李亞范

吉林省人民醫(yī)院 急診科，吉林長春 130021

目前，隨著醫(yī)療市場競爭不斷激烈，以患者為中心的整體護(hù)理模式已成為現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的必然趨勢。實施人文關(guān)懷服務(wù)也成為體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文化和文明的重要標(biāo)志。南丁格爾說過[1]：“護(hù)理是一門藝術(shù)，進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作，需要全身心付出，精心準(zhǔn)備，如同畫家或雕刻家創(chuàng)作藝術(shù)作品那樣”。衛(wèi)生部副部長馬曉偉在2010年全國護(hù)理工作會議上也指出：護(hù)理工作者必須以愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、滿足患者的護(hù)理需求，真正做到貼近患者，貼近臨床，貼近社會。這就要求我們在實施護(hù)理過程中，不僅要有高超的護(hù)理技術(shù)，還要有豐富、廣泛的人文知識，從而讓患者感受到舒心、放心、信心，真正促進(jìn)患者各方面的全面康復(fù)，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。我院自2009年開展“以病人為中心”的服務(wù)理念與人文關(guān)懷相結(jié)合融入到護(hù)理工作中，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院實施人文關(guān)懷的378例患者作為研究對象，男201例，女177例，年齡6～89歲，平均（54.7±3.1）歲，疾病涉及內(nèi)科153例，外科105例，婦產(chǎn)科61例，腫瘤科21例，兒科13例，五官科25例。學(xué)歷：初中及以下72例，高中169例，大專及以上137例。

1.2 方法

根據(jù)患者生活環(huán)境、心理狀況、疾病不同，從病室環(huán)境、心理影響、操作治療、用藥、預(yù)后等方面進(jìn)行人文關(guān)懷。并根據(jù)科室情況設(shè)計患者滿意度調(diào)查表，在患者出院時通過對護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作水平、溝通能力、住院環(huán)境等進(jìn)行評價，分為4級，滿意、基本滿意、一般、不滿意，在調(diào)查表的選項中打“√”。采用SPSS 13.0統(tǒng)計處理，以P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.3 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計，人文關(guān)懷實施后在護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作水平、溝通能力方面均有明顯提升，分別提升了19.6%、10.7%、13.2%，護(hù)患糾紛從實施前17.6%降低到實施后6.1%，患者滿意度也明顯提升，差異有統(tǒng)計學(xué)差異性（P＜0.05）。人文關(guān)懷的實施激發(fā)了護(hù)士對護(hù)理工作的積極性，提高了主動服務(wù)意識，為減少護(hù)患糾紛，提高患者滿意度提供重要的前提條件。

2 人文關(guān)懷的重要性

人文關(guān)懷作為一項新的服務(wù)理念，是體現(xiàn)社會發(fā)展和進(jìn)步的重要標(biāo)志，是對人性狀況的關(guān)注，對人的尊嚴(yán)和符合人性的生活條件的肯定。美國護(hù)理理論家JeanWatson于20世紀(jì)70年代提出，將護(hù)理人文關(guān)懷闡述為護(hù)士通過具體行為表現(xiàn)出來的專業(yè)價值和態(tài)度，具有關(guān)懷意愿性、社會責(zé)任性和治療目的性，從而使患者在護(hù)理過程中感受到尊重、安全、信任。有學(xué)者研究表明[2]，患者在整體護(hù)理中感受的關(guān)懷越深，對護(hù)理的滿意度就越高。另外，護(hù)士在對患者實施人文關(guān)懷的同時，也使自己的道德素質(zhì)、語言修養(yǎng)、行為舉止、操作水平得到了充分展現(xiàn)，使護(hù)理行為更加規(guī)范、得體，提高患者的滿意度。近幾年來，隨著醫(yī)療市場競爭的不斷激烈，各個醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的同時，人文關(guān)懷精神越來越顯示出它獨特的價值，為促進(jìn)護(hù)患零距離服務(wù)，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量作用重要貢獻(xiàn)。

3 實施人文關(guān)懷，建立和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度

3.1 加強護(hù)士人文關(guān)懷意識，樹立“以患者為中心”實施人文關(guān)懷服務(wù)理念

對醫(yī)院來說，護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響著醫(yī)院的發(fā)展和信譽，而護(hù)理質(zhì)量的高低又體現(xiàn)在護(hù)患關(guān)系中，人文關(guān)懷是從人的本質(zhì)出發(fā)，尊重患者的生命、人格尊嚴(yán)和個人隱私，從而使患者認(rèn)識自己的價值[3]。通過開展各種講座、學(xué)術(shù)交流，學(xué)習(xí)人文關(guān)懷精神，充分認(rèn)識到人文關(guān)懷的重要性和必要性，了解實行關(guān)懷的內(nèi)涵，并加強其他學(xué)科如心理、倫理、美學(xué)等知識并貫通運用，不斷提高護(hù)士人文關(guān)懷意識，樹立起“以患者為中心”實施人文關(guān)懷服務(wù)理念。

3.2 提高自身人文素質(zhì)，做好各項基礎(chǔ)與細(xì)節(jié)護(hù)理

不斷加強自身人文素質(zhì)、道德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極參加醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)會議、技術(shù)比拼等，了解新知識、新技術(shù)，重視并加強基礎(chǔ)和細(xì)節(jié)護(hù)理的實施，將人文關(guān)懷的思想與實踐相結(jié)合，在各項治療操作中將人文關(guān)懷思想融入其中，滿足患者的需求，在護(hù)理過程中，一個微笑、一句話語、一個撫摸都能體現(xiàn)出人文關(guān)懷的重要性，使患者感受到尊重、關(guān)懷、愛護(hù)，從而提高治愈疾病的信心，提高滿意度。

3.3 加強溝通，重視心理護(hù)理，營造和諧、舒適的人文氛圍

護(hù)患關(guān)系的和諧是建立在相互尊重、信任的基礎(chǔ)上，交流溝通是調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系的重要條件，護(hù)士在與患者交流前應(yīng)全面評估他們在不同階段的心理反應(yīng)以及對心理護(hù)理的需求，有計劃、有目的地為他們提供最合適的心理支持；交流時應(yīng)尊重、關(guān)心患者，注意交流的方式、時間、語氣，從而增加護(hù)患之間的理解；將人文關(guān)懷思想運用到溝通中，營造和諧、舒適的人文氛圍，使患者的需求和期望得到滿足，減少糾紛發(fā)生，提高患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量。

[1] 李軍菊，周鈺靜.淺析人文關(guān)懷在護(hù)理工作中的作用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012（7）：63-64.

[2] 朱文婷.人文關(guān)懷在ICU護(hù)理工作中的應(yīng)用效果[J].健康必讀（下旬刊），2011（10）：187.

[3] 雷海英.淺談護(hù)理人文關(guān)懷與和諧護(hù)患關(guān)系[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011（1）：229-230.