蔣 渝，張亮宇

（岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 岳陽 414007)

論高職護(hù)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)

蔣 渝，張亮宇

（岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 岳陽 414007)

護(hù)士綜合素質(zhì)的高低直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平，筆者在分析影響高職護(hù)生綜合素質(zhì)因素的基礎(chǔ)上，提出提高高職護(hù)生綜合素質(zhì)的途徑。

高職護(hù)生；綜合素質(zhì)；途徑

護(hù)士是護(hù)理工作的主體，護(hù)士綜合素質(zhì)的高低直接關(guān)系到一個(gè)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平，護(hù)士良好的素質(zhì)可以營(yíng)造舒適、愉快的氣氛，博得患者對(duì)護(hù)士的信賴，從而增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。因此，高職護(hù)理教育人才培養(yǎng)的關(guān)鍵也是提高護(hù)生的綜合素質(zhì)。高職護(hù)生的綜合素質(zhì)體現(xiàn)在具有良好的思想品德和體質(zhì)、良好的人際溝通能力、獨(dú)立分析問題的能力、運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題的能力、動(dòng)手能力及創(chuàng)新能力等綜合能力[1]。

1 影響高職護(hù)生綜合素質(zhì)的因素

護(hù)生的學(xué)習(xí)按學(xué)習(xí)場(chǎng)所可分為在校學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)，護(hù)生的知識(shí)、技能等綜合素質(zhì)與其自身和教師的教學(xué)因素有關(guān)[2]。

1.1 護(hù)生自身的因素

1.1.1 理論基礎(chǔ)不扎實(shí) 護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間沒有壓力，平時(shí)不看書，不復(fù)習(xí)，經(jīng)常考前突擊，使所學(xué)知識(shí)掌握不牢固，容易遺忘。學(xué)習(xí)方法不靈活，有些護(hù)生不熱愛護(hù)理專業(yè)，學(xué)習(xí)沒有積極性[3]。

1.1.2 理論與實(shí)踐脫節(jié) 護(hù)生在課堂上多是被動(dòng)地接受知識(shí)，對(duì)臨床護(hù)理工作中的各項(xiàng)操作缺乏感性認(rèn)識(shí)。多數(shù)護(hù)生不能將書本上、課堂上所學(xué)的知識(shí)靈活地運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，為患者提供切實(shí)的服務(wù)[3]。

1.1.3 護(hù)生的自我要求低 護(hù)生在實(shí)習(xí)中態(tài)度放松、思想懶散，每項(xiàng)操作大多是機(jī)械地執(zhí)行，患者及其家屬有時(shí)甚至拒絕護(hù)生的服務(wù)。護(hù)生的護(hù)理知識(shí)不完整，對(duì)急危重癥的搶救護(hù)理和處理問題的能力有限，此時(shí)護(hù)理工作往往由帶教教師完成。這些情況打擊了護(hù)生的積極性，使他們從主觀上不高標(biāo)準(zhǔn)地要求自己刻苦鉆研，也談不上用理論去指導(dǎo)每一項(xiàng)操作[3]，因此降低了護(hù)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1.1.4 意志不夠堅(jiān)強(qiáng)，心理承受能力較弱 護(hù)生中有部分獨(dú)生子女，在父母的呵護(hù)下他們極少獨(dú)自面對(duì)挫折。很多護(hù)生意志不夠堅(jiān)強(qiáng)，面對(duì)挫折時(shí)心理承受能力較弱[4]。在臨床實(shí)習(xí)中多重角色的沖突，與患者溝通的障礙等均給護(hù)生帶來了心理壓力。這些因素得不到適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)會(huì)直接影響護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和興趣。

1.2 教師的因素

1.2.1 教師的專業(yè)知識(shí)及教學(xué)水平 學(xué)校的專職教師一般在護(hù)理學(xué)理論知識(shí)方面比較扎實(shí)，但往往脫離臨床實(shí)踐，臨床經(jīng)驗(yàn)不足[5]。

1.2.2 教師待遇不高 有才學(xué)和抱負(fù)的教師沒有一個(gè)可以施展才華的機(jī)會(huì)和舞臺(tái)。待遇低而新課程對(duì)教師的要求高等影響了教師的教學(xué)積極性。

1.2.3 臨床教師的工作任務(wù)繁重 繁重的任務(wù)造成帶教教師有時(shí)忽略臨床帶教工作；帶教教師的能力、敬業(yè)精神以及工作態(tài)度的好壞等也影響了護(hù)生理論與技能的掌握[3]。

1.3 教學(xué)因素

1.3.1 傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)教學(xué)模式 這種課程設(shè)置不合理，課程內(nèi)容交叉重復(fù)，邏輯性不強(qiáng)。

1.3.2 教學(xué)思想 給予式、灌輸式教學(xué)，使護(hù)生被動(dòng)地記憶知識(shí)，缺乏主動(dòng)思考意識(shí)，形成應(yīng)對(duì)式學(xué)習(xí)。

2 提高高職護(hù)生綜合素質(zhì)的途徑

2.1 構(gòu)建基于工作過程的工學(xué)結(jié)合式課程體系

通過對(duì)各級(jí)各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展護(hù)理人才需求市場(chǎng)調(diào)研、了解專業(yè)面向，分析職業(yè)崗位與工作過程、了解崗位工作任務(wù)，分解典型工作任務(wù)及職業(yè)能力、設(shè)計(jì)系列工學(xué)項(xiàng)目模塊與單元模塊，設(shè)計(jì)工學(xué)單元模塊項(xiàng)目任務(wù)、融合教學(xué)內(nèi)容，建立課程標(biāo)準(zhǔn)、開發(fā)項(xiàng)目課程與教學(xué)資源，構(gòu)建基于工作過程的工學(xué)結(jié)合式課程體系。

2.2 采用多種教學(xué)方法，提高護(hù)生的科技素質(zhì)

科學(xué)文化素質(zhì)和專業(yè)技能素質(zhì)是職業(yè)活動(dòng)的基石。為激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，使其牢記倫理規(guī)范，在教學(xué)活動(dòng)中采用情景模擬教學(xué)法和項(xiàng)目任務(wù)教學(xué)法，讓護(hù)生分別扮演患者和護(hù)士，在實(shí)踐中加深對(duì)護(hù)理倫理的理解，提高專業(yè)課程的學(xué)習(xí)興趣和熱情，同時(shí)也鞏固、強(qiáng)化了專業(yè)技能?？萍妓刭|(zhì)的提高還有助于幫助學(xué)生形成正確的擇業(yè)觀，提高其思維能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)，使其在日后激烈的人才競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。

2.3 搭建寬闊的教學(xué)平臺(tái)

鼓勵(lì)教師建立個(gè)人教學(xué)空間，將所有教學(xué)資源上傳到網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生通過教師空間可以瀏覽相關(guān)課程的所有教學(xué)資源，師生之間還可以在空間內(nèi)進(jìn)行專業(yè)探討、答疑解疑，增進(jìn)了師生之間的課外溝通，提高了學(xué)生的自學(xué)能力。

2.4 在臨床帶教中融入整體護(hù)理理念

以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)，調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，合理安排臨床實(shí)習(xí)，建立臨床教學(xué)評(píng)價(jià)體系，提高帶教質(zhì)量。傳統(tǒng)的帶教模式強(qiáng)調(diào)教師的責(zé)任，強(qiáng)調(diào)“帶”及“放手不放眼”的原則，不利于護(hù)生獨(dú)立工作能力的鍛煉；采用PBL模式，強(qiáng)化了護(hù)生的整體護(hù)理意識(shí)，掌握了有效評(píng)估、溝通、指導(dǎo)的方法，提高了其整體素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)了從“知識(shí)中心型”教育向“能力中心型”教育的轉(zhuǎn)變。在臨床教學(xué)中，教師應(yīng)把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給護(hù)生，使護(hù)生能夠從照搬書本上的某個(gè)病種的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃的模式中走出來，能夠根據(jù)護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。運(yùn)用整體護(hù)理觀念進(jìn)行臨床教學(xué)，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到整體護(hù)理的觀念及其核心內(nèi)容，運(yùn)用哲理教學(xué)使護(hù)生理解人是一個(gè)生理、心理、社會(huì)、文化的綜合體，言行規(guī)范是落實(shí)哲理的具體表現(xiàn)。

[1]汪紅，史鈾．高職護(hù)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)查[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（15）：90．

[2]劉秋花，袁秀紅，黃金河．影響護(hù)生綜合素質(zhì)水平的相關(guān)因素分析與對(duì)策[J]．中華臨床醫(yī)藥與護(hù)理，2005（1）：68．

[3]趙琴．護(hù)生臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的影響因素及對(duì)策[J]．護(hù)理學(xué)雜志，2003，18（11）：854～855．

[4]程紅纓，喬瑞霞．加強(qiáng)心理素質(zhì)與自學(xué)能力培養(yǎng)提高護(hù)生應(yīng)對(duì)能力[J]．南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2003（4）：79～80．

[5]沈?qū)帲谛８膶?shí)踐中加快專業(yè)教師隊(duì)伍建設(shè)[J]．中華護(hù)理雜志，2003，38（12）：954～956．

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