亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        以家庭為中心的護(hù)理干預(yù)在社區(qū)高血壓防治中的應(yīng)用

        2012-08-08 12:14:22翟海珍吳小霞
        當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2012年1期
        關(guān)鍵詞:知曉率家屬依從性

        翟海珍 吳小霞

        (安徽省蕪湖市第三人民醫(yī)院 241000)

        隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活方式的改變,導(dǎo)致近年來高血壓患病率上升。由于高血壓病病程長(zhǎng),大部分是良性緩慢的過程,無須住院治療,所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處于高血壓病早期干預(yù)的第一線[1]。我國(guó)高血壓防治的首要任務(wù)是提高人群高血壓的知曉率、治療率和控制率[2];社區(qū)護(hù)理干預(yù)是提高該三率的重要保障。為此,我院利用管轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái),在社區(qū)高血壓防治中積極推行“以家庭為中心”的護(hù)理干預(yù)模式,取得了較好的效果。

        1 對(duì)象和方法

        1.1 研究對(duì)象根據(jù)WHO/ISH高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn),自2009年6月至2010年12月,在我院管轄社區(qū)內(nèi)抽取198例高血壓患者實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理干預(yù)。其中,男117例,女81例;年齡36~84歲,平均年齡57.5歲;病程1~20年,文化程度:大專以上41例,高中73例,初中以下84例。被抽取的患者均被告之研究?jī)?nèi)容,自愿參與本研究。

        1.2 研究方法

        1.2.1 護(hù)理干預(yù)方法采用“以家庭為中心”的護(hù)理干預(yù)模式,與患者及家屬建立和諧的護(hù)患關(guān)系,評(píng)估患者及家屬的護(hù)理需求,依據(jù)患者及家屬的護(hù)理需求,和患者及家屬一起確定高血壓防治措施和目標(biāo)。在此基礎(chǔ)上,建立患者電子檔案,選派專業(yè)護(hù)士采用日常電話指導(dǎo)和定期家庭訪問的方式,協(xié)同患者及家屬執(zhí)行防治措施。堅(jiān)持“以家庭為中心、患者為本、社區(qū)專業(yè)護(hù)士與家屬協(xié)同防治”的理念,尊重患者,重視患者精神心理上的訴求,對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),讓患者正確認(rèn)識(shí)自己的病情、端正防治態(tài)度、樹立信心,讓患者在溫馨的家庭環(huán)境下,以輕松愉悅的心情進(jìn)行康復(fù)。通過電話短信、發(fā)放資料、講座、家庭訪問指導(dǎo)、定期檢查等多種方式向患者及家屬普及高血壓防治知識(shí),護(hù)士和家屬一同關(guān)心患者,鼓勵(lì)與支持患者克服困難,引導(dǎo)和督促患者建立并保持良好的作息、膳食、運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)用藥等習(xí)慣。通過定期家庭訪問和血壓監(jiān)測(cè),掌握患者心理、生理等狀態(tài),及時(shí)調(diào)整心理干預(yù)、用藥等防治措施。

        1.2.2 監(jiān)測(cè)方法 建立患者電子檔案,通過自行設(shè)計(jì)問卷和表格,對(duì)患者的血壓值、服藥依從性、生活習(xí)慣、高血壓知識(shí)知曉率等進(jìn)行調(diào)查,記錄相關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)實(shí)施護(hù)理干預(yù)前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。

        1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用Matlab 8.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 評(píng)價(jià)指標(biāo)

        2.1 依從性1976年Scakett等人定義依從性為“患者的行為在藥物、飲食、生活方式改變的方面與醫(yī)學(xué)指引的意見相一致的程序。[3]”

        2.2 遵醫(yī)行為該術(shù)語(yǔ)在我國(guó)最早是由阮芳賦教授譯出并使用。他指出遵醫(yī)行為是在治療和預(yù)防疾病方面,患者的行為與醫(yī)生的處方相符合的程度[4]。

        2.3 防治知識(shí)知曉率被調(diào)查者高血壓防治知識(shí)正確人數(shù)/被調(diào)查總?cè)藬?shù) ×100%[2]。

        2.4 高血壓治療率1年遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用降壓藥≥9個(gè)月的人數(shù)/規(guī)范管理的高血壓人數(shù)×100%[2]。

        2.5 血壓控制率 指血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)(同一患者在1年內(nèi)不同時(shí)段測(cè)量的血壓值70﹪以上控制在140/90mmHg以下的人數(shù))/規(guī)范管理的高血壓人數(shù) ×100%[2]。

        3 結(jié)果

        對(duì)我院管轄社區(qū)內(nèi)198例高血壓患者經(jīng)過18個(gè)月護(hù)理干預(yù),通過對(duì)護(hù)理干預(yù)前后患者血壓值、服藥依從性、生活習(xí)慣、高血壓知識(shí)知曉率等進(jìn)行比較分析,防治效果評(píng)價(jià)指標(biāo)護(hù)理干預(yù)后比護(hù)理干預(yù)前均有明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。見表1、表2。

        表1 護(hù)理干預(yù)前后198例患者防治依從性比較(n,%)

        表2 護(hù)理干預(yù)前后198例高血壓防治知識(shí)知曉率、治療率、控制率比較(n,%)

        4 討論

        高血壓病絕大多數(shù)具有病程長(zhǎng)、無須住院治療等特點(diǎn)。因此,借助社區(qū)醫(yī)療平臺(tái),對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育,普及高血壓防治知識(shí),提高患者的治療依從性是我國(guó)高血壓防治的當(dāng)務(wù)之急[5]。社區(qū)開展高血壓防治是控制高血壓日益增長(zhǎng)的趨勢(shì)的關(guān)鍵[6]。以家庭為中心的護(hù)理理念包括8個(gè)核心概念,即尊重、支持、靈活性、選擇、合作、信息、授權(quán)及力量[7],這都是高血壓防治過程中不可缺少的要素。我院對(duì)管轄社區(qū)內(nèi)198例高血壓患者實(shí)施“以家庭為中心”的護(hù)理干預(yù),筆者對(duì)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明:以社區(qū)醫(yī)療平臺(tái)為基礎(chǔ),采用“以家庭為中心”的護(hù)理干預(yù)模式,在高血壓防治中成效顯著。這種護(hù)理模式在社區(qū)高血壓以及其它慢性病防治工作中具有較好的借鑒意義。

        [1]陳曉華,傅愛瑛.社區(qū)高血壓病人的家庭護(hù)理[J].中國(guó)康復(fù),2002,17(4):249 -250.

        [2]《中國(guó)高血壓防治指南》編委會(huì).中國(guó)高血壓防治指南(2009年基層版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:1-47.

        [3]Haynes RB Scakett DL Taylor DW.Compliance in Health Care[M].Baltimore:John Hopkins Press,2000:1 -18.

        [4]周達(dá)生,姚華庭.醫(yī)學(xué)系統(tǒng)工程與遵醫(yī)行為研究[J].中國(guó)醫(yī)院管理,1995,15(2):37 -39.

        [5]張學(xué)標(biāo),王啟,周立志,蔡純珍.社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)對(duì)高血壓患者健康教育方法和效果分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2011,9(7):62 -63.

        [6]倪永偉.社區(qū)家庭病床高血壓患者干預(yù)效果分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2009,7(5):50 -51.

        [7]Mullen KConrad LHoadley Get al.Family - centered maternity care:one hospital's quest for excellence[J].Nurs Womens Health,2007,11(3):282 -290.

        猜你喜歡
        知曉率家屬依從性
        擋風(fēng)玻璃爆裂致人死亡,家屬訴至法院獲賠償
        社區(qū)老年人群早期胃癌防治相關(guān)知識(shí)知曉率的調(diào)查
        南平市婦聯(lián)關(guān)愛援鄂醫(yī)護(hù)人員家屬
        海峽姐妹(2020年3期)2020-04-21 09:28:12
        河北鄉(xiāng)村端午文藝活動(dòng)慰問農(nóng)民工家屬
        品管圈在提高手衛(wèi)生依從性改善中的作用
        提高手衛(wèi)生依從性并改善感染控制指標(biāo)的一項(xiàng)新技術(shù)
        提高糖尿病患者飲食健康教育知曉率
        提高住院患者健康教育知曉率
        腦卒中患者康復(fù)治療依從性研究進(jìn)展
        社區(qū)全科醫(yī)師糖尿病三級(jí)預(yù)防知識(shí)知曉率調(diào)查
        丝袜 亚洲 另类 欧美| 亚洲色在线v中文字幕| 中文字幕无码不卡免费视频| 91精品综合久久久久m3u8 | 精品人妻va出轨中文字幕| 小12箩利洗澡无码视频网站 | 日韩一区二区中文字幕视频| 亚洲综合色区一区二区三区| 亚洲av麻豆aⅴ无码电影| 国产精品三级一区二区按摩| 亚洲美女av二区在线观看| 一区二区精品国产亚洲| 久久久久久久久蜜桃| 精品亚洲午夜久久久久| 色综合久久人妻精品日韩| 无人区乱码一区二区三区| 一二三四在线观看免费视频| 亚洲精品123区在线观看| 午夜视频在线观看国产| av无码电影一区二区三区| 久久久久久久性潮| 高跟丝袜一区二区三区| 人妖一区二区三区在线| 最新系列国产专区|亚洲国产| 欧洲综合色| 中文字幕一区二区三区四区久久| а天堂中文地址在线| 丰满少妇高潮惨叫正在播放| 亚洲 暴爽 AV人人爽日日碰| 日本岛国一区二区三区四区| 亚洲欧美色一区二区三区| 国产精品无需播放器| 一本大道无码av天堂| 国产精品一卡二卡三卡| 大陆少妇一区二区三区| 国产美女做爰免费视频| 久久精品国产精品青草色艺| 在线观看日韩精品视频网站| 欧美性色欧美a在线播放| 成年午夜无码av片在线观看| 97无码人妻一区二区三区蜜臀|