名服務明星護士，實施激勵機制，獎勤罰懶。實施量化績效考核后調查病人300例，醫(yī)生20人。

2 結果

護理人員量化績效考核情況：按綜合考評成績，12名護理人員中，考核優(yōu)良（＞90分）者為11人，占92%，合格者（80分～90分）1人，占8%，年度綜合考評成績平均為96分。實施量化績效考核后病人對護理工作滿意率為93.3%；醫(yī)生對護理工作滿意率為95.0%。

3 討論

量化績效考核為護理質量持續(xù)改進奠定了基礎，護理質量持續(xù)改進的本質是持續(xù)的、漸進的變革，更注重了管理和環(huán)節(jié)的質量控制［2］。我科實施量化績效考核的目的是提高護理質量，優(yōu)化護理管理。量化績效考核不僅成為我科衡量護理工作優(yōu)劣的準則，也是指導我科護理工作的指南。優(yōu)質護理服務中量化護士績效考核，提高了護士的積極性、主觀能動性，加強了護士責任心及自我約束力，增強主動服務意識，促進人人參與管理，促進護士長對日常工作的檢查力度，使之貫穿于工作的每個環(huán)節(jié)，實現了護理質量持續(xù)控制、持續(xù)改進，確保醫(yī)療安全。優(yōu)質護理服務中應用績效考核，護理人員明確了自己的工作內容和組織目標，強化了崗位責任和護理安全意識，起到自我控制、自我加壓的作用［3］；另外，在優(yōu)質護理服務中量化護士績效考核，通過臨床護士績效考核，護理管理者與臨床護士有機會共同評價護理工作的成效與不足［4］，改變了傳統單一的臨床護理觀念，使優(yōu)質護理服務整體護理水平得到了提高，打破了傳統的分配模式，適應了醫(yī)院管理體制改革的需要。

［1］付亞和，許玉林.績效考核績效管理［M］.北京：電子工業(yè)出版社，2003：360.

［2］吳曉慧，劉薇群.信息化技術在護理質量管理中的作用［J］.國際護理學雜志，2007，26（3）：272-273.

［3］白潔，吳福麗.績效管理在手術護理質量管理中的應用［J］.全科護理，2012，10（7A）：1791-1792.

［4］郭建琳，張海平.績效管理在急診護理薪酬分配中的實踐［J］.全科護理，2012，10（6A）：1516-1517.

Application of quantitative performance appraisal in high quality of nursing service

Shen Xia（General Hospital of Taiyuan Iron and Steel Group Limited Company，Shanxi 030012China）

績效考核；優(yōu)質護理服務；滿意度

1009-6493（2012）11C-3158-01

R197.323

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2012.33.054

沈霞，主管護師，本科，單位：030012，山西省太原鋼鐵（集團）有限公司總醫(yī)院。

2012-07-16；

2012-10-19）

（本文編輯 蘇琳）