任中原

介入放射學又稱介入治療學是近年迅速發(fā)展起來的一門融放射診斷學和臨床治療學于一體的學科。它是在放射診斷學設(shè)備(數(shù)字減影X線機、CT機、核磁共振機和常規(guī)X線機等)的指導下，通過微小的創(chuàng)口將特定的器械導入人體病變部位進行治療的臨床應(yīng)用學科。介入治療學采用“非外科、微創(chuàng)手術(shù)”方法可治療多種疾病。介入治療相對于傳統(tǒng)的外科手術(shù)，優(yōu)點在于:①它不需要開刀，在局部進行麻醉，風險小。②損傷小、恢復快、效果好，對身體的干擾不大，在最大程度上保護正常器官。近年來，我院對心導管介入進行了開展，以其痛苦輕，創(chuàng)傷小，治療效果好的特點，并在手術(shù)中采取了必要的干預(yù)護理，為了提高監(jiān)護護士的預(yù)測并發(fā)癥可能發(fā)生的能力和護理觀察的能力，近一步提高心導管術(shù)后預(yù)防和處理的水平。

1 護理資料

1.1 一般資料 抽取我院2010年1月到2012年5月心內(nèi)介入160例，其中男95例，女65例;年齡53到76歲，中位年齡65歲。所有的患者都通過了手術(shù)的適應(yīng)檢測，并且親戚家屬同意進行手術(shù)治療。其中冠狀動脈造影檢查手術(shù)有82例，經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)形成手術(shù)和支架植入手術(shù)一共55例，永久起搏器安置手術(shù)有23例。通過實施護理程序和未護理程序分為對照組和觀察組。

2 護理方法

2.1 做手術(shù)之前，醫(yī)護人員一定要準備好各種儀器和所需要的物品。一般需要手術(shù)衣、手術(shù)機械、手術(shù)中需要的藥品等，需要對儀器進行檢查，防止手術(shù)中因為儀器的問題出現(xiàn)意外情況。另外心臟除顫器、心電監(jiān)護儀器、心電圖機等，以準備在搶救中的需要。

2.2 做手術(shù)之前對患者進行一次心靈上的溝通，這樣可以減少患者的心理負擔，避免患者抵觸的心理，加快治療的效果。對于不同的患者，我們要采取不同的措施。因此，相關(guān)的護理人員需要再患者治療前給予鼓勵和安慰，幫助患者進行正常的生活。所以，在心里護理過程當中，醫(yī)護人員應(yīng)當發(fā)揮語言的特色功能，與患者進行心與心的溝通，來幫助患者走出陰影。

2.3 手術(shù)之后，我們要向患者傳播健康的教育知識，這是醫(yī)護人員一項重要的工作，當患者的心里得到緩解時，醫(yī)護人員可以進行相關(guān)知識的講解，提醒患者在治療后應(yīng)該注意哪些問題。

3 結(jié)果

對照組患者手術(shù)成功率為100%，觀察組患者手術(shù)成功率30%。A組和B組的治療結(jié)果差異存在著統(tǒng)計學意義。對照組和觀察組治療的結(jié)果如下表:

組別 手術(shù)成功例數(shù)未成功例數(shù)手術(shù)成功率(%)77 3 96.25 80 0 100觀察組對照組

4 討論

近年來，介入治療在各大醫(yī)院進行了順利開展，主要因為介入治療不僅僅是風險小，痛苦小，而且治療的效果也好。得到廣大患者的高度認可。隨著醫(yī)學的不斷進步，臨床經(jīng)驗的不斷豐富，心導管的并發(fā)癥越來越少，一些經(jīng)常見的并發(fā)癥也隨之減少。然而僅憑目前的經(jīng)驗也很難提前預(yù)測可能發(fā)生的并發(fā)癥，所以心內(nèi)科的護士要充分做好手術(shù)前手術(shù)后護理的準備工作。相關(guān)的護理人員需要在患者治療前給予鼓勵和安慰，幫助患者進行正常的生活。在護理過程當中，醫(yī)護人員應(yīng)當發(fā)揮語言的特色功能，與患者進行心與心的溝通，來幫助患者走出陰影。因為每一位患者在面臨病魔給他們帶來痛苦的時候，都需要別人給他們鼓勵安慰，同時也需要得到別人的尊重和重視。如果這個時候，醫(yī)護人員給患者一句溫馨的話，足足可以給患者帶來無比的溫暖，減少患者的消極情緒。在密切觀察心率、以及血壓一般監(jiān)護與護理，來提高手術(shù)的效果。所以護理程序的實行對心內(nèi)科介入治療有著重要的作用，大大提高了手術(shù)的成功率。

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