王冬黎，金 華

護(hù)理陪檢中心實(shí)習(xí)效果的調(diào)查分析

王冬黎，金 華

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理人員由護(hù)生角色向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換，將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要時(shí)期，是培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)生獨(dú)立工作能力、綜合動(dòng)手能力的第一步［1］。護(hù)理陪檢中心作為一個(gè)新建科室，主要承擔(dān)醫(yī)院各病區(qū)的陪檢、標(biāo)本送檢和門(mén)診導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)工作，保證病人在住院期間順利、及時(shí)、準(zhǔn)確的完成各項(xiàng)檢查。此項(xiàng)服務(wù)的開(kāi)展，拓展了護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，提升了護(hù)理服務(wù)水平，受到了病人、家屬及社會(huì)各界的普遍贊譽(yù)和好評(píng)［2］。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 選擇2009年7月—2010年5月在某三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)習(xí)的200名護(hù)生作為研究對(duì)象，其中中專(zhuān)63名，專(zhuān)科123名，本科14名；男4名，女196名；年齡17歲～23歲。將在護(hù)理陪檢中心實(shí)習(xí)過(guò)的護(hù)生100名分為實(shí)習(xí)組，未實(shí)習(xí)過(guò)的護(hù)生100名為未實(shí)習(xí)組。

1.2 調(diào)查方法 自編調(diào)查問(wèn)卷，利用護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行集中反饋的時(shí)間發(fā)放問(wèn)卷，在說(shuō)明調(diào)查目的和填寫(xiě)要求后，由實(shí)習(xí)護(hù)生獨(dú)立填寫(xiě)。共發(fā)放問(wèn)卷200份，回收有效問(wèn)卷200份，回收有效率為100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)生熟悉醫(yī)院環(huán)境和陪檢流程情況（見(jiàn)表1）

表1 兩組實(shí)習(xí)生對(duì)熟悉醫(yī)院環(huán)境和陪檢流程比較 人

2.2 兩組實(shí)習(xí)生護(hù)患溝通能力及回答病人疑問(wèn)情況（見(jiàn)表2）

表2 兩組實(shí)習(xí)生護(hù)患溝通能力及回答病人疑問(wèn)情況 人

3 討論

3.1 陪檢護(hù)士是溝通病人與醫(yī)院之間的橋梁，是各科室之間連接的物質(zhì)［2］隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各個(gè)病區(qū)和門(mén)診科室的位置多而復(fù)雜，給住院或門(mén)診病人帶來(lái)較大不便和心理壓力，絕大多數(shù)病人及家屬多是尋找醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行咨詢(xún)，而家屬帶住院病人到門(mén)診進(jìn)行各種輔助檢查，不僅耗時(shí)耗力、情緒煩躁，還存在發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)。因此，門(mén)診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的設(shè)立，既方便病人的咨詢(xún)，又樹(shù)立了醫(yī)院的良好形象，而陪檢護(hù)士的介入，不僅保障了病人及時(shí)、安全地進(jìn)行各種檢查，也大大減輕了家屬的負(fù)擔(dān)，同時(shí)提高了護(hù)理質(zhì)量，使醫(yī)院的整體護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)更加完善［3］，并且也提高了各輔助科室的工作效率，減少了許多安全隱患和醫(yī)患糾紛，特別是陪檢護(hù)士用攙扶、推輪椅等非語(yǔ)言行為協(xié)助病人活動(dòng)，與病人建立了真誠(chéng)理解的融洽關(guān)系，強(qiáng)化了以人為本、人性化服務(wù)的理念。本調(diào)查顯示，在護(hù)理陪檢中心實(shí)習(xí)過(guò)的護(hù)生在熟悉醫(yī)院環(huán)境、陪檢流程方面均優(yōu)于未實(shí)習(xí)過(guò)的護(hù)生，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），因此熟悉醫(yī)院環(huán)境和檢查流程是每個(gè)護(hù)理人員的基本要求。

3.2 陪檢服務(wù)有利于提高護(hù)生的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心 畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理教育中的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞直接影響到護(hù)生畢業(yè)后的臨床工作能力和工作態(tài)度［4］。在陪檢中心，實(shí)習(xí)生不僅接受熟悉醫(yī)院環(huán)境、服務(wù)禮儀、語(yǔ)言溝通、陪檢流程、健康教育等方面的培訓(xùn)，還在一對(duì)一全程陪同病人檢查的過(guò)程中，通過(guò)主動(dòng)向病人介紹檢查需要做哪些準(zhǔn)備，告知一些注意事項(xiàng)，耐心回答病人提出的問(wèn)題，并隨時(shí)觀察病情，詢(xún)問(wèn)病人是否舒適等一系列護(hù)理工作，同時(shí)用攙扶、推輪椅等非語(yǔ)言行為協(xié)助病人活動(dòng)，不僅確保了病人途中及檢查時(shí)的安全，更增強(qiáng)了實(shí)習(xí)護(hù)生的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感。本調(diào)查顯示，在護(hù)理陪檢中心實(shí)習(xí)過(guò)的護(hù)生中，大多數(shù)護(hù)生認(rèn)為在助患部的實(shí)習(xí)是有必要的。

3.3 陪檢服務(wù)有利于提高護(hù)生的溝通能力和護(hù)理質(zhì)量 護(hù)患溝通是連接護(hù)士與病人之間的紐帶，護(hù)患之間的溝通對(duì)于改善護(hù)患關(guān)系，提高服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)病人康復(fù)，起著重要作用［5］。本調(diào)查結(jié)果顯示，兩組護(hù)生的溝通能力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），其原因可能是護(hù)生在各科室實(shí)習(xí)或在陪檢中心實(shí)習(xí)，都有更多的機(jī)會(huì)和時(shí)間與病人進(jìn)行溝通，并在各科室?guī)Ы汤蠋熤笇?dǎo)下，通過(guò)改善溝通方法，鍛煉溝通技巧，提高了溝通能力。實(shí)習(xí)組護(hù)生能夠很好回答病人提出的疑問(wèn)是因?yàn)樵谂銠z中心，病人的疑問(wèn)主要與咨詢(xún)醫(yī)院各科室位置、輔助檢查的注意事項(xiàng)及病情有關(guān)的信息，這些內(nèi)容護(hù)生均在入科培訓(xùn)、老師帶教及一對(duì)一的陪檢服務(wù)中均已掌握回答技巧，并能靈活自如應(yīng)答，而在各臨床科室，實(shí)習(xí)護(hù)生多將重點(diǎn)放在掌握護(hù)理技能操作上，對(duì)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用較薄弱，同時(shí)為避免實(shí)習(xí)生與醫(yī)護(hù)回答不一致而引發(fā)護(hù)患糾紛，各科室?guī)Ы汤蠋熞蚕拗茖?shí)習(xí)生回答病人及家屬的提問(wèn)，因而未實(shí)習(xí)組護(hù)生回答病人的疑問(wèn)不能令病人滿(mǎn)意，影響護(hù)理質(zhì)量，這也是各專(zhuān)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的薄弱環(huán)節(jié)。

［1］楊曉晴，左衛(wèi)華.淺析護(hù)理實(shí)習(xí)生的現(xiàn)狀與管理對(duì)策［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（10）：55-56.

［2］宋桂蘭.如何做好陪檢工作［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（2）：256.

［3］張丹，馮永偉.陪檢服務(wù)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2006，6（20）：4075-4076.

［4］何燕嫻.護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生評(píng)教評(píng)學(xué)調(diào)查問(wèn)卷分析與對(duì)策［J］.南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2005，12（11）：76-77.

［5］韓志東，呂俊榮.護(hù)患溝通在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2004，10（10）：781-783.

Survey and analysis of practice effect in nursing accompany inspection center

Wang Dongli，Jin Hua（Training Center of Chinese Aerospace Scientific and Industrial Corporation，Beijing 100049China）

護(hù)理陪檢中心；護(hù)理實(shí)習(xí)生；效果

1009-6493（2012）11C-3103-01

R47

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2012.33.017

王冬黎，副教授，本科，單位：100049，中國(guó)航天科工集團(tuán)公司培訓(xùn)中心；金華單位：100049，航天中心醫(yī)院。

2012-06-05；

2012-10-30）

（本文編輯 蘇琳）