楊國亮，劉遠亮，吳國華

（湖北省天門市黃潭鎮(zhèn)楊泗潭獸醫(yī)院，431708）

蕁麻疹俗稱風疹塊、遍身癀，是一種過敏性皮膚反應疾病。以皮膚發(fā)生許多圓形或扁平界線明顯的丘疹，發(fā)生迅速、消退快為特征，多見于馬、牛，個別豬也發(fā)生。

治療本病各地經(jīng)驗很多，作者從1972年以來收集中西結(jié)合治牛、馬蕁麻疹200例，其中牛64例，馬136例，均在1～2 天內(nèi)治愈。療效顯著，特寫此文，供參考。

1 病因

原發(fā)性蕁麻疹?？梢蚶ハx（如蚊、蠅等）的刺蜇，某些化學藥物（如松節(jié)油、石炭酸）的刺激，采食某些腐敗或有毒的飼料引起；繼發(fā)性蕁麻疹可繼發(fā)于某些傳染病，如流行感冒、急性胃卡他以及其它伴有自體中毒的疾病。

2 癥狀

皮膚常突然發(fā)病發(fā)疹，身體個別部位發(fā)生蠶豆大至核桃大、扁平較硬、界線明顯的疹塊，并迅速增多變大，互相匯合而成大面積的腫脹，敏感發(fā)癢。常迅速消退，但又長出新的疹塊。發(fā)生部位多在頭頸兩側(cè)，肩、背、乳房等處，有的也全身發(fā)生。

此外，馬還表現(xiàn)精神沉郁，呆立不動，食欲減退，體溫有時升高，黃疸，下痢或便秘等。牛表現(xiàn)不安，呼吸促迫，發(fā)抖，流涎，耳、鼻、眼瞼水腫等癥狀。本病多數(shù)預后良好，但如不能消除病源刺激，也引起個別病例死亡。

3 防治

3.1 西藥：強力解毒敏注射液、地塞米松注射液、維丁膠性鈣注射液混合肌肉注射，每日1～2次。

3.2 中藥：解毒消癀散

取薄荷100g、蒲公英70g、紫花地丁70g、金銀花或忍冬藤70g、野菊花70g、蟬蛻50g、浮萍70g，炒焦研細粉，塑料袋封裝，每袋500g即為成品備用。

3.3 外擦薄荷食醋液：取鮮薄荷250～500g、食醋250～500ml。將薄荷搓揉出汁，加等量開水，再加入食醋混勻，擦洗患處。

4 典型病例

4.1 黃潭鎮(zhèn)羅口村6組，楊XX 養(yǎng)棗紅馬體重250kg，于1998年7月20日就診。

主訴：某日早晨將馬牽出放牧不足1 小時，馬渾身出現(xiàn)疹塊，騷動不安，不吃食。

檢查：患馬頸部、肩部、肋部等處都有大小不等蠶豆大或豌豆大水腫性圓形或扁平性疹塊，騷動不安、精神不振，呼吸困難，口色紅，脈洪數(shù)。根據(jù)臨床表現(xiàn)確診為蕁麻疹。

治療：①強力解毒敏注射液2ml×5支，地塞米松注射液2mg×10支，維丁膠性鈣注射液1ml×10支，混合一次肌肉注射。②取解毒消癀散500g1 袋，開水泡，候溫一次灌服，并擦洗薄荷食醋液。30 分鐘后癢止，疹塊全部消失，馬吃草如常，精神活潑，治愈。半月后追訪未復發(fā)。

4.2 黃潭鎮(zhèn)七嶺村5組，何××，黃公牛體重300kg，于1999年8月3日就診。

主訴：患牛前三天只在眼、鼻少數(shù)地方有腫塊，村獸醫(yī)治療兩天不但沒好轉(zhuǎn)，反而疹塊越來越多。

檢查：患牛精神沉郁，食欲廢絕，頸部、肩部、腹下、臀部、肛門等處都有豌豆大、蠶豆大或雞蛋大的圓形或扁平形疹塊，有的密集成片。鼻腔紅腫、呼吸困難、口色鮮紅，根據(jù)臨床表現(xiàn)確診為蕁麻疹。

治療：強力解毒敏注射液2ml×6支、地塞米松注射液5mg×6支、維丁膠性鈣注射液1 ml×10支，混合肌肉注射。并內(nèi)服解毒消癀散500g。30 分鐘后患牛瘙癢病輕。又過3 小時檢查，疹塊大部分消失，牛食欲正常，呼吸平穩(wěn)。為預防復發(fā)又服解毒消癀散1 袋，一月后追訪牛一直健康未發(fā)此病。

5 討論

5.1 中獸醫(yī)認為蕁麻疹由內(nèi)蘊濕邪，外感風邪，內(nèi)濕熱邪客于皮膚所致。而解毒消癀散具有清熱解毒、祛風退疹之功。該方中薄荷能疏風散熱，辟穢解毒，止癢為君藥；蒲公英清熱涼血和紫花地丁清熱利濕，兩者能消腫解毒為臣藥；金銀花和野菊能疏風祛邪、清熱解毒為佐藥；蟬蛻祛風鎮(zhèn)痙、去熱毒為使；浮萍祛風發(fā)汗、加強清熱解毒的作用為引；因此，七藥配合是治療蕁麻疹特效的原因。

5.2 強力解毒敏（復方甘草酸銨），本品2ml含甘草酸銨4mg，鹽酸半胱氨酸3mg，甘銨酸40mg。為解毒藥，有抗炎抗過敏的作用，并能阻斷刺激和保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機能。地塞米松有抗炎抗過敏休克的作用，主要是收縮血管、解除敏感。維丁膠性鈣主要用于毛細血管滲透性增高的各種過敏性疾病。因此，三藥混合，注射30 分鐘對蕁麻疹引起的瘙癢性皮膚疾病有藥到病除之功。

5.3 加強飼養(yǎng)管理，做好驅(qū)蚊蠅工作，不要在長有野莧菜、灰菜等有毒飼料場地放牧。