烏豐莉

三聯(lián)療法治療HP相關(guān)性胃炎的臨床效果分析

烏豐莉

目的探討分析三聯(lián)療法治療HP相關(guān)性胃炎的臨床效果。方法隨機(jī)選取2011年02月份-2012年04月份就診于我院的213例HP相關(guān)性胃炎作為研究對(duì)象，其中107例采用三聯(lián)療法治療(觀察組)，另106例采用奧美拉唑治療(對(duì)照組)，分析比較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組患者總有效率(治愈+緩解)為80.9%;對(duì)照組患者總有效率為61.3%;兩組患者臨床情況，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，差異具有顯著性(P＜0.05)。結(jié)論三聯(lián)療法是治療HP相關(guān)性胃炎的有效治療方案，能夠顯著改善臨床治療效果。

三聯(lián)療法;HP相關(guān)性胃炎

HP(幽門螺旋桿菌)相關(guān)性胃炎是臨床發(fā)病率最高的胃炎之一，目前有研究證實(shí)［1］高達(dá)90%以上的胃炎患者均存在HP感染，我院于2011年起開始應(yīng)用三聯(lián)法治療HP相關(guān)性胃炎，取得了較為滿意的成效，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下:

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)選取2011年02月至2012年04月份就診于我院的213例HP相關(guān)性胃炎作為研究對(duì)象，其中107例采用三聯(lián)療法治療(觀察組)，其中男64例，女43例，年齡29～54歲，平均年齡(37.4±3.7)歲，患者病程4個(gè)月至10年，平均病程(5.3±2.1)年;另106例采用奧美拉唑治療(對(duì)照組)，患者年齡28歲～55歲，平均年齡(36.8±3.8)歲，患者病程6個(gè)月至9年，平均病程(5.1±2.4)年;兩組患者的年齡、性別、患病時(shí)間、基礎(chǔ)圣體狀態(tài)以及既往用藥情況等臨床資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。參照文獻(xiàn)［2］制定病例入選原則如下:①經(jīng)胃鏡、胃黏膜及胃液幽門螺旋桿菌檢測(cè)證實(shí)為HP(幽門螺旋桿菌)相關(guān)性胃炎。②排除其他胃腸疾病，排除惡病質(zhì)。③患者無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，無藥物過敏史，排除孕產(chǎn)期婦女。④患者以及家屬知情同意。

1.2 治療方法 ①常規(guī)治療:①清淡飲食。②戒煙酒。③適度鍛煉。④合理膳食。⑤保持心情愉悅。②三聯(lián)法:口服奧美拉唑、呋喃唑酮以及阿莫西林克拉維酸鉀，劑量標(biāo)準(zhǔn)為奧美拉唑20 mg，2次/d;呋喃唑酮100 mg，2次/d;阿莫西林克拉維酸鉀1000 mg，2次/d。③奧美拉唑組:口服奧美拉唑20 mg，2次/d。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 參照文獻(xiàn)評(píng)價(jià)療效［2］:①治愈:臨床癥狀消失，胃鏡檢查顯示潰瘍愈合形成瘢痕，C-尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)HP結(jié)果為陰性。②緩解:臨床癥狀基本消失或明顯減輕，胃鏡檢查顯示潰瘍面積縮小≥50%或數(shù)目減少＞1個(gè)。③臨床癥狀未見緩解或加重，胃鏡檢查顯示潰瘍面積縮小不足50%或數(shù)目減少≤1個(gè)或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件包處理數(shù)據(jù)，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治愈74例，所占比例為69.2%，緩解12例，所占比例為11.2%，無效21例，所占比例為19.6;對(duì)照組患者治愈51例，所占比例為48.1%，緩解14例，所占比例為13.2%，無效41例，所占比例為38.7%;兩組患者臨床治療總有效率，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

胃炎是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，主要由于長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、不衛(wèi)生導(dǎo)致。HP相關(guān)性胃炎是臨床最為常見的胃炎類型，是發(fā)生胃癌的高危險(xiǎn)因素。如何有效治療HP相關(guān)性胃炎，根除HP一直是臨床研究的關(guān)鍵問題。三聯(lián)療法是指PPI聯(lián)合兩種不同抗生素的治療方案，奧美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林克拉維酸鉀是治療HP相關(guān)性胃炎的一線治療方案，治療效果明顯優(yōu)于單純使用奧美拉唑，HP清除率與序貫療法無顯著差異［3］。綜上所述，三聯(lián)療法是治療HP相關(guān)性胃炎較為有效的一線治療方案，建議臨床進(jìn)一步研究討論。

［1］ 宋曉蓉.三聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌相關(guān)性慢性胃炎臨床觀察．中國實(shí)用醫(yī)藥，2011，06(30):138-139．

［2］ 李瑛.奧美拉唑呋喃唑酮聯(lián)合阿莫西林根除幽門螺旋桿菌臨床效果分析．Modem Preventive Medicine，2011，38(10):1994．

［3］ 蔣小猛，陳萍，王曉燕，等.新序貫療法和標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法根除幽門螺旋桿菌感染的臨床對(duì)比研究．山西醫(yī)藥雜志，2011，40 (01):75-77．

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