司麗靜 杜鳳鳴

（川北醫(yī)學(xué)院，四川南充637002）

對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的思考

司麗靜 杜鳳鳴

（川北醫(yī)學(xué)院，四川南充637002）

文章從醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀和存在的問題著手，對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的指導(dǎo)方法進(jìn)行了初步研究。

醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀指導(dǎo)方法

管理大師彼得·杜拉克把職業(yè)生涯規(guī)劃簡(jiǎn)單地歸結(jié)為四個(gè)問題:①我真正想做什么？②我為什么要去做？③我現(xiàn)在正在做什么？④我為什么這樣做?這些問題歸納了職業(yè)生涯規(guī)劃的精髓，回答了這些問題，也就把握了職業(yè)生涯的方向，就會(huì)從各個(gè)問題中直面現(xiàn)實(shí)與理想的差距，確定最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)個(gè)體與職業(yè)的匹配，體現(xiàn)個(gè)體價(jià)值的最大化。［1］高校醫(yī)學(xué)生由于其專業(yè)的特殊性，很大一部分在填報(bào)志愿時(shí)對(duì)自己以后從事的職業(yè)認(rèn)識(shí)較少，而大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程在我國(guó)高校職業(yè)指導(dǎo)中才剛剛起步，在課程開發(fā)、內(nèi)容體系等方面還處于探索階段，需要在實(shí)踐中不斷完善。本文就醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀及對(duì)策做如下思考。

1.醫(yī)學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃中面臨的問題

1.1 醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)淡漠。

目前，雖然大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃越來越受到各高校的重視，但相當(dāng)一部分學(xué)生不知道自己能夠干什么，更不知道自己適合干什么。筆者在2011年9月對(duì)川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)、麻醉、檢驗(yàn)、眼視光四個(gè)專業(yè)300名大學(xué)生進(jìn)行了“醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃”問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，40.5%的學(xué)生不了解自己的興趣和能力；65.8%的學(xué)生不清楚醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)；對(duì)自己將來有明確設(shè)計(jì)的只有15%。由此可見，目前相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)生尚未認(rèn)識(shí)到職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性，對(duì)什么是職業(yè)生涯規(guī)劃還沒有真正的認(rèn)識(shí)，意識(shí)淡漠，缺少實(shí)際的實(shí)施，這必將影響他們未來人生的發(fā)展。

1.2 動(dòng)機(jī)的差異性增加了職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的難度。

近年來大學(xué)學(xué)費(fèi)大幅提高，生活費(fèi)用增加，一些貧困大學(xué)生經(jīng)濟(jì)壓力很大，只能考慮按期完成學(xué)業(yè)，但是，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生來自農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)，報(bào)考醫(yī)學(xué)院校就是為了以后擺脫貧困，不愿回當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療單位就業(yè)。用人單位方面，較大規(guī)模的醫(yī)院要求應(yīng)聘者擁有碩士以上學(xué)歷或是足夠臨床經(jīng)驗(yàn)，并有相關(guān)的資格證書，因此普通院校的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生要想進(jìn)入高級(jí)別的醫(yī)院并不是那么容易，一般來說只有兩種途徑，其一是選擇考研；其二是選擇一個(gè)較低的平臺(tái)到小型的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院去工作，等積累一定的臨床經(jīng)驗(yàn)之后再轉(zhuǎn)到較大的綜合型醫(yī)院工作。［2］諸多因素對(duì)大學(xué)生正確的職業(yè)生涯規(guī)劃產(chǎn)生干擾，因此加強(qiáng)務(wù)實(shí)有效的指導(dǎo)和教育很有必要。

1.3 大部分醫(yī)學(xué)生對(duì)自己認(rèn)知不清。

大學(xué)生隨著年齡的增長(zhǎng)、閱歷的增加，自我意識(shí)和認(rèn)知能力不斷增強(qiáng)，但對(duì)自己的認(rèn)識(shí)并不全面，對(duì)事情的觀察和思考容易停留在表面。有的對(duì)自己的期望值過高，有的對(duì)自己缺乏必要的信心，因此對(duì)自己確定的理想與目標(biāo)不切合實(shí)際，由于主觀與客觀的差距，就會(huì)產(chǎn)生自怨自艾的心理，不能正視社會(huì)上不合理的現(xiàn)象，不能正確評(píng)價(jià)自身的優(yōu)勢(shì)與不足，容易形成心理障礙。

1.4 缺乏專業(yè)指導(dǎo)人才。

職業(yè)指導(dǎo)人員的水平直接關(guān)系到教育效果。醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃要求指導(dǎo)老師具備合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，熟悉學(xué)生所學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域政策法規(guī)，并具備與職業(yè)規(guī)劃相關(guān)的心理學(xué)、教育學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的知識(shí)。［3］目前，大多數(shù)高校并沒有成立專門的職業(yè)生涯教育機(jī)構(gòu)，為大學(xué)生提供職業(yè)生涯教育的機(jī)構(gòu)基本上是就業(yè)指導(dǎo)中心和二級(jí)學(xué)院的學(xué)生管理辦公室，對(duì)學(xué)生輔導(dǎo)主要是輔導(dǎo)員和心理咨詢老師做一些簡(jiǎn)單工作。就業(yè)指導(dǎo)中心更多的是行使行政職權(quán)，發(fā)揮行政功能，很少針對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展道路進(jìn)行全面化、系統(tǒng)化的教育。大學(xué)階段是大學(xué)生確定職業(yè)取向的關(guān)鍵時(shí)期，專業(yè)指導(dǎo)人員的缺乏在客觀上給學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃造成了很大的困難，嚴(yán)重影響了大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的進(jìn)程。

1.5 醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的校園氛圍未完全形成。

雖然很多院校已經(jīng)開始關(guān)注個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃，而且有的學(xué)生對(duì)自己的職業(yè)生涯有了初步的計(jì)劃，但大多數(shù)學(xué)生沒有把自己的行動(dòng)與規(guī)劃統(tǒng)一起來，沒有認(rèn)真執(zhí)行，缺乏自我激勵(lì)和自覺行動(dòng)。由于職業(yè)生涯規(guī)劃的校園氛圍未完全形成，教師在教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中較少融入生涯教育，缺乏主動(dòng)施教的意識(shí)，學(xué)生對(duì)自己的生涯規(guī)劃缺少積極性，很少主動(dòng)對(duì)自己職業(yè)生涯規(guī)劃尋求指導(dǎo)。這往往導(dǎo)致知識(shí)儲(chǔ)備不夠、社會(huì)閱歷較少的醫(yī)學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃過程中暴露出種種問題，走入誤區(qū)，導(dǎo)致社會(huì)實(shí)踐的方向不夠明確，不能很好地把學(xué)習(xí)與自己的職業(yè)目標(biāo)、人生目標(biāo)結(jié)合起來。

2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育與指導(dǎo)方法

筆者六年來從事醫(yī)學(xué)生輔導(dǎo)員及就業(yè)指導(dǎo)工作，結(jié)合本院幾屆畢業(yè)生的職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)工作，得出以下指導(dǎo)方法。

2.1 成立就業(yè)指導(dǎo)中心，專職負(fù)責(zé)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)問題。

就業(yè)中心主要職責(zé)是：宣傳、貫徹國(guó)家和四川省有關(guān)高校畢業(yè)生就業(yè)工作方針、政策，落實(shí)學(xué)校有關(guān)決議、決定；按照省就業(yè)指導(dǎo)中心和學(xué)校的工作計(jì)劃，制訂畢業(yè)生就業(yè)方案，指導(dǎo)、檢查、督促各學(xué)院開展畢業(yè)生就業(yè)工作；構(gòu)建畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)體系，加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)工作隊(duì)伍建設(shè)；開展就業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)生涯設(shè)計(jì)與規(guī)劃教育及咨詢服務(wù)工作；完善就業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)，為畢業(yè)生提供信息化服務(wù)；開拓就業(yè)市場(chǎng)，建立就業(yè)基地，不斷拓寬就業(yè)渠道，推薦畢業(yè)生就業(yè)；負(fù)責(zé)畢業(yè)生派遣，協(xié)助做好畢業(yè)生文明離校；負(fù)責(zé)畢業(yè)生跟蹤調(diào)查和社會(huì)用人需求反饋分析，為學(xué)校辦學(xué)決策提供參考。［4］

2.2 對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn)，打造職業(yè)化、專業(yè)化的教師隊(duì)伍。

為授課教師創(chuàng)造外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓他們?cè)谕獬鰧W(xué)習(xí)的過程中提高自己；邀請(qǐng)校內(nèi)外專家到學(xué)校為授課教師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，提高授課教師的理論知識(shí)和課堂教學(xué)水平；鼓勵(lì)職業(yè)指導(dǎo)老師考取職業(yè)指導(dǎo)師、就業(yè)指導(dǎo)師和心理咨詢師證書，開展科學(xué)研究工作，從而具有較深的學(xué)科專業(yè)知識(shí)，并具有教育學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)知識(shí)，具備健康的心理素質(zhì)和豐富的指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，滿腔熱忱，言傳身教，成為大學(xué)生人生規(guī)劃的引路者。

2.3 全程化實(shí)施，構(gòu)建職業(yè)生涯規(guī)劃和教育指導(dǎo)體系。

職業(yè)生涯規(guī)劃不只是一個(gè)形式，要貫穿大學(xué)教育的全過程，針對(duì)不同年級(jí)明確目標(biāo)突出重點(diǎn)，將職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)工作貫穿于大學(xué)教育的全過程。通過職業(yè)規(guī)劃課程讓低年級(jí)學(xué)生掌握職業(yè)生涯規(guī)劃的基礎(chǔ)知識(shí)，逐步積累和培養(yǎng)職業(yè)意識(shí)，從而引導(dǎo)學(xué)生鞏固專業(yè)思想，提高綜合素質(zhì)；在大五實(shí)習(xí)前期開設(shè)“就業(yè)指導(dǎo)”課程，側(cè)重就業(yè)形勢(shì)、政策和擇業(yè)技巧的指導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參加社會(huì)實(shí)踐，做好就業(yè)前的心理調(diào)試，從容面對(duì)挑戰(zhàn)。并且要根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)開展，讓學(xué)生明確職業(yè)目標(biāo)，從走進(jìn)大學(xué)校門開始，就樹立以職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)自身發(fā)展的觀念，也就是使醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作與學(xué)生職業(yè)發(fā)展目標(biāo)、學(xué)校的教育目標(biāo)和社會(huì)的需求結(jié)合起來，構(gòu)建一個(gè)科學(xué)、完善、系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃和教育指導(dǎo)體系。［5］

2.4 豐富載體，提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的有效性。

一是課堂教學(xué)，集中、規(guī)范地講授職業(yè)與就業(yè)相關(guān)知識(shí)、技能，保證人人參與。二是交流，經(jīng)常組織學(xué)生模擬案例討論，模擬求職等。三是專題講座，邀請(qǐng)成功人士和專家，結(jié)合人生經(jīng)歷和典型案例，做專題講座，了解社會(huì)和行業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展前景。四是有計(jì)劃、有針對(duì)性地對(duì)所有醫(yī)學(xué)生開展職業(yè)能力、職業(yè)心理素質(zhì)、職業(yè)道德、求職技巧、醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)患溝通技能等培訓(xùn)。五是個(gè)體咨詢與集體輔導(dǎo)，學(xué)校應(yīng)設(shè)立職業(yè)生涯規(guī)劃咨詢室，讓學(xué)生咨詢有場(chǎng)所，請(qǐng)教有對(duì)象；對(duì)共同的問題集體輔導(dǎo)，對(duì)個(gè)性咨詢者實(shí)施個(gè)性指導(dǎo)，幫助其正確評(píng)價(jià)自己和專業(yè)，協(xié)助其做出恰當(dāng)?shù)穆殬I(yè)定位和職業(yè)選擇。［6］六是通過專業(yè)技能大賽、職業(yè)技能考核等舉措來系統(tǒng)全面地提高學(xué)生的職業(yè)技能。從某種意義上來說，醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育中的職業(yè)技能和職業(yè)能力的培養(yǎng)，可最大限度地挖掘醫(yī)學(xué)生潛能，提高其就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

2.5 明確目標(biāo)，解決學(xué)生就業(yè)中的實(shí)際問題。

一個(gè)系統(tǒng)而全面的職業(yè)生涯規(guī)劃教育可以幫助學(xué)生樹立明確的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)和職業(yè)理想，提高就業(yè)的成功率。［7］其一，培養(yǎng)學(xué)生健康的心理素質(zhì)，培養(yǎng)健全的人生心態(tài)和的正確的職業(yè)心態(tài)，保持積極進(jìn)取的樂觀精神。其二，樹立正確的擇業(yè)觀。就業(yè)指導(dǎo)中心在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)設(shè)計(jì)的過程中，要幫助他們樹立合理的擇業(yè)觀、正確的職業(yè)價(jià)值觀、高尚的職業(yè)道德觀、積極的社會(huì)定位觀。其三，提高畢業(yè)生就業(yè)率。通過技能培訓(xùn)，提高學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力、就業(yè)技巧，指導(dǎo)學(xué)生做好充分的就業(yè)技能準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備，同時(shí)，加強(qiáng)畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)和職業(yè)發(fā)展形勢(shì)調(diào)研，積極做好畢業(yè)生就業(yè)信息的收集與推薦工作，從而提高學(xué)生的就業(yè)成功率。

2.6 醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯教育需要政府、衛(wèi)生事業(yè)單位、學(xué)校、家庭的力量。

政府在大學(xué)生就業(yè)工作方面除了出臺(tái)相關(guān)的政策、法律、法規(guī)，創(chuàng)設(shè)公開、公平、公正的社會(huì)用人環(huán)境和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，還應(yīng)當(dāng)加大對(duì)高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)的復(fù)制力度，增加資金投入，對(duì)高校就業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)，提高就業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。［8］學(xué)校教務(wù)部門在考察實(shí)習(xí)基地時(shí)，要積極與醫(yī)院建立互動(dòng)機(jī)制，將實(shí)習(xí)基地變成實(shí)習(xí)就業(yè)基地，既能有效地提高醫(yī)學(xué)生的就業(yè)率，又能使學(xué)生及早樹立職業(yè)意識(shí)增加對(duì)醫(yī)院的文化認(rèn)同感。學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)部門要積極加強(qiáng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局、教學(xué)醫(yī)院、醫(yī)藥公司及大型醫(yī)院等用人單位的聯(lián)系，為醫(yī)學(xué)生爭(zhēng)取更多的見習(xí)、實(shí)習(xí)和就業(yè)機(jī)會(huì)。畢業(yè)生輔導(dǎo)員要加強(qiáng)與學(xué)生家長(zhǎng)的溝通，使家長(zhǎng)在為學(xué)生提供必要的物質(zhì)支持同時(shí)更尊重子女的人生選擇。

總之，在當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)日趨嚴(yán)峻的背景下，確保畢業(yè)生順利就業(yè)不僅關(guān)系到學(xué)生的發(fā)展，而且關(guān)系到國(guó)家的安定團(tuán)結(jié)。因此，做好醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)課程建設(shè)顯得尤為重要，應(yīng)該讓學(xué)生通過對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的學(xué)習(xí)正確認(rèn)識(shí)自己、認(rèn)識(shí)社會(huì)、合理規(guī)劃人生；通過對(duì)就業(yè)指導(dǎo)課程的學(xué)習(xí)，認(rèn)清當(dāng)前形勢(shì)，明確就業(yè)目標(biāo)，最終順利實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

［1］［3］張國(guó)偉.醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的現(xiàn)狀及對(duì)策探討.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育［J］.2011，（11）：1034.

［2］于歡，胡威.芻議醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃.才智.2011，（3）:328.

［4］丁旭.淺談醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育.河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)［J］，2008，（4）：74.

［5］佟曉輝.談醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃與指導(dǎo)的實(shí)踐與思考.中醫(yī)教育［J］.2012，（1）：72.

［6］［7］張晉.醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀與對(duì)策研究.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理［J］.2009，（4）：266.

［8］杜曉莉.醫(yī)學(xué)院校開展醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的實(shí)踐探討.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)［J］.2010.（6）:39.

四川省教育廳2011年度思想政治教育研究課題“職業(yè)生涯規(guī)劃與大學(xué)生思想政治教育研究”（項(xiàng)目編號(hào)：CJS11-059）。