曾宇明 盧穎其 陳 亮

廣東省東莞市常平醫(yī)院，廣東東莞 523573

2009～2011年常平鎮(zhèn)流行性腮腺炎疫情監(jiān)測分析

曾宇明 盧穎其 陳 亮

廣東省東莞市常平醫(yī)院，廣東東莞 523573

目的了解常平鎮(zhèn)流行性腮腺炎流行特征及趨勢，為制定防控措施提供依據(jù)。方法 對2009～2011年常平鎮(zhèn)流行性腮腺炎疫情監(jiān)測資料，運用描述流行病學(xué)方法分析其流行特征和趨勢。結(jié)果2009～2011年我鎮(zhèn)中小學(xué)及幼兒園共報告腮腺炎65例，平均年發(fā)病率為0.14%，無死亡病例報告，每年3～7月份發(fā)病較多，為37例（約占56.92%）其次為11月～1月之間發(fā)病21例（32.31%），其中男性39例，女性26例，比例為1.5：1。年齡分布以6～10歲者為多，發(fā)病以幼托兒童及小學(xué)生多見。結(jié)論 6～10歲未接種的學(xué)生群體是流行性腮腺炎的易感人群，應(yīng)在以春末夏初和冬季加強(qiáng)本病的預(yù)防控制措施，防止疫情暴發(fā)。

流行性腮腺炎；流行特征；防治措施

流行性腮腺炎屬于急性呼吸道傳染病的一種，以腮腺腫大為其臨床特征，多由腮腺炎病毒所引發(fā)，?？衫奂皺C(jī)體內(nèi)各個組織及臟器，尤以腮腺、性腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)為甚[1-2]。相關(guān)數(shù)據(jù)表明：本病多發(fā)于兒童及青少年，具有發(fā)病率高、并發(fā)癥嚴(yán)重的特點，而給患兒的心身健康帶來一定的影響[3-4]。因此，現(xiàn)就常平鎮(zhèn)的流行性腮腺炎的發(fā)病特點進(jìn)行整理、分析，以期為制定有效防治策略提供借鑒及依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究中所有流行性腮腺炎的病例資料均來自常平鎮(zhèn)疾病檢測信息報告管理系統(tǒng)中通過網(wǎng)絡(luò)直報的2009～2011年腮腺炎個案信息。人口學(xué)資料來源于常平鎮(zhèn)統(tǒng)計年鑒。

1.2 研究方法

在使用疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)的統(tǒng)計及導(dǎo)出功能的基礎(chǔ)上，用Excel 2007版本進(jìn)行統(tǒng)計，以描述性分析方法進(jìn)行流行病學(xué)方法分析。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病趨勢

2009～2011年我鎮(zhèn)中小學(xué)及幼兒園共報告腮腺炎65例，其中2009年發(fā)病患兒為6例，2010年為14例，2011年為45例，平均年發(fā)病率為0.14%（65/45344），無死亡病例報告。

可見，2009年發(fā)病率最低，2011年發(fā)病最高。發(fā)病數(shù)在10種丙類傳染病中居第2位，占21.32%。

2.2 時間分布

將3年的所有發(fā)病數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)：每年3～7月份發(fā)病較多，為37例，約占56.92%；9月份為發(fā)病較少，11月份后發(fā)病漸次增加，11月～1月之間發(fā)病21例，約占32.31%。可見，本病發(fā)病季節(jié)性明顯，以春末夏初和冬季多發(fā)，尤以春末夏初為主。

2.3 性別、年齡分布

2009年～2011年發(fā)病者中男性39例，女性 26例，比例為1.5：1。 年齡分布為：1～3 歲者 2 例，4～5 歲者 18 例，6～10 歲者 35例，10歲以上者10例?？梢姡l(fā)病以男性患兒居多，且集中在6～10歲。

2.4 接種史及職業(yè)分布情況

所有發(fā)病患兒中其中有明確接種史者11例，其中8例患兒曾接種麻腮風(fēng)疫苗，3名患兒有腮腺炎疫苗接種史。發(fā)病均以學(xué)生為主，多為幼托兒童及小學(xué)生多見。

可見，未曾接種的幼托兒童及小學(xué)生人群屬于流行性腮腺炎的易患人群。

3 討論

常平鎮(zhèn)總面積 108km2，西北部距莞城 33km左右、可接廣州，南部靠近深圳、香港，處于珠江三角洲廣深經(jīng)濟(jì)走廊的黃金地段。常平鎮(zhèn)下轄有32個村（居）委會，戶籍24871戶，總?cè)丝?75716人，其中本地戶籍人口73738人，外地人口201978人；我鎮(zhèn)共創(chuàng)辦有73間教學(xué)機(jī)構(gòu)和45344名學(xué)生，而流行性腮腺炎作為兒童及青少年的主要傳染性疾病，如何對其進(jìn)行有效的預(yù)防是我鎮(zhèn)疾病控制中心亟需解決的難題之一。

有鑒于此，我中心對近3年網(wǎng)報數(shù)據(jù)的個案信息進(jìn)行整理分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：2009～2011年我鎮(zhèn)中小學(xué)及幼兒園共報告腮腺炎65例，平均年發(fā)病率為0.14%，無死亡病例報告，每年3～7月份發(fā)病較多，為37例（約占56.92%）其次為11月～1月之間發(fā)病21例（32.31%），其中男性 39例，女性 26例，比例為 1.5：1。 年齡分布以6～10歲者為多，發(fā)病以幼托兒童及小學(xué)生多見。

綜上可見，對于流行性腮腺炎的預(yù)防應(yīng)一方面加強(qiáng)6～10歲易患人群的腮腺炎接種工作，以提高患兒的自身免疫能力[5]；另外一方面則是重視對于幼兒園、學(xué)校等場所的腮腺炎監(jiān)測工作，一旦發(fā)現(xiàn)感染病例，及時報告上級主管部門，從而避免大面積傳染現(xiàn)象的發(fā)生；此外還應(yīng)注意易感染人群的隔離措施，切實做好切斷傳染源的工作，加強(qiáng)對于密切接觸者的保護(hù)工作，以免交互感染[6]。上述措施的實行可望對于流行性腮腺炎的有效預(yù)防與控制有所裨益。

[1]羅耀星.免疫預(yù)防與疾病控制[M].廣州：廣東科技出版杜,2004：163.

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[3]滿晰,白惠斌.太原市2004～2007年流行性腮腺炎疫情分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2009,4(38)：340-341.

[4]梁莉,王進(jìn),許軍紅,等.1997～2002年四川省流行性腮腺炎流行病學(xué)分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志,2004,20(2)：225-228.

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R4

A

1672-5654（2012）07（a）-0111-01

曾宇明(1974-)，男，廣東興寧，本科，公衛(wèi)副主任醫(yī)師，主要研究方向：預(yù)防醫(yī)學(xué)。

2012-06-12)