李春波 李媛珍 林景志

(山東省萊州市人民醫(yī)院 261400)

高血壓病是一種以體循環(huán)動脈壓增高為主要特點的臨床綜合癥，是心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，高血壓的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。高血壓屬慢性疾病，多數(shù)病人需長期甚至終生服藥。治療方法主要包括藥物治療和非藥物治療兩種，藥物治療盡管能產(chǎn)生持續(xù)可靠的降壓作用、減少并發(fā)癥的發(fā)生，但長期服藥會產(chǎn)生副作用，而非藥物治療，尤其是在心理和飲食兩方面對患者進行正確的護理，是預(yù)防和治療高血壓的重要措施。

1 心理護理

對高血壓病人的心理護理，首要的是要向病人耐心詳細地講解高血壓病的相關(guān)知識，要讓病人了解高血壓病的病因病理、癥狀、高血壓的標準、對身體的危害，以及一般的護理和自我護理知識。在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環(huán)境噪聲、視覺刺激下可引起高血壓。在藥物治療的同時，給予心理行為的干預(yù)，在一定程度上緩解了病人緊張、焦慮等不良心理，改善了治療效果。根據(jù)病人的不同情況進行有效的心理疏導(dǎo)，給予肌肉放松、音樂治療、氣功等放松病人的緊張情緒，可有效降低血壓。

經(jīng)常與病人談心，通過談心和思想交流使病人保持平靜的心態(tài)，老年患者比年輕患者更容易患中風、冠心病、心肌梗塞及心力衰竭，且老年人心理脆弱，因此，老年高血壓患者需要更耐心的解釋和安慰，從而更好地幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 飲食護理

不良的飲食習慣也是高血壓的主要病因之一。高血壓患者必須加強飲食護理，合理膳食，養(yǎng)成良好的飲食習慣。飲食要定時定量，禁止暴飲暴食，遵循低膽固醇、低鹽的飲食原則。血液內(nèi)膽固醇聚積過多，可引起動脈硬化，使血壓升高。應(yīng)盡量避免食用動物的肝臟、肥肉、各種動物油、骨髓、蛋黃、黃油、乳脂、魚子等膽固醇含量高的食物。另外，鈉鹽在內(nèi)分泌的作用下，能使血管對各種升壓物質(zhì)的敏感性增強，引起細小動脈痙攣，使血壓升高。鈉鹽的每日食量應(yīng)低于3g，因此高血壓患者應(yīng)少吃醬菜、松花蛋等含鈉鹽較多的腌制食物。高血壓病人應(yīng)多食富含蛋白質(zhì)(如魚、瘦肉、豆類及豆制品)、維生素(如新鮮蔬菜、水果、粗糧)的食物。維生素有促進脂質(zhì)代謝的功能，特別是維生素C有降低膽固醇的作用。

另外，吸煙可引起血管收縮、心率加快，引起周圍血管及冠狀動脈血管痙攣，并使血管輕度升高。乙醇對心血管、胃腸道、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)等都有危害，特別對血管的收縮功能有影響。因此高血壓病人應(yīng)禁煙酒。