宋云華 宋充

(1.景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院; 2.景德鎮(zhèn)陶瓷學院教務處 江西景德鎮(zhèn) 333000)

藥劑科是醫(yī)院工作的重要組成部分,是集醫(yī)院藥品調(diào)劑、供應、制劑、科研、臨床等為一體的綜合性科室。藥劑科的工作直接關系到保證臨床用藥安全有效,確保醫(yī)院的經(jīng)濟收入,提高醫(yī)院社會效益,體現(xiàn)醫(yī)院精神文明建設;藥劑科是醫(yī)院保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),擔負著提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足廣大群眾的醫(yī)療服務需求的重任。

1 藥劑科在醫(yī)院內(nèi)的地位和作用

面對日益發(fā)展的醫(yī)療技術,在《綜合醫(yī)院分級管理標準》、《藥品管理法》等制度實施之后,藥劑科已從以前的單純性供藥的科室職能,逐漸擴展為藥品監(jiān)督監(jiān)控、醫(yī)學研究、藥品制劑、教學訓練及合理用藥等綜合性職能,科室的職能不斷向綜合性發(fā)展。因此,為了促進藥劑科逐漸走向科學化、規(guī)范化和標準化的發(fā)展模式,就必須加強對藥劑科人員的專業(yè)技術培訓,添置先進的設備,培養(yǎng)先進的人才。

2 醫(yī)院藥劑科在今后工作中的發(fā)展方向

2.1 傳播正確信息,提供優(yōu)良藥學服務

信息傳播是指社會組織在特定的時空范圍內(nèi),將自身產(chǎn)生的或從外界獲取的信息,通過一定的編碼處理,借助于一定的信息傳輸通道,按照預定的目標,向有關公眾進行傳播的一種組織信息傳播活動。藥劑科與患者間的傳播媒介主要有符號媒介、實物媒介和人體媒介。符號媒介表現(xiàn)為藥學人員的語言、表情、體態(tài)、書寫的文字等;實物媒介主要指藥品及其相關載體,如處方、藥袋、藥柜、標識、藥房環(huán)境等;人體媒介在工作中的體現(xiàn)就是我們藥學人員的行為、服飾、素質(zhì)等。

藥學人員的任務是為患者提供優(yōu)良的藥學服務,所有的服務都要通過傳播媒介來體現(xiàn),個人形象就是在服務中得到塑造。工作人員衣冠整潔、精神飽滿、面帶微笑會讓患者覺得專一、溫暖,更易獲得他們的信任;環(huán)境整潔、藥品存放規(guī)范、會給患者留下良好的第一印象;正確的藥品調(diào)配、規(guī)范的書寫、完善的用藥交代則是專業(yè)素質(zhì)的體現(xiàn);科學的流程、完善的信息系統(tǒng),人性化的細節(jié)服務更是藥學服務水平的指標。

2.2 嚴格審查制度,加大對特殊藥品的監(jiān)管力度

在醫(yī)院內(nèi),通常特殊藥品包括麻醉藥和一類精神藥品。在監(jiān)管這類藥品的時候:(1)要嚴格把守入院前的驗收;藥品的質(zhì)量作為臨床療效的保證,對于特殊藥品要并入專用的特殊庫房,同時還要在計算機里做好記錄。(2)要嚴格請領登記制度;將臨床用藥入微機請領,并且還要求醫(yī)師和請領護士簽字,經(jīng)過審核之后才能將特殊藥品發(fā)放到他們手上。特殊藥品的儲存一般由專人專鎖,具有隨時可查性,微機與手賬要相符合;同時,專用的賬冊登記記錄與微機請領、銷毀表要相符合。在院內(nèi)還要建立陰涼庫,將藥品按照先后順序進行擺放,針對部分有效期較短的生物制劑,不僅要設立警示標志,還要做好2個溝通:與購入的單位和臨床及時溝通,以便及時周轉,藥品在出庫時一定要遵守“先進先出”的原則,對于質(zhì)量有可疑的藥品要及時退庫或者是檢驗合格之后方可入庫。

2.3 積極開展科研,更好服務患者

過去那種藥劑科僅是取藥窗口的模式已完全不能適應現(xiàn)代藥學的需求,尤其是在大型醫(yī)院當中。即使大學、研究所在藥學領域做出了巨大成就,若不能運用到患者身上,就沒有實際意義。藥品最終要用于患者的治療,而與患者用藥聯(lián)系最為直接的就是藥劑科,所以藥劑科有必要成為藥學研究成果與患者這一鏈條的中間環(huán)節(jié)?？梢哉f,沒有藥劑科的科研,新藥臨床試驗就不能開展。

開展科研能夠促進臨床合理用藥。藥師有條件監(jiān)測患者用藥全過程,從而可以有針對性地進行科學研究,根據(jù)用藥對象的不同情況“量體裁衣”,提出更適合患者的用藥方案,為醫(yī)師處方提供參考,提高用藥的安全性和有效性,從而達到最佳的治療效果和減少藥物不良反應,讓患者用最小的代價獲得最大的效益。

2.4 強化危機意識,加強危機管理

藥劑科公共關系直接影響到醫(yī)患雙方的切身利益,當公共關系處理不當嚴重損害某方利益時,就會產(chǎn)生危機,危機不進行有效公關會迅速升級為醫(yī)療糾紛甚至公共危機事件,給醫(yī)院、科室、當事人造成嚴重不良影響。藥劑科危機來源主要有以下幾方面:(1)政策危機:醫(yī)療改革、法律法規(guī)制約;(2)管理危機:人員管理、貨源管理、價格管理;(3)質(zhì)量危機:藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、調(diào)劑差錯;(4)素質(zhì)危機:不良服務態(tài)度、低劣服務質(zhì)量;(5)技術危機:管理落后、科研停滯。

藥劑科的危機管理包括危機預控、危機公關、危機恢復管理3個階段,管理人員要根據(jù)自身情況和外部環(huán)境,分析預測可能發(fā)生的危機,制定一整套的措施預警、防范和化解危機。危機的事前預控是危機管理的重點,完善的危機預控一旦落實,會很大程度上避免不必要的危機事件。藥劑科應設有自己的危機公關領導小組,明確人員配置和各自職責。在危機發(fā)生后,能迅速對危機進行處理,重點是做好與危機事件相關公眾的溝通與協(xié)調(diào),求得其諒解與支持,以挽回不利局面,矯正組織形象。

總之,藥劑科是醫(yī)院面向社會和患者的窗口,也是醫(yī)院經(jīng)濟運作的重點。加強藥劑科的科學管理,直接關系到醫(yī)院的社會形象和經(jīng)濟效益。藥劑科管理應順應醫(yī)療體制的改革,逐漸轉變工作思路,更新服務理念,倡導科學管理,保障藥品質(zhì)量,不斷提高服務水平。

[1] 何內(nèi)華.醫(yī)院危機管理的現(xiàn)狀和對策[J].中國醫(yī)院,2008,12(1):41.

[2] 侯連兵,陳志良.醫(yī)院藥劑科開展科研工作的意義與實踐[J].中國藥房,2000,11(4):157～158.

[3] 李春媛.我院藥劑科的管理現(xiàn)狀和發(fā)展思考[J].實用醫(yī)技雜志,2007,14(4):466～467.