烏魯木齊市職工醫(yī)保大額醫(yī)療補(bǔ)助金改按工資繳費(fèi)

由每人每月定額繳費(fèi)10元改為按本人工資總額的0.5%繳納，用人單位繳費(fèi)率提至9% ，起付線標(biāo)準(zhǔn)由一次變多次

烏魯木齊市職工醫(yī)保大額醫(yī)療補(bǔ)助金籌集方式調(diào)整，由現(xiàn)行的每人每月定額繳費(fèi)10元，改為按本人工資總額的0.5%收取。大額醫(yī)療補(bǔ)助金的最高支付限額為每人12萬(wàn)元。

烏市有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，大額醫(yī)療補(bǔ)助金是一種互助式的醫(yī)療保險(xiǎn)，這就需要體現(xiàn)在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上，將以前按定額標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)改為現(xiàn)在與工資掛鉤。這樣，工資高的多繳，工資低的少繳，體現(xiàn)保險(xiǎn)的互濟(jì)性。

用人單位繳費(fèi)率提至9%。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用人單位繳費(fèi)率由現(xiàn)行的7.5%提高至9%，個(gè)人繳費(fèi)率仍維持2%不變。新增的繳費(fèi)額全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。此次費(fèi)率調(diào)整不涉及目前在烏市的靈活就業(yè)群體，靈活就業(yè)人員還按照原標(biāo)準(zhǔn)即5%進(jìn)行繳費(fèi)。據(jù)悉，烏市目前城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)約為100萬(wàn)，在提高單位繳費(fèi)率這一政策中涉及到約73萬(wàn)參保職工。繳費(fèi)率的提高將使醫(yī)保統(tǒng)籌基金的“家底子”更厚，讓參保人員享受到更多優(yōu)惠。起付線標(biāo)準(zhǔn)由一次變多次。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)，是統(tǒng)籌基金支付前按規(guī)定必須由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用額度。此次調(diào)整后，職工基本醫(yī)保的起付標(biāo)準(zhǔn)，即“門檻費(fèi)”由原來(lái)的一次改為多次。在一、二、三級(jí)醫(yī)院首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別維持在200元、400元、900元不變，從第二次開始，起付標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)醫(yī)院每次住院收取100元，二級(jí)醫(yī)院每次住院收取200元，三級(jí)醫(yī)院每次住院收取500元。第二次以后（含第二次）住院起付標(biāo)準(zhǔn)不參與公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助。此前參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院只需支付一次“門檻費(fèi)”，造成一些完全可以通過(guò)門診治療的參保人員反復(fù)住院治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，烏市參保職工一年平均住院率達(dá)19%，而全國(guó)平均住院率為11%。此次調(diào)整意在對(duì)住院率進(jìn)行有效的監(jiān)控和平衡。

（人民網(wǎng)）

（本欄目責(zé)任編輯：劉允海）