黑龍江 許洪霞 王亞賢 王振美 于曉紅 周立

加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提升學(xué)生綜合素質(zhì)與能力

黑龍江 許洪霞 王亞賢 王振美 于曉紅 周立

隨著教學(xué)改革的不斷深入,人們對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)也有了全新的認(rèn)識(shí),傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系創(chuàng)新和發(fā)展的需要，對(duì)醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)進(jìn)行改革勢(shì)在必行。本課題組通過對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)程序的重新設(shè)計(jì)，促使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課中做到主動(dòng)思考，積極動(dòng)手，手腦結(jié)合，自主地完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。使學(xué)生由“讓我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”、“我能學(xué)”、“我會(huì)學(xué)”。將原有被動(dòng)實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生的主動(dòng)性、積極性在實(shí)驗(yàn)教學(xué)綜合能力的創(chuàng)新研究中得以充分體現(xiàn)。對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力以及自學(xué)能力、獨(dú)立思考能力和實(shí)際動(dòng)手能力的培養(yǎng)極為有益，實(shí)現(xiàn)了在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力的目標(biāo)，為學(xué)生今后生存與發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)；改革；綜合能力

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校整體教學(xué)的一個(gè)重要組成部分，對(duì)醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行改革，采用一種新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)的整體培養(yǎng)，促使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課中能夠做到主動(dòng)思考，積極動(dòng)手，手腦結(jié)合，自主地完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)，變學(xué)生“讓我學(xué)”為“我要學(xué)”，將原有被動(dòng)實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生的主動(dòng)性、積極性在實(shí)驗(yàn)教學(xué)綜合能力的創(chuàng)新研究中得以充分體現(xiàn)。

一、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的現(xiàn)狀及必要性

目前大家都在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索與改革〔1〕,力圖通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程〔2〕,對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合能力的培養(yǎng),給學(xué)生一個(gè)科學(xué)、寬松的理論聯(lián)系實(shí)際的動(dòng)手機(jī)會(huì)和為學(xué)生發(fā)揮創(chuàng)造性思考和實(shí)踐的平臺(tái)的新理念逐步形成〔3〕。國內(nèi)外都在探討PBL教學(xué)模式，針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的專門研究很少〔4〕〔5〕，沒有成型的經(jīng)驗(yàn)〔6〕〔7〕。

新時(shí)期要求醫(yī)學(xué)人才具有綜合素質(zhì)、科研能力和創(chuàng)新思維，培養(yǎng)具有較強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力和創(chuàng)新素質(zhì)的高等醫(yī)學(xué)人才已成為國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)的共同目標(biāo)。隨著教學(xué)改革的不斷深入,人們對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)也有了全新的認(rèn)識(shí),傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ揭呀?jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系創(chuàng)新和發(fā)展的需要。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式注重的往往是實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上處于被動(dòng)狀態(tài)，這不利于學(xué)生動(dòng)手能力和主動(dòng)思維的培養(yǎng)。對(duì)今天的學(xué)生來說，具備自我學(xué)習(xí)，自我知識(shí)的更新能力已遠(yuǎn)比掌握現(xiàn)有知識(shí)更有積極意義。學(xué)校教育不是學(xué)習(xí)的終結(jié)，從某種意義上來說是一個(gè)打基礎(chǔ)的過程，教育工作的重心必須從讓學(xué)生掌握知識(shí)轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力及習(xí)慣上來，要著眼于教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法，培養(yǎng)學(xué)生獲取知識(shí)的能力，為學(xué)生終身學(xué)習(xí)奠定非常重要的基礎(chǔ)。

學(xué)生們走向社會(huì)，社會(huì)就是一個(gè)大考場，將考查學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能是否扎實(shí)、牢固，是否具備了掌握新知識(shí)、新信息、新技術(shù)、新方法的能力，即綜合素質(zhì)和能力。我們不僅要重視整個(gè)社會(huì)范圍內(nèi)的學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，尤其要重視學(xué)校教育范圍內(nèi)的學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，以學(xué)校教育范圍內(nèi)的學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變引導(dǎo)整個(gè)社會(huì)的學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變。因此，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開發(fā)與培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力、自主學(xué)習(xí)能力，應(yīng)該是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的首要任務(wù)。

二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的具體措施現(xiàn)成效

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式注重的往往是實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上處于被動(dòng)狀態(tài)，這不利于學(xué)生動(dòng)手能力和主動(dòng)思維的培養(yǎng)。為此，我們總結(jié)以往實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，探索出新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。變學(xué)生由“讓我學(xué)”為“我要學(xué)”、“我能學(xué)”、“我會(huì)學(xué)”，只有學(xué)生將原有被動(dòng)做實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)要求做實(shí)驗(yàn)，學(xué)生的積極性，創(chuàng)造性才能得到充分的發(fā)揮。

具體做法是：

①要求學(xué)生首先掌握與本實(shí)驗(yàn)相關(guān)的理論知識(shí)，教師提前把實(shí)驗(yàn)內(nèi)容布置給學(xué)生。

②要求學(xué)生認(rèn)真閱讀實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，熟知本次實(shí)驗(yàn)的目的、方法、步驟、臨床意義、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。

③要求學(xué)生依據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)設(shè)計(jì)出可操作性的實(shí)驗(yàn)方案，并以實(shí)驗(yàn)小組為單位進(jìn)行討論，以備實(shí)驗(yàn)課上進(jìn)行可行性操作的論述。

④實(shí)驗(yàn)課開始后首先請(qǐng)每個(gè)實(shí)驗(yàn)小組(一般分為四組)分別把各自的實(shí)驗(yàn)方案派一名同學(xué)代表進(jìn)行論述，然后由帶教老師組織同學(xué)一起討論，論證一個(gè)系統(tǒng)全面的可行性實(shí)驗(yàn)操作程序。

⑤實(shí)驗(yàn)操作開始后，教師始終在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)走動(dòng)、巡視，掌握學(xué)生對(duì)基本實(shí)驗(yàn)技能操作的掌握情況，隨時(shí)解答每位學(xué)生提出的問題，監(jiān)督學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)是否認(rèn)真，及時(shí)糾正不正確或不規(guī)范的操作。

⑥實(shí)驗(yàn)課結(jié)束前預(yù)留一定時(shí)間(可根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)定，一般為10分鐘)，由帶教老師結(jié)合學(xué)生操作時(shí)出現(xiàn)的問題進(jìn)行示范操作性講評(píng)，并對(duì)本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。

我們?cè)?009級(jí)和2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行了兩輪的實(shí)驗(yàn)研究，分別進(jìn)行了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)法和主動(dòng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)法的對(duì)比教學(xué)。起初實(shí)驗(yàn)班學(xué)生不適應(yīng)、不習(xí)慣，認(rèn)為課前需要設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備的內(nèi)容多、壓力大。實(shí)際上這也正是發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性，自主動(dòng)腦思維，培養(yǎng)創(chuàng)造力的過程。通過引導(dǎo)、鼓勵(lì)學(xué)生克服了懶惰情緒，最終，學(xué)生都能認(rèn)真做好每次實(shí)驗(yàn)課的課前實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作，并且能夠積極主動(dòng)地解決實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的各種問題，極大地鍛煉了學(xué)生主動(dòng)思維、積極動(dòng)手，手腦配合的能力，實(shí)現(xiàn)了培養(yǎng)學(xué)生由“要我學(xué)”向“我要學(xué)”、“我能學(xué)”、“我會(huì)學(xué)”轉(zhuǎn)變的目的。通過對(duì)比我們看到，實(shí)驗(yàn)班不但完成了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的，學(xué)生的綜合能力得到了充分地發(fā)揮與培養(yǎng)，從教育成效上看明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方式。

三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的創(chuàng)新意義

（一）用“取食式”實(shí)驗(yàn)教學(xué)取代了傳統(tǒng)的“填鴨式”實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

（二）用“手腦結(jié)合式”實(shí)驗(yàn)教學(xué)取代了傳統(tǒng)的“邯鄲學(xué)步式”實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

（三）用“創(chuàng)新思維式”實(shí)驗(yàn)教學(xué)取代傳統(tǒng)的“機(jī)械式”實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

在實(shí)驗(yàn)教師的指導(dǎo)下，學(xué)生自己動(dòng)手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，并引導(dǎo)學(xué)生在做每一步時(shí)，都去想“為什么”，促使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課中能夠做到手腦結(jié)合，主動(dòng)思考，積極動(dòng)手。培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維、自學(xué)能力、獨(dú)立思考能力和實(shí)際動(dòng)手能力的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的夢(mèng)想，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)綜合能力的創(chuàng)新研究中才能得以實(shí)現(xiàn)。更為重要的是能夠使學(xué)生畢業(yè)后隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展和現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步，不斷提高綜合素質(zhì)和能力，具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力，跟上時(shí)代步伐，成為時(shí)代的強(qiáng)者。

［1］崔逢德,金美蘭,金桂花,等.改革教學(xué)方法,提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版),2007,9(5):512～514.

［2］陳小芳.運(yùn)用多種媒體教學(xué)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2005年17期.

［3］馬淑霞，王躍新，李麗秋，任繼秋，代月.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革與實(shí)踐[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué).2011年05期.

［4］肖湘.PBL教學(xué)法在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[D].第三軍醫(yī)大學(xué)碩士研究生答辯論文.2007年.

［5］徐玉紅.PBL生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式構(gòu)建與應(yīng)用[D].杭州師范大學(xué).2011年.

［6］蔣培余.病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革與實(shí)踐[J].微生物學(xué)通報(bào),2007,34(3):612～613.

［7］王琦,周婭,韓梅,等.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與思考[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版),2006,8(1):70～73.

【注】本文系黑龍江省高等教育學(xué)會(huì)高等教育科學(xué)研究“十二五”規(guī)劃課題，課題編號(hào)：HGJXHB2111239。

（編輯 李艷華）

（作者單位：許洪霞，哈爾濱市職工醫(yī)學(xué)院；王亞賢，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)；王振美，哈爾濱市職工醫(yī)學(xué)院；于曉紅，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)；周立，哈爾濱市職工醫(yī)學(xué)院）