榮長虹 李 輝 冷魯莎

濟南市市中區(qū)疾病預防控制中心，山東濟南 250022

1 農(nóng)村傳染病預防控制的內(nèi)容

1.1 預防為先

農(nóng)村居民健康意識相對城鎮(zhèn)居民來說比較薄弱，對于農(nóng)村傳染病預防控制不容忽視。要對農(nóng)村居民進行免疫接種，特別是對于如農(nóng)村學校這種人口比較密集的場所，更要及時舉行免疫接種。舉行健康教育培訓，增強農(nóng)村居民的傳染病預防保護意識，并且可以促進農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境的建設。

1.2 發(fā)生傳染病要及時有效地進行控制管理

當發(fā)現(xiàn)傳染病開始爆發(fā)時，要進行傳染病的管理，對已發(fā)現(xiàn)的傳染病人、傳染源、接觸者和病原攜帶者采取管理與控制。對于發(fā)生傳染病的地區(qū)，針對傳染病的特點，對其傳染病的傳播途徑進行控制，易感人群進行防疫育苗接種，以防止傳染病的進一步擴散。

2 我國農(nóng)村傳染病預防控制機制狀況

現(xiàn)如今，我國農(nóng)村傳染病的預防控制體系已經(jīng)建立，一般為三級預防控制網(wǎng)絡（縣級傳染病控制中心為一級；鄉(xiāng)鎮(zhèn)為二級；街道、村為第三級）。此預防控制網(wǎng)絡的建立已為我國農(nóng)村傳染病預防控制工作提供了強而有力的幫助。而且經(jīng)過這幾年農(nóng)村傳染病預防控制信息網(wǎng)絡的不斷建設，報告工作基本可以在網(wǎng)上進行?？梢宰屔霞壷鞴軉挝谎杆倭私廪r(nóng)村傳染病的發(fā)生情況，為下一步的措施贏得寶貴的時間?，F(xiàn)在農(nóng)村免疫計劃已經(jīng)全面開展，為農(nóng)村兒童進行免疫接種，已經(jīng)成為農(nóng)村基層衛(wèi)生工作者的主要工作部分，絕大部分地區(qū)的免疫接種已從月門診接種過渡到周門診接種，甚至做到了每日接種，為農(nóng)村群眾能及時有效地進行免疫育苗接種提供了強有力的保障。農(nóng)村基層衛(wèi)生工作者更對農(nóng)村居民舉行了傳染病的健康教育工作，使農(nóng)村居民對傳染病的防范意識得到明顯提高。

3 我國農(nóng)村傳染病預防控制工作中的不足之處

3.1 農(nóng)村傳染病預防控制經(jīng)費緊缺

這些年來，固然各級政府對于農(nóng)村傳染病預防控制工作越來越重視，投入的資金也日益增多，但是因為我國農(nóng)村面積巨大，資金還是存在一定的缺口。很多農(nóng)村基層醫(yī)療機構設備陳舊，老化嚴重，但是由于經(jīng)費不足而得不到及時的更換，一些大型的醫(yī)療器械也得不到購置，導致面臨重大突發(fā)性的傳染疾病時應對力明顯不夠。

3.2 傳染病預防控制網(wǎng)絡建設不完善

在我國，很多地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村莊衛(wèi)生院經(jīng)濟條件、基礎設施差，衛(wèi)生院的經(jīng)營并不好。同時基層醫(yī)療衛(wèi)生員配置不夠，從業(yè)技術不高，綜合服務能力也較差，無力擔當農(nóng)村傳染病預防控制的作用，導致不能完善地建立傳染病預防控制網(wǎng)絡。

3.3 傳染病預防控制宣傳不足

由于宣傳不足，導致在一些偏僻的村莊，農(nóng)村居民對傳染病的預防控制意識不強，群眾們對于預防傳染病的基本知識嚴重短缺。沒有認識到傳染病預防控制的重要，整體對相關預防知識了解不足，甚至對一些基本醫(yī)療衛(wèi)生常識多不了解。

3.4 由于農(nóng)村的特殊性，存在著一定的預防控制困難

隨著改革開放，社會經(jīng)濟的發(fā)展，農(nóng)村外出務工人員的日益增多，外界和農(nóng)村的溝通也越來越密集，農(nóng)村流動人口數(shù)目增大。再加上農(nóng)村的整體衛(wèi)生環(huán)境較差，相關傳染病預防知識不足，農(nóng)民自身的防護意識不高，導致預防控制工作難度增大。特別是我國農(nóng)村中小學受自身辦學條件的影響，沒有進行衛(wèi)生醫(yī)療的配備，不具有發(fā)現(xiàn)和控制傳染病的能力，農(nóng)村學校人口密集，學生免疫力較低，導致現(xiàn)已成為農(nóng)村傳染病爆發(fā)和流行的主要場地。

4 農(nóng)村傳染病預防控制中的對策

4.1 多途徑的為農(nóng)村傳染病預防控制籌集專項資金

我國各級政府在經(jīng)濟增長的情況下，應增大對基層農(nóng)村傳染病預防控制機制的資金投入，建立好農(nóng)村傳染病資金保障體系。而且需要不斷增強農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施的建設，及時把基層農(nóng)村醫(yī)療設備等硬件條件進行更換，有效地對傳染病相關檢測和治療器材進行配置，這樣可以有效地提高農(nóng)村基層衛(wèi)生醫(yī)療單位對于傳染病的控制、抵預能力。同時，不能單單依靠政府財政投入，應該采用多渠道進行資金的籌集，比如通過媒體宣傳，尋求一些有能力的單位和個人為農(nóng)村傳染病預防控制工作的建設提供幫助等。

4.2 對農(nóng)村學校等場所進行重點預防控制

我們農(nóng)村傳染病預防控制工作的重心要放在農(nóng)村學校等一些人流量比較大的場所。各級單位要加強對于重點場所的監(jiān)督與管理，及時提醒和指導這些重點單位定期做好傳染病的預防工作。一旦發(fā)生傳染病要做到迅速隔離，及時對易感人群進行免疫接種。定期舉行愛國衛(wèi)生運動，做好除“四害”、改廁、改水的工作，進而提高農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生水平。

4.3 增大對于傳染病預防控制的宣傳力度

通過定期舉行醫(yī)療健康教育、海報宣傳等各種形式的宣傳方式，增大傳染病預防控制的宣傳力度，普及傳染病預防控制知識，指導農(nóng)村居民保持良好的衛(wèi)生習慣，使農(nóng)村居民對于傳染病的自我保護能力得到提升。

5 結語

我國農(nóng)村人口眾多，農(nóng)村傳染病預防控制關系到廣大農(nóng)村居民的自身健康，做好農(nóng)村傳染病的預防控制工作任重而道遠。要不斷加大對農(nóng)村傳染病預防控制的工作力度，優(yōu)化體系結構，不斷地總結不足，及時地處理好存在的問題，才能使農(nóng)村傳染病預防控制工作越來越完善。

[1] 石芳莉，王金生.2006年三原縣傳染病漏報與疫情報告知曉率調(diào)查分析[J].陜西醫(yī)學雜志，2008，37（1）：108-113.

[2] 徐文建.農(nóng)村傳染病防存在的問題和對策[J].中外醫(yī)療，2008，27（36）：129.