朱元春

近年來，社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展帶動了醫(yī)療體制的改革，醫(yī)學(xué)護(hù)理模式也隨之發(fā)生了較大轉(zhuǎn)變，且法律知識的普及使公眾維權(quán)意識增強(qiáng)，對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)有了更高的要求。與其它年齡段的護(hù)理人員比較，中年護(hù)士在臨床護(hù)理工作及日常生活中均擔(dān)負(fù)著更重的壓力，所處的地位更為特殊，嚴(yán)重影響著身心健康，對造成中老護(hù)士壓力產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并采取針對性措施干預(yù)，是促進(jìn)中年護(hù)士建立良好心態(tài)，確保護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)院和社會效益的關(guān)鍵［1］。本次研究就相關(guān)內(nèi)容論述如下。

1.壓力產(chǎn)生因素分析

(1)日常工作壓力在現(xiàn)今患者不斷增多的形勢下，護(hù)理工作領(lǐng)域不斷擴(kuò)大，醫(yī)院同社區(qū)、家庭一起成為重要醫(yī)護(hù)疾病的場所，護(hù)理服務(wù)對象范圍更大，護(hù)理工作在整體護(hù)理的實施下任務(wù)更為嚴(yán)峻。①人力資源短缺:新型醫(yī)療模式推出后，在開展整體護(hù)理的同時，有數(shù)量不等的護(hù)理內(nèi)容及護(hù)理崗位添加，而未隨之配備充足的人力資源，護(hù)理工作繁重，重復(fù)單調(diào)，但對責(zé)任心和準(zhǔn)確性有較高要求，導(dǎo)致護(hù)士始終在高度緊張的狀態(tài)維持。如夜晚一名護(hù)士值班，需面對常規(guī)護(hù)理、搶救危重患者、書寫護(hù)理文書等工作，面對患者需要經(jīng)常無精力顧及，導(dǎo)致護(hù)患間產(chǎn)生不理解，護(hù)患溝通障礙為主要壓力源之一。②護(hù)士性格因素:臨床護(hù)理工作具有較強(qiáng)應(yīng)激性，需培養(yǎng)護(hù)士樂觀、開朗的性格，不管上班前心情有多不舒暢，在行護(hù)理操作時需以良好的情緒去引導(dǎo)、撫慰患者。但護(hù)士也有個人喜怒哀樂，為使患者感覺舒適，需承受較大的心理壓力，在護(hù)理危重患兒、瀕死患者、精神疾病、艾滋病患者時，心理負(fù)擔(dān)更大，同時護(hù)士會因自身所掌握的全部技能無法挽救患者生命，而產(chǎn)生失望、內(nèi)疚情緒，導(dǎo)致壓力產(chǎn)生。③資歷因素:大部分中年護(hù)士學(xué)歷偏低，無法獲取較高的職稱，極大的影響了收入水平，與醫(yī)生比較，中年護(hù)士缺乏進(jìn)修機(jī)會，產(chǎn)生心理不平衡感。計算機(jī)時代的到來，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，高學(xué)歷年輕護(hù)士的上崗，對中年護(hù)士均為一種沖擊，進(jìn)而產(chǎn)生危機(jī)感。加之護(hù)理管理者的過高要求和護(hù)理體制的不合理，使中年護(hù)士存在失落感，歸屬感降低的情況，心理壓力增大［2］。

(2)社會壓力因素護(hù)士的社會關(guān)系相對復(fù)雜，受到風(fēng)俗習(xí)慣、政治、社會、經(jīng)濟(jì)的制約，與目標(biāo)滿足上尚存有差距，導(dǎo)致心理壓力產(chǎn)生。護(hù)士福利待遇、社會地位相對偏低，社會支持與尊重不盡合理，加之公眾對護(hù)理工作要求的提高，事業(yè)競爭的緊張感，技項目、新技術(shù)的不斷涌入，疾病種類的增加，多方面均給中年護(hù)士帶來心理壓力，因其隨年齡的增長，學(xué)習(xí)能力和接受能力降低，導(dǎo)致風(fēng)險事件發(fā)生［1－3］。

(3)健康及家庭因素中年護(hù)士身體各器官機(jī)能水平呈下降表現(xiàn)，超負(fù)荷長期工作，體力消耗較大，睡眠質(zhì)量差，易身心勞累，有較高的頸椎病、腰椎病發(fā)生率，同時工作中化學(xué)消毒劑、放射性損傷、有毒藥物等也對護(hù)士的健康造成威脅，使其恐懼、緊張心理增加，同時飲食不規(guī)律導(dǎo)致的胃腸疾病在中年護(hù)士中也較常見，女性生理特點也是對健康造成影響的不良因素。同時，中齡護(hù)士多為家庭的主力，有父母和兒女需要照顧，角色的多重性也為壓力產(chǎn)生的原因之一。

2.應(yīng)對措施

(1)合理配置人力資源在醫(yī)院工作得到日益完善的同時，需合理調(diào)配人才，對護(hù)士加強(qiáng)配備，對現(xiàn)代技術(shù)充分學(xué)習(xí)并利用，以提高整體工作效率。同時改善工作環(huán)境，減輕中年護(hù)士身心勞累感，使其工作強(qiáng)度降低。護(hù)理管理者需重視護(hù)士的心理健康，對其生活主動關(guān)心，緩解心理壓力，提高其心理素質(zhì)，學(xué)習(xí)掌握心理知識，對需求最大限度的給予滿足。倡導(dǎo)為患者服務(wù)的敬業(yè)精神，從全居出發(fā)，減少工作中的被動局面，不斷的更新知識、總結(jié)經(jīng)驗，增強(qiáng)工作信心，舒緩工作壓力［4］。

(2)建立良好心態(tài)加強(qiáng)中年護(hù)士的心理調(diào)適與訓(xùn)練，學(xué)會自我關(guān)愛，提高角色互換水平，掌握溝通技巧，提高心理調(diào)節(jié)能力。在護(hù)理工作中遇到不良刺激時，學(xué)會及時對壓力排解。走出患者死亡陰影，人性化設(shè)計辦公場所，創(chuàng)造輕松溫馨的工作環(huán)境，在條件許可時，可播放輕音樂，布置鮮花，以保持樂觀心境。

(3)加強(qiáng)體育鍛煉 需提高中年護(hù)士的健康意識，對身體行定期檢查，掌握鍛煉知識，學(xué)習(xí)保健技能，每周抽時間參加體育活動，如散步、打球等，使身心得到放松。同時在工作中學(xué)會保護(hù)自己，遠(yuǎn)離疾病，避免不必要的傷害，對傳染病和感染進(jìn)行預(yù)防，保持積極的心態(tài)和良好的體力應(yīng)對工作。

小 結(jié)

護(hù)士工作在醫(yī)學(xué)工作中處于較為重要的地位，同時護(hù)理人員身心健康問題也不容忽視，特別是中年護(hù)士，針對其工作壓力產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并制定針對性的干預(yù)措施，可顯著提高中年護(hù)士的工作依從性，緩解心理壓力，保持樂觀、積極、健康的情緒，以為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1 趙華，徐誠今.中年護(hù)士壓力調(diào)查及應(yīng)對措施［J］.青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，40(5):372.

2 貝志紅.護(hù)士工作壓力源與心理健康狀況的調(diào)查分析與對策［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10(2):7 －9.

3 郭新平.護(hù)士工作壓力及壓力源研究進(jìn)展［J］.山西醫(yī)藥雜志，2010，39(11):1049 －1050.

4 薄學(xué)榮，李玉娟.中年護(hù)士心理壓力調(diào)查分析與對策［J］.齊魯護(hù)理雜志，2005，11(6):997 －998.