李 炎

改良砂袋在永久起搏器置入術(shù)后的應(yīng)用

李 炎

永久性起搏器植入術(shù)后，為了防止切口滲血、淤血、出血及囊袋積血，臨床上常采用普通砂袋壓迫的方法。常用的普通砂袋壓迫存在各種不足，如易導(dǎo)致砂袋移位、松動(dòng)、脫落從而使傷口滲血、出血、囊袋積血、血腫等。為此，我科自行設(shè)計(jì)制作了改良砂袋用于永久性起搏器植入術(shù)后，經(jīng)50例病人臨床應(yīng)用，效果滿意。現(xiàn)介紹如下。

1 材料和方法

1.1 材料 優(yōu)質(zhì)潛水布料。用此布料做成護(hù)肩，袖口周長(zhǎng)28 cm，再用黑色純棉布制成長(zhǎng)18cm、寬14cm的布袋，一側(cè)長(zhǎng)邊有開(kāi)口，內(nèi)裝0.5kg砂袋，開(kāi)口處安裝拉鏈，此黑色布袋正中縫在護(hù)肩經(jīng)過(guò)囊袋處，在護(hù)肩對(duì)側(cè)帶子接頭處縫上粘布，以便根據(jù)病人的胖瘦改變長(zhǎng)短。

1.2 使用方法 病人手術(shù)后，患側(cè)肢體穿過(guò)袖帶，使砂袋處于安裝起搏器傷口的上方，囊袋的下方、帶兩側(cè)的長(zhǎng)帶分別過(guò)胸及過(guò)背，在對(duì)側(cè)腋窩下用粘布固定。

2 優(yōu)點(diǎn)

①改良砂袋不僅可以起穩(wěn)固性壓迫切口的作用，又在普通沙袋固定的基礎(chǔ)上添加了護(hù)肩，可以保暖；護(hù)肩材料為優(yōu)質(zhì)潛水布料，有強(qiáng)大的彈性，有利于減輕有肩周炎、肩關(guān)節(jié)風(fēng)濕的術(shù)后病人長(zhǎng)時(shí)間臥床的不適。②防止病人因使用普通砂袋而出現(xiàn)松脫、移位等現(xiàn)象，此砂袋的固定點(diǎn)、受力點(diǎn)的面積比一般專(zhuān)用砂袋大，與皮膚的接觸面積更大更緊貼，壓迫肢體時(shí)病人會(huì)有更好的安全感和舒適感。③可根據(jù)病人體重隨時(shí)調(diào)節(jié)松緊固定砂袋，方便病人使用。④可防止壓迫止血不徹底而引起的滲血、淤血、出血、囊袋積血、血腫等并發(fā)癥的發(fā)生，減輕病人的痛苦。

李炎，護(hù)師，碩士研究生，單位：442000，湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬十堰市人民醫(yī)院。

2011-07-17；

2012-04-17）

（本文編輯 蘇琳）