◆張 華 張新平

(石家莊醫(yī)學高等?？茖W校;河北省人民醫(yī)院)

當今的社會是個知識爆炸的年代，社會對人才的要求越來越高，傳統(tǒng)教育所培養(yǎng)的思維創(chuàng)造能力，語言文字能力以及社會交際能力仍然是必不可少的，但僅具有這些能力還是遠遠不夠的。要在當今求新、求變的世界中取得成功，是否具有定義、解決問題等新型的能力就顯得相當重要。

PBL教學法的特點是讓學生在真實的問題情境中進行學習的教學方式，在高職教學中實際上就是“任務驅動”或稱“項目驅動”。

一、PBL教學法的發(fā)展和研究現(xiàn)狀

1.PBL教學法的產(chǎn)生和發(fā)展

1969年由美國神經(jīng)病學教授Howard Barrows以信息加工心理學和認知心理學為基礎創(chuàng)立的教學模式。它以學生為中心，以問題為基礎，在老師的啟發(fā)指導下，以自學為主和小組討論為重要形式，據(jù)WTO報告，全球目前大約有1700余所醫(yī)學院采用PBL教學法，而這個數(shù)字還在不斷增加。

2.研究現(xiàn)狀

(1)國外研究的情況

目前在國外開展PBL教學法的醫(yī)學院校雖然很多，但只有少數(shù)醫(yī)學院在全部課程中實行PBL教學法。多數(shù)僅在部分課程中實行。

(2)國內(nèi)研究情況

在中國，PBL教學法率先在醫(yī)學院校的某些醫(yī)學課程的教學中進行了使用和借鑒。在國內(nèi)，上海第二醫(yī)科大學和西安醫(yī)科大學首先在1986年引進PBL教學法。20世紀90年代以來，引進PBL教學法的院校逐漸增多。

二、PBL教學法的理論基礎

1.杜威的實用主義理論(Dewey Pragmatism)

PBL教學法的理論基礎可來源于杜威的實用主義，即“教育即生活，教育即生長、教育即經(jīng)驗的持續(xù)不斷的改造”。

2.認知建構主義理論(cognitive constructivism)

建構主義理論一個重要概念是圖式，圖式是指個體對世界的知覺理解和思考的方式。也可以把它看作是心理活動的框架或組織結構。

3.情境學習理論(situated learning)

情境學習不僅是一種使教學情境化的或與情境密切相關的建議，而是有關人類知識本質的一種理論，它是研究人類知識如何在活動過程中發(fā)展的。

4.合作學習理論

所謂的合作學習(cooperative learning)是指學生依不同性別或能力，混合編成若干小組(每組約2～6人)，小組成員分工合作，相互扶持，彼此指導，

三、PBL教學法的主要特征

以劣構的、復雜的問題為學習的起點和驅動力;是以學生為中心的學習;教師扮演教練或指導者的角色;學生以小組以小組合作的形式進行學習，最終達到問題的解決;基于自我評價和同伴評價。

1.PBL教學法三要素的特征

(1)問題的特點與重要作用

問題是PBL教學法學習的起點、出發(fā)點、引導學習的發(fā)生;所提出的問題應該是結構不良、不協(xié)調或易于發(fā)現(xiàn)矛盾，有利于學習者進行探索。

(2)學生的活動特點

學生是學習的主體，對學習承擔責任;在學習過程中與教師積極互動，和教師建立一種合作伙伴關系。

(3)教師的活動特點

教師擔當學習教練(coach)、學習向導(guide)、導師(mentor)、輔助者(facilitator)、合作學習者、以及專家顧問等角色;教師一般是基于一個結構不良(ill－structured)的問題來設計課程，選擇概念以促進學生對知識的遷移。

2.PBL學習過程的特征

(1)學生自主學習

在PBL教學法中，學習是解決問題的開始，即學習內(nèi)容是學生自我確定的。

(2)真實的、基于績效的評價

基于問題的評價一般是通過教師評價、自我評價、同伴評價、三種方式有機結合進行的。

(3)以問題為中心

問題是PBL教學法學習的起點、出發(fā)點。

四、PBL教學法的基本流程

PBL教學法就是要把知識的學習與真實問題情景聯(lián)系起來，使學生在解決實際問題的教學實踐活動中，探索知識，創(chuàng)造性的解決問題。

五、PBL教學法對學生發(fā)展的影響

隨機選擇石家莊醫(yī)學高等專科學校2008級計算機專業(yè)班1班60名學生實施了分組教學，一組是實驗組30人，女25人，男5人，二組是30人，女28人，男3人，兩個組學生入校成績和年齡比較都無顯著性差異(P均＞0.05)。

分別采用傳統(tǒng)教學和PBL教學，通過填寫調查問卷我們可以看出，92%的學生反映，通過PBL教學法提高了發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力、從元認知上提高了學生的學習能力、有助于培養(yǎng)學生與人合作的能力、有助于提高學生文獻檢索和網(wǎng)絡資源運用的能力、對學生學習成績的影響。

PBL教學法采用“先問題、后學習”，多種教學途徑相結合的教學策略，具有傳統(tǒng)教學法無法比擬的優(yōu)點。問題的設置給學生提供了學習的方向，促使學生積極思考，不斷地發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，加強了學生基礎知識的理解和記憶;通過查閱文獻，利用網(wǎng)絡查找資料，激發(fā)了學生創(chuàng)造性潛能，提高學生解決實際問題的能力;小組討論加深了同學之間的感情，提高了與人交流、溝通、合作的能力，通過小組討論，由個人的認知擴大到集體的認知，擴大了知識面，激發(fā)了學生的學習興趣;PBL教學法，有利于師生互動，增進師生間的感情，有利于教師了解學生的個性與學習能力，做到因材施教。PBL教學法培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力，培養(yǎng)了學生自主學習、終身學習的意識，提高了學生整體素質。

［1］牛麗江.解讀PBL中的師生角色.中國高等教育，2006，(7).

［2］楊芳宇.PBL在護理學教育中的應用現(xiàn)狀國外醫(yī)學(護理學分冊).2002.

［3］Peter Schwartz.Stewart Mennin Grabam Webbam Problem – based learing:case studies experience and practice London Kogan，2001.

［4］劉儒德.用基于問題學習模式改革本科生教學的一項行動研究.高等師范教育研究，2002，(5).