不良生活習(xí)慣導(dǎo)致大腸癌高發(fā)

最近召開的“第八屆上海國(guó)際大腸癌高峰論壇”透露，我國(guó)大腸癌發(fā)病率由上世紀(jì)70年代初的12/10萬(wàn)增長(zhǎng)到目前的56/10萬(wàn)，升速約為每年4.2%，遠(yuǎn)超2%的國(guó)際水平。

本次大會(huì)主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)副主任委員、上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外科主任秦新裕教授分析認(rèn)為，大腸癌發(fā)病率迅速上升與居民生活方式變化有關(guān)，如高蛋白、高脂肪、少谷物、少蔬果的不合理膳食，缺少運(yùn)動(dòng)以及超重肥胖增多等因素。

早期發(fā)現(xiàn)的大腸癌經(jīng)手術(shù)切除治療后，患者5年生存期的比率可達(dá)90%以上?！傲钊诉z憾的是，目前在臨床上有50%的結(jié)直腸癌患者在確診時(shí)或在治療過程中發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，此時(shí)若不進(jìn)行有效治療，患者的生存期僅為9.6個(gè)月。”秦新裕介紹說。

鑒于我國(guó)大腸癌發(fā)病高峰年齡較西方國(guó)家早10年的現(xiàn)狀，專家建議40歲以上有家族史者都應(yīng)定期篩查；患有潰瘍性結(jié)腸炎、腸腺瘤等大腸疾病的患者，應(yīng)該積極治療；有家族性結(jié)腸癌或息肉病、潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲病史等大腸癌高危人群，應(yīng)定期去醫(yī)院咨詢檢查。大便隱血試驗(yàn)、腸鏡檢查等是早期篩查的有效手段。

（衛(wèi)文供稿）

意外跌倒是老年人第一死因

意外跌倒已成為65歲以上老年人群的第一死因。根據(jù)上海市疾病預(yù)防控制中心的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2010年本市戶籍人口中因跌倒致死的有1 983人，其中65歲以上的老年人占87.1%，粗死亡率達(dá)77.9/10萬(wàn)，相當(dāng)于每天有4.7個(gè)老年人因跌倒而死亡。

2004年，上海市率先在長(zhǎng)寧區(qū)試點(diǎn)開展老年人跌倒預(yù)防項(xiàng)目，以社區(qū)為基礎(chǔ)，對(duì)家居、樓梯、小區(qū)等周邊環(huán)境跌倒風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和改善，并采取在社區(qū)開展健康教育和老年人鍛煉指導(dǎo)等多方面綜合干預(yù)措施，取得了顯著效果，使老年人跌倒發(fā)生率明顯下降。被衛(wèi)生部列為全國(guó)傷害跌倒防制指標(biāo)體系研究的試點(diǎn)項(xiàng)目，其開發(fā)形成的“防跌倒”相關(guān)技術(shù)也被列入衛(wèi)生部2011年發(fā)布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》中。

目前，老年人跌倒干預(yù)項(xiàng)目已在上海市黃浦、閘北、嘉定、寶山、青浦等區(qū)相繼開展，目的是通過對(duì)55歲以上老年人群開展流行病學(xué)調(diào)查，掌握老年人跌倒的主要危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素，并逐步建立綜合干預(yù)的多種模式，使項(xiàng)目區(qū)老年人跌倒發(fā)生率下降。

（衛(wèi)文供稿）

糖尿病增加中風(fēng)危險(xiǎn)

美國(guó)科研人員在最近出版的《中風(fēng)》雜志上撰文稱，新的研究表明，糖尿病患者是中風(fēng)的高危人群，其發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)是普通人的2～4倍。

研究人員對(duì)3 300名受試者進(jìn)行了為期9年的研究，目的是試圖找到糖尿病與中風(fēng)之間的聯(lián)系。研究開始時(shí)，受試者中有22%是糖尿病患者，有10%是糖尿病前期患者，但都沒有中風(fēng)史。研究期間有244人罹患中風(fēng)。研究人員排除了其他可導(dǎo)致中風(fēng)的因素，如年齡、吸煙、運(yùn)動(dòng)、心臟病史、高血壓、高膽固醇等，發(fā)現(xiàn)糖尿病患者罹患中風(fēng)的危險(xiǎn)明顯高于其他受試者。

研究人員呼吁，人們應(yīng)當(dāng)從健康的生活方式做起，多吃蔬菜和水果，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制血壓和血糖，積極預(yù)防糖尿病和中風(fēng)的發(fā)生。

（楊光平編譯）

高脂食物降低男性生育能力

美國(guó)科研人員最近在《男性生育雜志（網(wǎng)絡(luò)版）》上撰文稱，一項(xiàng)小規(guī)模的研究結(jié)果表明，長(zhǎng)期攝入高脂食物的男性，會(huì)導(dǎo)致其精子數(shù)量減少，降低其生育能力。

研究人員把99名受試者按其日常脂肪攝入量分為3組，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，攝入脂肪最高組的受試者，與攝入脂肪最低組相比，其精子總數(shù)平均低43%，每單位精子計(jì)數(shù)低35%。精液中精子總數(shù)和每單位精子計(jì)數(shù)是衡量男性生育能力的重要指標(biāo)，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，男性每次射精的精液中至少應(yīng)有3 900萬(wàn)精子總數(shù)，每毫升精液中至少應(yīng)有1 500萬(wàn)精子計(jì)數(shù)。

研究人員認(rèn)為，這項(xiàng)研究結(jié)果提示人們，改變?nèi)藗兊牟涣硷嬍沉?xí)慣，有可能提高其生育能力。研究人員稱，男性在日常飲食中增加富含Ω-3脂肪酸的食物，有益于提高精子的數(shù)量和質(zhì)量。

（楊光平編譯）

“好”膽固醇不一定對(duì)心血管有益

許多人認(rèn)為，高密度脂蛋白（HDL）是“好”膽固醇，其水平增加能促進(jìn)心血管的健康。但美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員一項(xiàng)新的研究結(jié)果對(duì)這一說法提出了疑問。發(fā)表在最近出版的《柳葉刀》雜志上的這項(xiàng)研究稱，“好”膽固醇水平高必然會(huì)降低患心臟病發(fā)作的機(jī)率，這一說法是沒有根據(jù)的。

該研究使用了一種名為孟德爾隨機(jī)化的方法，對(duì)遺傳了已知可以促成高水平HDL的基因變種的人的心臟病發(fā)作機(jī)率進(jìn)行了對(duì)比。按照一般常識(shí)，這些人出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血栓癥的機(jī)率較低，但對(duì)近1.25萬(wàn)名有心臟病史的人和超過4.1萬(wàn)名健康人的情況進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，事實(shí)并非如此。

研究人員指出，該研究結(jié)果表明，某些提高HDL膽固醇水平的方法并不能降低患心肌梗死的機(jī)率。如果用藥物提高HDL膽固醇水平這樣的方式進(jìn)行干預(yù)，有時(shí)還可能產(chǎn)生副作用。與此相比，“壞”膽固醇仍然是心臟病風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)確指標(biāo)。

（方留民編譯）

濕熱空氣也會(huì)誘發(fā)氣喘

并非只有干冷空氣會(huì)誘發(fā)氣喘，美國(guó)全國(guó)兒童醫(yī)院與美國(guó)肯塔基大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員在最近出版的《美國(guó)呼吸道與急重癥照護(hù)醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究指出，濕熱天氣也可能會(huì)使輕度氣喘患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。

研究人員對(duì)6位輕度氣喘患者、6位健康人進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。氣喘患者年齡介于21至26歲，健康人年齡則介于19到46歲。研究人員運(yùn)用儀器制造不同溫度、濕度氣流，請(qǐng)這些自愿者對(duì)著氣流呼吸4分鐘，并要求他們大口喘氣。

研究人員在實(shí)驗(yàn)前、實(shí)驗(yàn)16分鐘后測(cè)量了自愿者的呼吸道阻力，以及實(shí)驗(yàn)前后的體溫、心跳、動(dòng)脈血壓與血氧飽和度。結(jié)果顯示，輕度氣喘患者一旦接觸濕熱空氣，呼吸道阻力就會(huì)立即增加，咳嗽不停；健康人則沒有任何反應(yīng)。但是，患者若在實(shí)驗(yàn)前先使用氣喘用藥，就不會(huì)出現(xiàn)呼吸道收縮現(xiàn)象。

美國(guó)全國(guó)兒童醫(yī)院心肺移植計(jì)劃醫(yī)學(xué)主任唐·海斯說：“多數(shù)人都知道干冷空氣容易誘發(fā)氣喘，但氣溫上升也會(huì)影響呼吸道功能，氣喘患者往往忽略這點(diǎn)。”研究人員指出，當(dāng)氣溫上升時(shí)，呼吸道感覺神經(jīng)就會(huì)變得比較敏感，濕熱空氣會(huì)刺激呼吸道感覺神經(jīng)，進(jìn)而引起氣喘癥狀。如果氣喘患者在接觸濕熱空氣前適量服用氣喘藥，就可預(yù)防呼吸道肌肉收縮，并增加肺部空氣流量，以舒緩不適癥狀。

（方留民編譯）