梁永堅 余卓文 馬健強

(佛山市順德區(qū)疾病預(yù)防控制中心 廣東佛山 528300)

近年來,艾滋病在我國地滋生蔓延已不容忽視,已成為我國面臨的主要公共衛(wèi)生安全問題[1]。佛山市順德區(qū)位于我國廣東沿海地區(qū),該區(qū)艾滋病人和病毒感染人數(shù)逐年增加,艾滋病(AIDS)流行形勢日趨嚴(yán)峻。該病的流行給人們的身體健康和社會穩(wěn)定發(fā)展造成了重大影響。2011年9月我們對佛山市順德區(qū)多個城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民、流動人口以及高危人群進行艾滋病AIDS預(yù)防知以知曉率調(diào)查,現(xiàn)將凋查結(jié)果報道如下。

1 對象和方法

1.1 對象

佛山市順德區(qū)內(nèi)5個鎮(zhèn)街(大良、勒流、龍江、杏壇、北滘)內(nèi)的城市、農(nóng)村居民,轄區(qū)內(nèi)的流動人口(包括勒流街道的勒流中學(xué)、扶閭村東菱公司、大晚村東菱公司、新埠村東菱公司、新埠村廣東新寶電器、新城六分廠、大良街道順特電器有限公司、龍江鎮(zhèn)西溪村聯(lián)塑公司、杏壇鎮(zhèn)龍?zhí)洞搴袒蓦娮訌S、北滘鎮(zhèn)美的公司的打工流動人口)和大良街道多個休閑會所的性工作者以及勒流強制戒毒所的戒毒人員。本次調(diào)查中的城市居民、農(nóng)村居民和流動人員作為居民人群,娛樂場所的性工作者和戒毒所的吸毒人群作為高危人群。

1.2 方法

1.2.1 采用等量與隨機抽樣相結(jié)合的方法,將全區(qū)5個鎮(zhèn)街報告的艾滋病毒(H1V)感染人數(shù)進行初步梳理,隨機走訪轄區(qū)內(nèi)的不同人群,按照人群取樣,用單純隨機抽樣的方法在每個樣本街道、社區(qū)、學(xué)校、工廠、戒毒所等調(diào)查符合條件的居民人群和高危人群;直到滿足樣本量為止。

1.2.2 調(diào)查內(nèi)容與方法 問卷內(nèi)容包括一般情況、艾滋病預(yù)防基本知識、對艾滋病人和艾滋病病毒感染者的看法[2]。預(yù)防知識題目9題,答對總題數(shù)／調(diào)查問卷總題數(shù)即為知曉率;對艾滋病人和感染者的態(tài)度看法調(diào)查3題,回答均為接受者視為調(diào)查對象對AIDS感染者和病人持接受態(tài)度;高危人群個人行為5題。調(diào)查員以入戶方式,在取得調(diào)查對象的同意后,進行面對面座談詢問并填寫問卷。

1.3 質(zhì)量控制

調(diào)查員接受專門培訓(xùn),統(tǒng)一方法和操作標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)查采取被調(diào)查者自愿和匿名的方式,每份調(diào)查表由調(diào)查員和審核員兩人共同完成,進行雙人數(shù)據(jù)錄入。

1.4 數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計方法

采用Excel數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)錄入,用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。主要分析指標(biāo)有艾滋病知識知曉率、對艾滋病感染者和艾滋病人的態(tài)度、高危人群的高危行為情況等相關(guān)指標(biāo),并就2組不同人群的指標(biāo)進行對比、檢驗。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

共完成對401名城市居民、407名農(nóng)村居民、413名流動人口和400名暗娼、406名強制戒毒人員AIDS性病防治知識問卷,應(yīng)答率為100%。居民男女比例相當(dāng),高危人群中男性比例較高;居民平均年齡為(32.1±14.6)歲,高危人群為(28.7±7.6)歲;居民大多數(shù)已婚(66.7),高危人群中未婚者占多數(shù)(79.8%)。

2.2 AIDS預(yù)防知識知曉率

艾滋病防治知識平均知曉率為84.86%。暗娼對艾滋病的幾個主要傳播途徑:如輸血、母嬰傳播、共用注射器的認識程度較高,預(yù)防知識知曉率達90%以上,其他人員認識較低。對安全套使用和固定性伙伴等預(yù)防艾滋病的措施:正確回答率也較高,在85%以上;但對其他如蚊蟲叮咬、共同進餐等非傳播途徑等知識的回答正確率較低;“感染了艾滋病病毒的人能從外表上看出來嗎?”問題的回答正確率也比較低。

2.3 對AIDS感染者和患者的接受程度

居民和高危人群對AIDS感染者和患者的接受度分別為19.4%和16.1%。

2.4 高危人群的個人行為

娛樂場所性工作者在最近一次與客人發(fā)生性關(guān)系時安全套使用率為44.0%,吸毒人員使用率僅為20.0%。吸毒人群中共用注射器百分比為20.8%。

3 討論

居民等普通人群對艾滋病(AIDS)的預(yù)防知識了解還不夠全面,對艾滋病(AIDS)感染者和患者存有恐懼和歧視以及對他們的較低接受度,由于這種知識缺失和認識上的誤區(qū),防范意識及防范能力嚴(yán)重不足比較普遍,表明加強教育,增強公眾自我保護意識和能力的緊迫性和嚴(yán)峻性,今后應(yīng)加大對居民進行傳播途徑以及非傳播途徑的宣傳教育力度,使居民人群和高危人群能夠清楚地了解并認識到艾滋病的傳播途徑,改變認為對AIDS感染者或患者均是道德敗壞等錯誤認識,消除恐懼,在提高公眾的AIDS知識知曉率的同時,要繼續(xù)提高高危人群預(yù)防知識水平,對高危人群進行必要的行為干預(yù),從而多舉措達到預(yù)防和降低艾滋病(AIDS)傳播的目的。

[1] 殷大奎.中國艾滋病流行與防治對策[J].中國性病艾滋病防治,1998,4(4):145～147．

[2] 符彬,陳晨燕,潘黎正.龍灣區(qū)人群艾滋病知曉率調(diào)查[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2010(2):85.