劉潔瑋 李帥 鄭晨曦 郭保霖 隋秉東

(第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學系 西安 710032)

醫(yī)學生談醫(yī)學教育制度改革①

劉潔瑋 李帥 鄭晨曦 郭保霖 隋秉東

(第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學系 西安 710032)

我國醫(yī)學教育制度在考試制度和教育方法上與世界醫(yī)學教育的發(fā)展趨勢都存在著偏差。如何改進我國醫(yī)學教育制度,筆者就醫(yī)學教育的考試制度和教學方法進行了論述。

醫(yī)學生 教育制度 改革

從上世紀90年代起,醫(yī)學科學的研究方向開始偏向于生物學和社會醫(yī)療的深入探索。醫(yī)學學科研究方向的改變對于醫(yī)學教育的教育制度也提出了要求,如何使醫(yī)學生適應先進醫(yī)學研究的形勢,需要我國重新審視醫(yī)學教育制度的現(xiàn)狀,根據(jù)社會醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學研究的發(fā)展,及時改革醫(yī)學教育制度,實現(xiàn)醫(yī)學教育質(zhì)的提升。

1 教育方法的改革

1.1 我國現(xiàn)行教育方法存在的問題

新的醫(yī)學科學研究方向?qū)τ卺t(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生提出了跟高的要求,現(xiàn)代醫(yī)學生不僅要具備過硬的專業(yè)知識,同時還要具備相當?shù)牟僮髂芰瓦\用知識的職業(yè)素質(zhì),即是知識能力和素質(zhì)的三方面要求。而現(xiàn)行的醫(yī)學教育體系并不能滿足這一點要求。一方面我國的醫(yī)學教育方式封閉落后,學生學習知識的過程和方法枯燥乏味,不能調(diào)動學生主動學習的興趣和培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識以及創(chuàng)新能力。這不止是在教育方法上的落后,同時也是應試教育存在的普遍問題。

1.2 傳統(tǒng)教學的主體出現(xiàn)偏差

我國傳統(tǒng)教學模式使用的教學方法大多為填鴨式的死記硬背。學生對于醫(yī)學知識不能形成一個良好的體系。在教學過程中,教師對于教學的目的和教學的主體認識不足,在教學課程中對于學生的學習興趣以及情緒的調(diào)動缺乏合理手段,忽視了醫(yī)學教育中的人文社會科學,改革現(xiàn)行教育制度,實現(xiàn)素質(zhì)教育,交教育的主體還原到學生身上,將是醫(yī)學教育工作的重要工作重心。

1.3 參與式教學方法的推行

隨著窩工醫(yī)學教育事業(yè)的不斷發(fā)展,現(xiàn)行教育制度的缺點也越發(fā)明顯,為此,推出了參與式的教學方法。參與式的教學方法是根據(jù)教學醫(yī)學課程的教學內(nèi)容,在保證教學質(zhì)量的前提下,給予學生充分的參與空間,由教師提出問題,提供臨床試驗的材料和設備,有學生自己組織課外科研活動,并在課堂上進行探討和研究,教師對于學生提出的問題和疑惑進行講解和分析,幫助學生形成良好的學習態(tài)度和認真嚴謹?shù)目蒲芯?。但?參與式教學方法的優(yōu)點很明確,同時也存在相應的缺點。由于我國教學制度仍然處在發(fā)展改革的過程中,現(xiàn)行的開始制度和參與式的自主學習方式存在著偏差,同時參與式的教學方法,對于教師的教學素質(zhì)和醫(yī)學院校的教學設施都提出了較高的要求,我國大部分院校的教師隊伍和經(jīng)濟情況很難實現(xiàn)這個要求。

2 改革醫(yī)學考試制度是醫(yī)學教育改革的關(guān)鍵

2.1 我國醫(yī)學考試制度的現(xiàn)狀

醫(yī)學教育的改革困難很大程度上是來自于醫(yī)學考試制度的限制。我國現(xiàn)行的醫(yī)學開始制度過分注重醫(yī)學生對于書本知識的掌握和對于書本內(nèi)容的記憶情況。雖然出發(fā)點是為了加強學生的理論知識,為學生的進一步發(fā)展打好基礎,但是隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,大量的醫(yī)學知識記憶影響到了學生實際操作的能力的培養(yǎng),束縛了學生創(chuàng)新意識的形成。醫(yī)學科學研究需要的是具備醫(yī)學知識和操作能力的創(chuàng)新型人才,而不是超群的記憶力。如何改變醫(yī)學生的考試制度,從而改變學生在學習中的側(cè)重,是醫(yī)學教育改革的關(guān)鍵所在。

2.2 素質(zhì)教育提出的考試模式

我國教育制度正在推進素質(zhì)教育的進程,對于高素質(zhì)人才的需求推動著考試制度的變革?？荚嚨脑u價標準和評價體系的人性化和多層次,是推行素質(zhì)教育的必然趨勢。當前的醫(yī)學生從知識結(jié)構(gòu)方面來講,存在著2個主要的問題。首先學生對于醫(yī)學專業(yè)知識的掌握相對狹隘。缺乏相關(guān)專業(yè)知識的全面掌握,增加開始中相關(guān)專業(yè)的考核內(nèi)容,能夠幫助學生更好的拓寬知識層面。同時,學生的實踐操作能力嚴重不足,當下的醫(yī)學生在長期的枯燥學習過程中,缺乏科研活動的機會和時間。這使得醫(yī)學生缺乏將醫(yī)學知識運用到實際當中的能力,同時不利于學生思維邏輯的構(gòu)建。

2.3 考試制度改革的工作重點

我國醫(yī)學教育考試制度的改革工作主要側(cè)重于學生知識掌握和邏輯能力的考核。傳統(tǒng)醫(yī)學考試的評分標準,過于強調(diào)學生對于知識的細節(jié)掌握,使學生在考試過程中,過于在意書本內(nèi)容的重現(xiàn),過于強調(diào)語句中的關(guān)鍵詞匯,答題的時候內(nèi)容冗長,語句凌亂、缺乏邏輯。因此,改革后的考試評分標準應當在一定程度上精簡學生的答題語句,注重學生的邏輯思維。要求學生的答題,簡明扼要、邏輯清晰。

3 結(jié)語

作為一名醫(yī)學生,筆者對于我國醫(yī)學教育制度存在的問題感受頗多。改革現(xiàn)行的醫(yī)學教育制度,重視學生知識體系的構(gòu)建和實踐能力的培養(yǎng),是改革的目的所在。然而冰凍三尺非一日之寒,醫(yī)學教育制度的改革不能一蹴而就,根據(jù)我國醫(yī)學院校的實際狀況,做出有步驟有優(yōu)先的改革長期計劃,落實每一步驟的改革工作,是實現(xiàn)教育制度改革意義的關(guān)鍵所在。

[1]王一飛.探索我國醫(yī)學教育改革的合適途徑[J].教學與教材研究,1995(4).

[2]蔣曉俊.全景式醫(yī)學生人文精神培養(yǎng)研究[J].經(jīng)濟與社會發(fā)展,2011(7).

[3]柏寧,黃永柏.將國學思想切入于我國高等醫(yī)學人文教育[J].醫(yī)學與哲學(人文社會醫(yī)學版),2011(8).

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1672-5654(2012)01(b)-0176-01

①通訊作者：隋秉東(1989～)：男,山東省濟南市,第四軍醫(yī)大學,研究方向：艾滋病治療,疼痛機制。

2011-12-20