樸燕潔 畢淑軍

城市社區(qū)婦幼保健管理特點分析

樸燕潔 畢淑軍

目的探討城市社區(qū)婦幼保健管理。方法將近年國內(nèi)外公開發(fā)表社區(qū)婦幼保健的相關(guān)文獻，所得文獻期刊的研究時間分布、研究類型、期刊來源、研究者的情況、研究方法和研究的問題進行逐個的分析。結(jié)果當前社區(qū)婦幼保健服務中存在的主要問題是社區(qū)婦幼經(jīng)費補償不足、保健機制不健全、醫(yī)務人員素質(zhì)不高、服務項目不能滿足需求。結(jié)論通過健全社區(qū)婦幼進一步保健網(wǎng)絡，專業(yè)人員技術(shù)水平的提高，服務質(zhì)量的提高，婦幼的保健水平可提升。

社區(qū);衛(wèi)生服務;婦幼保健

以初級衛(wèi)生保健為基礎，以提高社區(qū)人民群眾生活質(zhì)量和健康水平為目標，衛(wèi)生工作以預防為主為居民提供高效、便捷、優(yōu)質(zhì)的基本衛(wèi)生服務是《中共中央、國務院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》的要求，面向家庭、面向社區(qū)。進入社區(qū)，走出醫(yī)院大門，發(fā)展婦幼保健事業(yè)也是應以此為指導思想的，積極開展了婦幼保健?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 認真落實婦幼衛(wèi)生工作政策和方針在我街道，社區(qū)狠抓保健工作，有效補充婦幼衛(wèi)生資源，配齊專職的婦幼保健人員，在全街道已建立了9個社區(qū)健康服務站，制定社區(qū)各項工作常規(guī)、規(guī)章制度和明確婦幼保健人員的職責。已制定了社區(qū)服務方案，已成立了社區(qū)服務組織，也確立了婦女病查治、健康教育、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健等社區(qū)服務內(nèi)容。采取定期檢查、普查建卡服務到位的社區(qū)服務方式深入社區(qū)，在崗婦幼保健人員分批分期輪訓社區(qū)健康服務站，經(jīng)過區(qū)婦幼保健院技術(shù)培訓對新上崗的婦幼保健人員進行培訓，掌握社區(qū)婦幼保健的基本技能和知識。通過參加講座或自學函授等形式大力鼓勵和支持在職醫(yī)務人員。由6人增加到8人。

1.2 方法 完善組織網(wǎng)絡，建立新的婦幼保健管理模式。提供的服務系列有“健康教育、預防保健、醫(yī)療康復”，以家庭個體為對象，以社區(qū)為基地管理工作提出了新的要求對婦幼保健。近幾年以來，婦幼人群家在社區(qū)，深切感受到居住較分散，只能陷人疲于奔波。有必要建立一支婦幼保健管理的隊伍以協(xié)助我們開展社區(qū)婦幼保健服務工作。

2 結(jié)果

不但有力地推動了本街道社區(qū)婦幼保健工作，還培養(yǎng)鍛煉了人才，達到100%產(chǎn)前檢查率和婚前檢查率，達到95.9%樣本社區(qū)家庭健康檔案建檔率，達到96.9%產(chǎn)后訪視率，達到70.5%母乳喂養(yǎng)率，達到99.9%計劃免疫接種率，達到95.5%兒童系統(tǒng)管理率，大于50.1%健康教育應知應曉率。通過項目建設的開展運轉(zhuǎn)了社區(qū)婦幼保健管理的良好，充分的發(fā)揮了社區(qū)婦幼人員的保健服務能力，還提高了婦幼保健服務能力，提高了業(yè)務的素質(zhì)。在社區(qū)的第一線，直接為廣大婦女兒童提供健康的服務，健康服務站開展產(chǎn)前檢查和婦女病普查普治，開展兒童體檢、配合等系列服務，在社區(qū)里開設了婦幼保健門診。

3 討論

3.1 群眾對健康教育有需求、有積極性 在被調(diào)查的家庭有930戶，占43.3%的有保健知識需求。對相應保健知識的需求高達58.7%、55.5%和89.8%在有老年人、兒童和孕產(chǎn)婦的家庭中。群眾對健康的教育有積極性、有需求，健康教育的優(yōu)先人群應是老年人、孕產(chǎn)婦和兒童應。

3.2 需進一步探討、完善健康教育的模式 傳播在這個過程中是關(guān)鍵。需求與群眾獲得保健知識的方式基本相符從調(diào)查結(jié)果表明，健康教育的模式尚需進一步完善但從群眾的需求和全市健康教育的現(xiàn)狀看、正確的建立健康行為，糾正不良習慣的樹立，有益的健康信念，傳播保健衛(wèi)生的知識，是健康教育的目的。探討。均提示了要注意團體間，希望獲得和群眾獲得保健知識的方式在調(diào)查中了解到，大眾傳播與及個體傳播健康教育的結(jié)合，不同的選擇內(nèi)容和方式要根據(jù)不同對象［1］。

3.3 群眾的保健知識、自我保健意識和能力不足 調(diào)查結(jié)果表明，正確的只占23.5%是健康概念，不了解的占1/3對兩大系統(tǒng)保健基本知識(包括母乳喂養(yǎng)的知識)常見病防治和孕產(chǎn)婦、兒童，達到2/3的了解不準確或不多，由于缺乏保健的知識，尤其是農(nóng)村明顯不足群眾的自我保健意識和能力更加嚴重。，如不做乳房自我檢查41歲以上婦女占54.4%，把絕經(jīng)后陰道流血當作月經(jīng)來潮而不去就診占6.8%。

［1］ 孟仲瑩，等．城市社區(qū)婦幼保健管理模式初探．中國初級衛(wèi)生保健，2000，(8):28-29．

130012 長春，一汽總醫(yī)院/吉林大學第四醫(yī)院錦程社區(qū)衛(wèi)生服務中心