王延著

河南南樂(lè)縣人民醫(yī)院 南樂(lè) 457400

婦產(chǎn)科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理體會(huì)

王延著

河南南樂(lè)縣人民醫(yī)院 南樂(lè) 457400

目的 探究婦產(chǎn)科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理體會(huì)。方法 對(duì)300例婦產(chǎn)科患者行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理，調(diào)查婦產(chǎn)科患者滿意度。結(jié)果 本院婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科患者300例，婦科和產(chǎn)科各150例，婦科滿意度為145例，占96.7%;產(chǎn)科滿意度為148例，占98.7%，總滿意度占97.7%。結(jié)果 表明婦產(chǎn)科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理，患者滿意度較高。結(jié)論 婦產(chǎn)科通過(guò)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理，建立了一個(gè)嶄新的服務(wù)模式，從被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更為和諧，減少醫(yī)療糾紛，患者滿意度明顯提高。

婦產(chǎn)科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);護(hù)理管理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種圍繞“以患者為中心”的服務(wù)理念，為了能夠在婦產(chǎn)科護(hù)理中能提高護(hù)理質(zhì)量，本院婦產(chǎn)科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理，取得較好護(hù)理效果，現(xiàn)將護(hù)理管理的體會(huì)總結(jié)如下。

1 臨床資料

選擇2010－09—2011－09在本院就診的婦產(chǎn)科患者300例，婦科和產(chǎn)科各150例，年齡22～65歲，平均(34.2±2.5)歲。

2 方法

2.1 增強(qiáng)服務(wù)護(hù)理意識(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”護(hù)理管理，能夠使護(hù)士了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的本質(zhì)，護(hù)理中通過(guò)以患者為中心，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上，為患者提供更加人性化的護(hù)理服務(wù)，以此促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

2.2 合理分配護(hù)理資源實(shí)施人性化排班制，通過(guò)合理排班，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理;為減少記錄護(hù)理觀察書寫時(shí)間，可采用統(tǒng)一的表格式護(hù)理書寫［1］。

2.3 制定護(hù)理計(jì)劃由護(hù)士長(zhǎng)組織各組護(hù)士，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行分析，探討護(hù)理過(guò)程中存在的隱患，結(jié)合婦產(chǎn)科患者的護(hù)理特點(diǎn)，制定具體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃，并分發(fā)給每個(gè)護(hù)士，便于護(hù)士按計(jì)劃實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2.4 護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督組，對(duì)護(hù)士的護(hù)理工作實(shí)施結(jié)果進(jìn)行考核。每周將監(jiān)督結(jié)果組內(nèi)公布，每月上報(bào)各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施情況。量化指標(biāo):崗位職責(zé)、合理排班等;質(zhì)量指標(biāo):將護(hù)士的工作專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度和患者滿意度作為考核的重要督察的指標(biāo)［2］。

2.5 階段總結(jié)婦產(chǎn)科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”中，需要不斷改進(jìn)服務(wù)項(xiàng)目，提高工作效率，通過(guò)督察工作具體實(shí)施，考評(píng)開(kāi)展效果，做好護(hù)理服務(wù)階段性的總結(jié)工作。以便于發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)做好持續(xù)改進(jìn)提高工作。以開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患，及時(shí)在階段總結(jié)會(huì)上進(jìn)行討論，并提出整改方案。

2.6 實(shí)施方法

2.6.1 建立護(hù)理工作負(fù)責(zé)制:為每名護(hù)士確定具體工作，建立護(hù)理工作負(fù)責(zé)制，調(diào)整管理模式，實(shí)施三級(jí)責(zé)任管理，即護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任組長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士;同時(shí)實(shí)施患者指配管理，即當(dāng)班護(hù)士—管床護(hù)士—責(zé)任組長(zhǎng)。將人性化護(hù)理服務(wù)融入到分級(jí)管理、各崗位護(hù)理流程、各級(jí)護(hù)理人員之中。執(zhí)行護(hù)士對(duì)具體負(fù)責(zé)的患者提供全程護(hù)理服務(wù)，包括:患者入院，入院病床安排，入院宣教，與患者及家屬進(jìn)行溝通，滿足患者合理的要求。護(hù)理人員依據(jù)患者的病情、文化理解水平、性格秉性針對(duì)性的進(jìn)行心理護(hù)理，疏解患者對(duì)疾病的恐慌、不安、焦躁心理。與此同時(shí)，要做好飲食護(hù)理指導(dǎo)、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)、用藥指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理指導(dǎo)、產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)、出院指導(dǎo)，通過(guò)入院到出院，護(hù)理人員為患者實(shí)施有計(jì)劃的護(hù)理措施，患者提供針對(duì)性的健康宣教［3］。

2.6.2 增加專業(yè)培訓(xùn)，熟練護(hù)理操作:對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，通過(guò)對(duì)理論和實(shí)踐的培訓(xùn)，提高護(hù)士的專業(yè)技能，熟練護(hù)理操作，以此消除患者的憂慮。結(jié)合婦產(chǎn)科的護(hù)理特點(diǎn)，加強(qiáng)搶救護(hù)理能力，提高搶救新生兒的護(hù)理水平。

2.6.3 注重人文關(guān)懷:增強(qiáng)以患者為中心，方便患者的服務(wù)理念，具體表現(xiàn)在尊重患者的生命、人格尊嚴(yán)、個(gè)人隱私、民族習(xí)慣等方面。護(hù)理人員在護(hù)理操作中，爭(zhēng)取做到無(wú)痛護(hù)理，充分考慮患者的心理感受。鼓勵(lì)護(hù)士不斷提升自身修養(yǎng)，培養(yǎng)廣泛的業(yè)余愛(ài)好，陶冶人文情操，使之將人文精神應(yīng)用于護(hù)理工作。護(hù)理人員不僅僅局限具體的護(hù)理操作工作，而更應(yīng)將人性化服務(wù)應(yīng)用于整體護(hù)理全程中。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)本質(zhì)是以患者為中心，對(duì)患者耐心指導(dǎo)，傾聽(tīng)患者心聲，滿足患者正當(dāng)?shù)囊?，積極開(kāi)展有效溝通服務(wù)，掌握交流技巧，征求患者意見(jiàn)，態(tài)度要誠(chéng)懇，尊重患者人格、權(quán)利和隱私。

2.6.4 增加護(hù)理內(nèi)容:明示護(hù)理項(xiàng)目，增加具體護(hù)理內(nèi)容，講解護(hù)理服務(wù)的宗旨和內(nèi)容，實(shí)行人性化排班制，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，評(píng)估患者生活自理能力，幫助患者面部清潔、口腔護(hù)理、會(huì)陰清潔等人性化服務(wù)，制作溫馨靜聲提示牌，提供良好的病房環(huán)境，保障患者能夠有效靜養(yǎng)［4］。

2.6.5 加強(qiáng)健康宣教:制作入院流程、住院安全須知、出院指導(dǎo)宣傳板，在病房中擺放婦產(chǎn)科健康宣傳冊(cè)，擺放意見(jiàn)投訴箱，并及時(shí)給予解答，對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)康復(fù)情況及時(shí)記錄，讓患者感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

3 結(jié)果

本組300例患者中，婦科患者滿意度為145例，占96.7%，產(chǎn)科患者滿意度為148例，占98.7%，總滿意度97.7%。結(jié)果表明開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理，患者滿意度較高。

4 討論

4.1 護(hù)理質(zhì)量婦產(chǎn)科通過(guò)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理，使護(hù)士增強(qiáng)護(hù)理技能，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更為和諧。通過(guò)規(guī)范護(hù)理工作，嚴(yán)格工作監(jiān)管，避免違規(guī)護(hù)理操作，提高護(hù)士的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力，確保工作效率和工作質(zhì)量，優(yōu)化工作職責(zé)和工作流程，保障護(hù)理工作能夠人性化、規(guī)范化發(fā)展，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

4.2 綜合結(jié)果患者的投訴明顯減少，患者滿意度明顯提高，密切看護(hù)患關(guān)系，增加了護(hù)士的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)了病情的觀察能力，為醫(yī)生提高更具參考病情信息，使護(hù)士的工作得以醫(yī)院、科室和患者的認(rèn)可。

綜上所述，婦產(chǎn)科通過(guò)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理管理，建立了一個(gè)嶄新的服務(wù)模式，從被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，增加護(hù)士的責(zé)任感，調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性，按工作計(jì)劃和制度，實(shí)施具體護(hù)理工作，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更為和諧，減少醫(yī)療糾紛，患者滿意度明顯提高，隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的展開(kāi)，充分體現(xiàn)護(hù)理工作的專業(yè)性，提高了護(hù)理質(zhì)量。

［1］林翠萍，張吉華.婦產(chǎn)科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的問(wèn)題及對(duì)策［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，14(25):258..

［2］張曉靜，薄海欣.婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房的實(shí)踐與思考［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，14(5):324.

［3］趙錦秀，鄧曉楊.婦產(chǎn)科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法與成效［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2010，14(16):364.

［4］芶燕.“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”在婦產(chǎn)科的實(shí)施與體會(huì)［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2011，14(11):217.

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1007－8991(2012)05－0142－02

(收稿 2012－02－20)