李玉珠

（青海省民和縣滿(mǎn)坪鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，810805）

筆者從事多年的牛改工作，對(duì)奶牛帶下病頗有體會(huì)，現(xiàn)就其分型、治則、體會(huì)簡(jiǎn)要報(bào)告如下，供同仁商榷。

“帶下”，俗稱(chēng)白帶，是正常母畜的陰道有少量白色或透明的無(wú)臭無(wú)味的粘性分泌物，這些分泌物起著潤(rùn)滑外陰及陰道、防御外邪的侵入、保持陰道清潔的作用。如果帶下綿綿不斷而量多，或帶下顏色、質(zhì)地、氣味上有所改變，或伴有外陰紅腫潰爛瘙癢、弓腰舉尾、頻頻排尿，或因疼痛而回頭顧腹等癥狀，稱(chēng)為“帶下病”。

“帶下病”是奶牛的一種常見(jiàn)病，是直接造成奶牛不孕不育的主要原因之一。按其發(fā)病病因，主要是“濕”和“虛”為患，故帶下病的治療主要是除濕。中醫(yī)認(rèn)為白帶的產(chǎn)生多因脾、腎兩虛及濕熱下注而引起。

1 脾腎兩虛型

1.1 主要癥狀：帶下量多，無(wú)臭味，如蛋清樣或清鼻涕樣，或質(zhì)地透明如清水樣，可伴有腰胯及四肢疲乏無(wú)力，舌淡苔白膩而脈細(xì)無(wú)力，拱背怕冷，精神沉郁，體形消瘦，食欲不振，前胃弛緩，糞便稀溏交替，多見(jiàn)久不發(fā)情或發(fā)情不明顯，發(fā)情延時(shí)，久配不孕等癥。

1.2 治療原則：健脾益氣、溫補(bǔ)腎陽(yáng)，燥濕止帶。

1.3 脾虛為主處方：黨參、炒白術(shù)、地膚子、炒山藥、炒海螵蛸各10～25g，車(chē)前子10～25g，甘草5～15g，茯苓15～30g，黃芪15～30g。水煎取液，灌服。

1.4 腎虛為主處方：制附片10～20g，肉桂10～25g，黃芪15～30g，仙靈脾10～25g，鹿角霜10～25g，菟絲子15～25g，潼蒺藜10～25g，海螵蛸10～25g，芡實(shí)10～25g，炒杜仲10～25g，故紙10～25g。水煎取液，灌服。

2 濕熱下注型

2.1 主要癥狀：帶下量多，赤白不潔。質(zhì)地粘稠或成塊狀，有膿腥臭味。伴有外陰紅腫瘙癢潰爛，乳房硬脹，腋下、腹下皮膚紅黃，舌淡苔白膩黃，脈弦滑。

2.2 治療原則：舒肝健脾，清熱化濕。

2.3 處方：雞冠花15～25g，黃柏15～25g，車(chē)前子10～30g，山藥15～30g，茯苓15～30g，蒼術(shù)10～25g，土茯苓15～30g，生薏米仁15～30g，柴胡15～30g，生白芍15～30g，生牡蠣15～30g。水煎取液，灌服。

2.4 外用沖洗方：黃柏10g，地膚子15g，百部15g，紅藤15g，蛇床子10g。水煎取液外陰及陰道沖洗。

3 體會(huì)和小結(jié)

3.1 母畜“帶下病”是直接造成母畜不孕不育的主要原因，按其發(fā)病病因，多數(shù)同仁認(rèn)為是濕為患，故治療主要是除濕。但因其發(fā)病病因的不同，引起母畜生殖系統(tǒng)和機(jī)體內(nèi)在各器官功能受到損傷，有導(dǎo)致脾虛不運(yùn)，腎虛不固，濕熱下注等類(lèi)型。

3.2 審因辨證，按型施治是治療奶?！皫虏　钡年P(guān)鍵。

3.3 筆者近幾年收治85例中，脾虛型27例，腎虛型35例，濕熱下注型23例，平均投藥3劑（1～5 劑）療效顯著。

3.4 臨床以脾虛型、腎虛型病例較為好治，治療時(shí)間短，一般用藥2～3 劑，即可治愈，若配合西藥治療可縮短病程，加速康復(fù)。