代云翠

吉林白山通化礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院，吉林白山 134300

腦卒中偏癱主要是指腦血流的灌注不足，從而導(dǎo)致一側(cè)的錐體束產(chǎn)生功能障礙，患者的主要臨床表現(xiàn)除了偏癱外，還存在有意識(shí)障礙、驚厥、顱內(nèi)壓增高等癥狀和體征，對(duì)于患者的正常生活和健康成長(zhǎng)有著較大的影響，如果患者沒(méi)有得到及時(shí)的診斷和治療，則可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)病殘，嚴(yán)重的還會(huì)危及到患者的生命安全?，F(xiàn)選取該院在2006—2008年間收治的腦卒中偏癱患者75例，回顧性分析對(duì)其采用高壓氧治療和舒適型護(hù)理的情況，并將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院在2006—2008年間收治的腦卒中偏癱患者75例，其中，40例男，年齡在2～11歲之間，35例女，年齡在3～12歲之間，全部患者均經(jīng)臨床診斷為腦卒中偏癱，其主要的臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙、偏癱、驚厥、顱內(nèi)壓增高等，需要進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療。將75例患者隨機(jī)分為兩組，觀察組39例，對(duì)照組36例，觀察組患者采用高壓氧治療和舒適型護(hù)理，對(duì)照組患者則采用常規(guī)的藥物治療和護(hù)理，跟蹤觀察 兩組患者的康復(fù)治療和護(hù)理過(guò)程，將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)治療 首先對(duì)兩組患者進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)治療，對(duì)于患者出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥及支持治療，以有效改善患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)，并促進(jìn)患者的生命體征維持在穩(wěn)定狀態(tài)。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，觀察組患者采用高壓氧治療和舒適型護(hù)理，對(duì)照組患者則采用常規(guī)的藥物治療和常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 心理護(hù)理 患者由于受到疾病的困擾，會(huì)表現(xiàn)出煩躁、恐懼、自卑的心理，從而對(duì)治療效果產(chǎn)生不利的影響。針對(duì)此種情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者采取有效的心理護(hù)理，安慰和鼓勵(lì)患者，以使患者緩解或消除心理壓力，從而正視疾病，并樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，以實(shí)現(xiàn)自身病情的改善。

1.2.3 飲食調(diào)整 患者在出現(xiàn)此種疾病后，會(huì)出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象，這樣就會(huì)導(dǎo)致患者難以補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，從而不利于其增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，也難以促進(jìn)患者的新陳代謝。針對(duì)此種情況，臨床醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者家屬為其提供營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，以使患者可以補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng)。患者的家屬還要對(duì)患者的飲食進(jìn)行合理的搭配，以引起患者的食欲，同時(shí)還要鼓勵(lì)患者多喝水，以促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝。

1.2.4 康復(fù)訓(xùn)練 患者由于偏癱，需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，在這個(gè)過(guò)程中，患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在治療后期，醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，首先可以在床上進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，患者的家屬可以幫助患者進(jìn)行四肢的伸展和身體的翻動(dòng)，以促進(jìn)機(jī)體的血液循環(huán)和新陳代謝，使四肢恢復(fù)協(xié)調(diào)，并逐步的恢復(fù)行走，以促進(jìn)患者機(jī)體功能的恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

分析比較兩組患者的年齡、性別等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。分析比較兩組患者的治療和護(hù)理效果，并采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件t檢驗(yàn)所得數(shù)據(jù)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在經(jīng)過(guò)一系列的治療和護(hù)理之后病情均有一定程度的改善，觀察組39例患者，顯效21例，有效15例，無(wú)效3例，有效率為92.3%，對(duì)照組36例患者，顯效16例，有效12例，無(wú)效8例，有效率為77.8%。詳見(jiàn)表1。通過(guò)對(duì)兩組患者的治療和護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比可知，觀察組患者的治療效果要顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果，對(duì)于患者病情的改善和生活質(zhì)量的提高有著較大的幫助。

表1 2組患者治療效果比較

3 討論

腦卒中偏癱是在臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于患者的正常生活和健康成長(zhǎng)有著較大的影響作用，需要進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療，以有效促進(jìn)患者各項(xiàng)身體指標(biāo)的改善，并提高患者的生活質(zhì)量。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，給患者舒適型護(hù)理的效果較為顯著，不僅縮短了患者的治療時(shí)間，降低了患者發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率，同時(shí)也促進(jìn)了患者的快速康復(fù)，提高了患者的生活質(zhì)量。對(duì)照組患者采用常規(guī)的藥物治療和護(hù)理，雖然對(duì)于患者的康復(fù)也有一定的作用，但效果不如觀察組顯著，不利于患者的快速康復(fù)。由此可見(jiàn)，采用高壓氧治療和舒適型護(hù)理的方法值得在臨床推廣應(yīng)用。

[1]李浩, ?？纵x.腦卒中后繼發(fā)癲癇對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)康復(fù),2011,36(2):39-40.

[2]王友敏.腦卒中后癲癇96例臨床分析[J].河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2009,51(2)：78-79.