張宏偉

近日，衛(wèi)生部發(fā)布了2011年《中國婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報告》。報告指出，根據監(jiān)測數據，全國出生缺陷發(fā)生率上升。其中，排在前五位的分別是先天性心臟病、多指、總唇裂、先天性腦積水和神經管畸形。

全國8000萬殘疾人口有70％是由出生缺陷所致的。衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司司長秦懷金在報告中指出，早產、肺炎、先天性心臟病等仍是我國兒童死亡的主要原因。但隨著兒童死亡率的下降，出生缺陷作為公共衛(wèi)生問題越來越凸顯出來。

北京協和醫(yī)院婦產科教授邊旭明介紹說，出生缺陷指新生兒先天存在的各種臟器結構或功能缺陷，是人類本身的基因缺陷、外界環(huán)境因素及其他未知原因共同作用的結果。世界衛(wèi)生組織將出生缺陷的預防措施分為三級：一級預防包括婚前檢查、遺傳咨詢、選擇最佳的生育年齡、孕期合理營養(yǎng)、預防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質等；二級預防主要是在孕期通過篩查和產前診斷的方法，及早識別胎兒的先天缺陷，及早干預，減少異常胎兒的出生率；三級預防是指對出生缺陷兒的治療。

邊旭明教授認為，目前要降低出生缺陷率，需積極推廣一級防治措施，普及婚前保健，加強婚育咨詢指導，加強孕產期保健的管理，針對孕產婦進行營養(yǎng)指導，加強女職工和農村婦女孕期勞動保護，避免接觸有毒有害作業(yè)，加強孕期指導，嚴格控制孕期用藥，教育新婚或準備生育的夫婦禁煙戒酒、遠離毒品。