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        丹紅注射液治療腦梗死的臨床療效評價

        2012-06-02 02:48:58劉天增
        中國實(shí)用醫(yī)藥 2012年19期
        關(guān)鍵詞:丹紅紅花神經(jīng)功能

        劉天增

        腦梗死癥狀在腦動脈硬化、高血壓、腦動脈血管壁出現(xiàn)異常等疾病疾病患者中比較常見,當(dāng)血流速度想多較慢,血壓明顯下降時會導(dǎo)致血管發(fā)生閉塞,相應(yīng)的腦組織會由于處于缺血狀態(tài)而出現(xiàn)功能障礙。病情程度較輕的患者會出現(xiàn)短暫性的腦缺血,進(jìn)而使腦功能出現(xiàn)局限性的障礙,通常情況下持續(xù)數(shù)時間在10 min左右,一般不會超過24 h。病情程度相對較中的患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、偏癱、失語等等癥狀,24 h后癥狀可以達(dá)到高峰。本次研究過程中對應(yīng)用丹紅注射液對患有腦梗死的患者進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行研究分析,幫助臨床拓寬對腦梗死患者進(jìn)行治療的方法,以便臨床采用更好的中藥對腦梗死患者進(jìn)行治療,使患者的神經(jīng)功能得到顯著性改善?,F(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 采用實(shí)驗(yàn)科學(xué)研究過程中最為常用的隨機(jī)抽樣分組方法,在過去的一段時期內(nèi)(2008年3月至2011年3月),抽取來我院就診的82例患有腦梗死的臨床確診患者病例,將其分為兩組。劃分在A組的研究對象中,男24例,女17例女,研究對象中年齡41~78歲,平均年齡58.4歲;劃分在B組的研究對象中,男25例,女16例;該組研究對象中年齡43~79歲,平均年齡58.9歲。所抽取的研究對象的自然資料,不具有統(tǒng)計學(xué)差異,可以在分析研究過程中進(jìn)行比較。在接受治療前,所有患者都經(jīng)過了相關(guān)的臨床檢查之后予以確診。

        1.2 方法 將82例研究對象資料進(jìn)一步分為A、B兩組,平均每組41例。A組患者采用疏血通注射液(靜脈注射,每次6 ml,1次/d,堅持兩星期)進(jìn)行治療;B組患者采用丹紅注射液(靜脈注射,每次20 ml,1次/d,堅持兩星期)進(jìn)行治療進(jìn)行治療。對兩組患者治療前后的神經(jīng)功能損傷評分情況、用藥后所能達(dá)到的效果、藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)情況進(jìn)行比較分析。

        1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 基本治愈:患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)、體征都已全部消失;有效:患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)、體征都已明顯好轉(zhuǎn);無效:患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)、體征無任何改變或有加重的發(fā)展跡象。

        1.4 數(shù)據(jù)處理 在研究的整個過程中得到相關(guān)數(shù)據(jù),均采用常用的SPSS 14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理,當(dāng)P<0.05時,可以認(rèn)為差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        經(jīng)過臨床對比研究后證明,B組患者的治療前后的神經(jīng)功能損傷評分的改善幅度明顯大于A組患者,且具有非常明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05);該組患者用藥后所達(dá)到的治療效果明顯優(yōu)于A組患者,且具有非常明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05);兩組患者在治療過程中均沒有出現(xiàn)藥物原因?qū)е碌牟l(fā)癥(P>0.05)。

        表1 兩組患者臨床治療效果比較(例,%)

        3 討論

        臨床上常見的腦梗死、腦供血不足癥狀通常情況下是由于腦部的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭重、頭痛、耳鳴、眩暈等癥狀表現(xiàn),在發(fā)病的早期使用對機(jī)體循環(huán)具有改善效果的藥物對患有急性腦梗死患者的高凝狀態(tài)進(jìn)行糾正,具有非常顯著的效果,在臨床常規(guī)藥物治療的基本上采用靜脈注射丹紅注射液的方法對該類患者進(jìn)行治療,可以通過對血凝、血小板參數(shù)指標(biāo)進(jìn)行改善,從而使腦缺血缺氧狀態(tài)得到迅速緩解,在發(fā)病的早期使肢體的活動功能得到顯著性恢復(fù),防止形成血栓,其臨床治療效果與低分子肝素基本相同[1]。

        丹紅注射液的主要方劑組成為丹參與紅花兩種中藥材,主要具有活血化瘀止痛的臨床治療功效,為臨床上常用的一種活血化瘀類中藥。紅花中主要含有紅花苷、紅花黃色素,紅花苷在與鹽酸結(jié)合后發(fā)生水解反應(yīng)能夠得到葡萄糖和紅花素、紅花醌苷及新紅花苷四種物質(zhì)。紅花性平,可以入心肝經(jīng),現(xiàn)代藥理學(xué)研究研究結(jié)果已經(jīng)證實(shí),紅花的水提物及水溶性混合物對血小板聚集具有顯著的抑制作用,可以使血栓的長度和重量得到顯著降低,使纖維蛋白的溶解活性明顯降低,對血栓具有一定的溶解作用,并能對其生長產(chǎn)生一定的抑制作用。紅花的主要活性成分主要具有擴(kuò)張血管、對二磷酸腺甘(ADP)所導(dǎo)致出現(xiàn)的血小板聚集現(xiàn)象有非常顯著的抑制作用,可以使纖維蛋白的溶解活性顯著提高,防止形成血栓,并有一定的降壓作用[2]。在腦血管疾病治療過程中的應(yīng)用相對較少,本次研究過程采用丹紅注射液對患有 腦梗死的患者進(jìn)行治療,其效果明顯優(yōu)于疏血通注射液。紅花對腦梗死癥狀進(jìn)行治療主要是通過對梗死灶周圍的星形膠質(zhì)細(xì)胞增殖進(jìn)行促進(jìn)、使突觸的數(shù)目增加,使突觸的傳導(dǎo)功能明顯增強(qiáng),對運(yùn)動功能的恢復(fù)有積極的促進(jìn)作用。丹參主要具有擴(kuò)張腦動脈,使腦動脈的血流量增加,使微循環(huán)得到顯著改善,使血液的黏稠度降低,使血紅細(xì)胞聚集程度減輕,使血流加快[3]。

        總而言之,應(yīng)用丹紅注射液對患有腦梗死的患者進(jìn)行治療的臨床效果非常明顯,可以使患者神經(jīng)功能評分得到顯著性改善,且能夠保證用藥安全,患者不會出現(xiàn)藥物原因?qū)е碌牟l(fā)癥和不良反應(yīng)。

        [1]王曉煥.丹紅注射液對老年慢性腦供血不足患者腦血流動力學(xué)和血液流變學(xué)的影響.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2006,14(14):286-287.

        [2]金健中.丹紅注射液治療椎基底動脈供血不足的療效觀察.中國老年學(xué)雜志,2009,13(12):838-839.

        [3]金杰.丹紅注射液治療血管性癡呆的臨床研究及對β-Ap、ApoB 的影響.中醫(yī)學(xué)報,2010,25(12):272-273.

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