周 慧

靖江市新港城醫(yī)院，江蘇靖江 214513

我院在2011年1月—2012年3月期間共收治58例冠心病患者，其中29患者采用了綜合護(hù)理干預(yù)方案，取得了良好的臨床效果?，F(xiàn)將有關(guān)資料整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年1月—2012年3月期間入住我院治療的冠心病患者共58例作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，所有患者均滿足世界衛(wèi)生組織/國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)制訂的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中的相關(guān)規(guī)定。其中，年齡56～78歲，平均61.3歲，男性32例，女性16例。病程0.5～18年，平均7.5年。所有入選患者均排除嚴(yán)重軀體疾病患者、老年癡呆患者、語(yǔ)言交流障礙患者、精神性疾病患者、嚴(yán)重聽覺(jué)障礙患者等。全部患者均進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。將所有患者隨機(jī)換分為2組，即對(duì)照組（n=29）和干預(yù)組（n=29），2組患者在性別、年齡、病程以及病情等方面的差異不顯著，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)方案進(jìn)行心血管病的臨床治療與護(hù)理干預(yù)，干預(yù)組患者在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為用藥指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、鍛煉指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、生活護(hù)理、健康教育以及出院隨訪等；對(duì)比分析2組患者在綜合護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量評(píng)分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)處理數(shù)據(jù)。以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在護(hù)理干預(yù)之前2組患者在體力限制、情緒控制、臨床癥狀、社會(huì)限制等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）；干預(yù)組患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)之后，相對(duì)于對(duì)照組，2組在在體力限制、情緒控制、臨床癥狀、社會(huì)限制等方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。

3 討論

3.1 綜合護(hù)理干預(yù)內(nèi)容

①用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員為患者提供冠心病常用藥方面的知識(shí)指導(dǎo)，使患者對(duì)這些藥物有一個(gè)基礎(chǔ)性了解；同時(shí)，及時(shí)提醒患者按時(shí)按量服用藥物，并在發(fā)藥時(shí)向患者詳細(xì)講解這些藥物的副作用及其應(yīng)對(duì)措施；另外，協(xié)助患者樹立自救觀念，培養(yǎng)自救能力，例如，攜帶急救藥盒并熟悉使用方法。②心理指導(dǎo)。依照患者的性格、心理、焦慮程度等對(duì)其進(jìn)行全面心理評(píng)估，并據(jù)此制定相應(yīng)的心理疏導(dǎo)方案。③鍛煉指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)鍛煉運(yùn)動(dòng)因人而異，強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)、遵守規(guī)律，建議進(jìn)行強(qiáng)度較小的有氧運(yùn)動(dòng)。④飲食指導(dǎo)。以低脂、低鈉、低熱量、易消化為原則，多食新鮮蔬菜、瓜果。⑤生活護(hù)理。定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜，光線充足，整潔美觀；加強(qiáng)夜間巡視，密切觀察脈搏、呼吸、血壓、面色、口唇等變化。⑥健康教育。依照患者的年齡、文化程度、接受能力等方面的不同進(jìn)行差異化、個(gè)性化的健康知識(shí)宣傳教育。⑦出院隨訪。出院患者定期復(fù)查，隨時(shí)指導(dǎo)，建立患者檔案手冊(cè)，在患者出院后第1、3、6 個(gè)月進(jìn)行電話或短信追蹤宣教，提醒患者注意飲食和休息。

3.2 結(jié)論

冠心病患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)之后，其自我保健意識(shí)明顯提高，不健康生活方式得到轉(zhuǎn)變，同時(shí)能夠持續(xù)地保持良好的情緒，有利于病情的穩(wěn)定，減少臨床復(fù)發(fā)率和死亡率，總之，綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病臨床治療中具有良好的提升患者生活治療的作用。

[1] 曾瑛. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者預(yù)后及遵醫(yī)行為的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2011（2）：144-145.

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