李靜

醫(yī)院的“大”源于戰(zhàn)略，醫(yī)院的"強"源于執(zhí)行。執(zhí)行力就是按質(zhì)按量的完成任務(wù)的能力，執(zhí)行力的強弱取決兩個要素:工作能力和工作態(tài)度。能力是基礎(chǔ)，態(tài)度是關(guān)鍵。護(hù)士長工作在臨床第一線，是護(hù)理管理者和執(zhí)行者，護(hù)士長接受科主任、護(hù)理部的雙重領(lǐng)導(dǎo)，有著承上啟下，溝通左右的作用。既要組織領(lǐng)導(dǎo)本科室的護(hù)理工作，又要管理科室的行政事務(wù)，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)患以及科室之間關(guān)系，護(hù)士長的管理水平也影響著整個科室的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)醫(yī)院或護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)時，護(hù)士長首先要正確理解工作的目標(biāo)，在制定工作計劃時，要遵循"群眾性原則"，盡量使計劃制定得科學(xué)、準(zhǔn)確、易于執(zhí)行，要依靠護(hù)士、發(fā)動護(hù)士、吸收護(hù)士的智慧，為護(hù)士所理解，而不能"閉門造車";在平時工作中，要細(xì)心觀察和研究科室的人和事，對自己管轄的工作要了如指掌，對每一位護(hù)士的能力要十分熟悉，這樣當(dāng)科室發(fā)生突發(fā)事件時才會做到臨危不亂，才能根據(jù)實際情況作出非程序化的決策，指揮護(hù)士妥善應(yīng)對;在處理問題時，要堅持公平、公正、合理的原則，從大局出發(fā)，學(xué)會理解和尊重他人，養(yǎng)成平易近人、平等待人的好作風(fēng);在落實工作任務(wù)時，要學(xué)會適當(dāng)?shù)氖跈?quán)，讓護(hù)士管理力所能及的科室事務(wù)，調(diào)動護(hù)士的工作積極性，培養(yǎng)護(hù)士工作責(zé)任心，并能充分發(fā)揮每個人的長處，使工作獲得高效率、高質(zhì)量。經(jīng)常督促檢查和抓好質(zhì)量控制，及時指出工作上的不足，并主動承擔(dān)責(zé)任;在作出決定時，通過讓護(hù)士們思考同一個問題，進(jìn)行充分的信息傳遞、溝通和交流，相互啟發(fā)、相互反饋，從而導(dǎo)致創(chuàng)造性意見的產(chǎn)生，從中挑選出最佳的方案，以最小的代價獲得最優(yōu)的效果;在護(hù)理管理中，要注意充分發(fā)揮主觀能動性，積極掌握情況的變化，及時對計劃進(jìn)行修訂和完善，創(chuàng)造性地開展工作。

護(hù)士長要提高自己的執(zhí)行力，必須具備以下能力:

1．護(hù)士長要有良好的領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和強烈的責(zé)任心。護(hù)士長要不定時跟班注意護(hù)士的各項操作，指出病區(qū)病人的特點，提出注意點。關(guān)心護(hù)士的心理問題，幫助護(hù)士解決生活中存在的問題，教育護(hù)士不要把不愉快的情緒帶到工作中來，避免護(hù)士操作時分心，同時對本醫(yī)院和其它醫(yī)院發(fā)生差錯的典型事例進(jìn)行分析，定期向醫(yī)務(wù)人員發(fā)布差錯事故警報，提出防范措施。護(hù)士長不但對每位護(hù)士各方面的情況要了如指掌，還要全面了解病人的病情，尤其是高危病人的情況，隨時提出觀察護(hù)理重點，對可能發(fā)生的事情做出科學(xué)的預(yù)見，并及時對護(hù)士給予提示和指導(dǎo)，將自己敏銳的觀察力，判斷力和精湛的技術(shù)，不斷摸索獲得的經(jīng)驗傳授給護(hù)士們。

2．建立適合病人的護(hù)理文化，提高護(hù)理服務(wù)水平。護(hù)理文化是指護(hù)理組織在特定的護(hù)理環(huán)境下，逐漸形成的共同價值觀，基本信念，行為準(zhǔn)則，自身形象以及與之相對應(yīng)的制度載體的總和。包括醫(yī)院的內(nèi)在環(huán)境;護(hù)理人員的禮儀、儀表，技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度，各項管理制度，護(hù)理理念等，反映醫(yī)院護(hù)理工作作風(fēng)、精神面貌、人際關(guān)系，團隊精神和品牌效應(yīng)等。良好的護(hù)理文化有利于增強護(hù)士內(nèi)部的凝聚力，樹立正確的價值觀、職業(yè)道德，有利于增強醫(yī)院的競爭力，有利于醫(yī)院向社會展示良好的公益形象，為醫(yī)院拓寬生存空間。

3．掌握處理問題的技巧。護(hù)士長在解決護(hù)理糾紛過程中要講究工作方法。在接待投訴時，態(tài)度要誠懇，應(yīng)用語言技巧，恰如其分地作出相應(yīng)對答。對不冷靜或情緒激動的病人或家屬所提的問題先不急于做出回答和解釋，先予安慰性、保護(hù)性解釋，細(xì)心觀察分析對方的疑惑，用醫(yī)學(xué)知識和相關(guān)法律、法規(guī)知識做好解答，做到合情合理解決好糾紛。

4．協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)患、科室間的關(guān)系，提高執(zhí)行力。護(hù)士長是病房的管理者，是護(hù)理工作的領(lǐng)頭雁，是護(hù)士們的貼心人。這就要求護(hù)士長在平時的管理工作中要有較高的心理素質(zhì)和穩(wěn)定的情緒，要富有人格魅力，胸懷袒蕩，待人誠懇，知人善任。護(hù)士長又是與科室同志們朝夕相處的良好合作伙伴，要充分注重自己的整體印象，樹立良好的威望和信譽，隨時調(diào)整自己的角色，在科內(nèi)遇事多與科主任協(xié)商，多傾聽科室同事們的意見，具有良好的民主工作作風(fēng)，千萬不可搞一言堂，當(dāng)然有時也需要有當(dāng)機立斷的決心和勇氣，努力擺握好全局，主動承擔(dān)負(fù)責(zé)。護(hù)士長應(yīng)嚴(yán)格把握好自己的情緒，理解和體諒他人的心情，在困難面前要和護(hù)士同甘苦、共患難。這樣護(hù)士才會把你當(dāng)貼心人，有話愿意對你講，有事才能同心協(xié)力去完成，工作才會積極主動。協(xié)調(diào)好各個方面的關(guān)系，這樣才能使工作處于良好運轉(zhuǎn)狀態(tài)。這樣護(hù)士長的執(zhí)行效率就會得到很大提高。

5．能力和知識是護(hù)士長提高執(zhí)行效率的必備條件。堅持"以人為本"的服務(wù)理念:樹立全心全意為人民服務(wù)的精品意識:擺正與患者之間的關(guān)系，視病人為親人，視病人為上帝，搞好各個科室之間的團結(jié)協(xié)作關(guān)系，互相配合密切合作，對疑難復(fù)雜病人共同會診，注重學(xué)術(shù)交流，統(tǒng)籌兼顧。要不斷提高自己的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。要在護(hù)理的某些領(lǐng)域有所專長，能指導(dǎo)護(hù)士解決護(hù)理中的疑難問題。要有良好的運用知識的能力，實現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化和制度化管理。要有創(chuàng)新性思維能力，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項目、新方法。只有這樣，才能提高護(hù)士長在護(hù)理管理中的執(zhí)行效率。